QS GLUCOSA Flashcards
métodos para medir glucosa (3)
- glucosa capilar (sangre total)
- glucosa en suero (10 mg/dl/hr)
- monitorización continúa de glucosa (intersticial)
es el método que mide el nivel de glucosa en sangre obtenida de un capilar
glucometría capilar
se utiliza para diagnosticar las complicaciones agudas de diabetes
glucometria capilar
toma de muestra de glucosa capilar (4 recomendaciones)
- no obtener de sangre de zonas frías o cianóticas (apachurrar mucho el dedo)
- no usar alcohol
- tomar la muestra de la punta del dedo
- el dedo hacia abajo
glucosa serica en ayuno normal del recién nacido
30-60 mg/dl
glucosa serica normal en ayuno en lactantes
40-90 mg/dl
Glucosa serica en ayuno normal en Niños >2 años o adultos
70-110 mg/dl
Recomendaciones para toma de glucosa serica (2)
- ayuno de 8hrs
- evitar fármacos hipoglucemiantes
glucosa serica se toma la muestra en tubo de color
rojo o amarillo
Interferencia con la toma de glucosa serica (3)
- cafeína
- estrés (trauma, cirugía, infección)
- fármacos
fármacos que aumentan la glucosa serica (7)
- Antidepresivos triciclicos
- antipsicóticos
- bloqueadores beta adrenergicos
- esteroides
- dextrosa IV
- litio
- fenitoína
fármacos que disminuyen la glucosa serica (5)
- paracetamol
- alcohol
- biguanidas
- insulina
- sulfunilureas
Prediabetes
valores de glucosa en ayunas
glucosa pospandrial o tolerancia a la glucosa (2hrs)
Hb A1C
ayunas 100-125 mg/dl
pospandrial o tolerancia a la glucosa 140-199 mg/dl
Hb A1c 5.7 a 6.4%
Diabetes que mayormente debuta con cetoacidosis
DM1
Criterios diagnósticos de DM (3)
- glucosa en ayunas >126 mg/dl
- glucemia aleatoria o a las 2 hrs de la prueba de tolerancia oral a la glucosa >=200 mg/dl
- Hb glucosilada >6.5%
sintomatología de DM (3)
Poliuria, polidipsia y polifagia
enfermedad que aumenta la glucosa (5)
- adenoma hipofisiario
- situaciones de estrés
- acromegalia
- glucagonoma
- hipertiroidismo
enfermedad o situaciones que disminuye la glucosa (4)
insulina a
enfermedad de Adisson
No secreción de Hormona del crecimiento o catecolaminas
- no glucagón
estudios asociados de la glucosa (3)
- anticuerpos
- Hb glucosilada
- glucosa postpandrial
glucosa postpandrial <50 años
<140 mg/dl
glucosa postpandrial 50-60 años
< 150 mg/dl
glucosa postpandrial > 60 años
<160 mg/dl
DM gestacional 1hr después de ingesta de glucosa 75 mg/dl debe ser
<=140 mg/dl
Hb glucosilada A1c se toma en el tubo con tapa
morada
Ayuno en Hb glucosilada
no requiere ayuno
Hb A1c aumentada (no diabetes) 5
- hemoglobinopatias
- ERC
- anemia
- esplenectomia
- hipertrigliceridemia
Hb glucosilada disminuye en (4)
- hemoglobinopatias
- aumento del recambio eritrocitario (anemia hemolítica, hematica aguda)
- embarazo
- poliglobulia
test diagnóstico de DM indicaciones (2)
- mayores de 35 años sin síntomas ni factores de riesgo
- en pacientes de cualquier edad con IMC > 25 + factores de riesgo para DM
factores de riesgo para DM (8)
- sedentarismo
- AHF primer grado
- Alto riesgo por lugar de origen (LA)
- HAS
- Colesterol HDL <35 mg/dl
- TG > 250 mg/dl
- antecedente CV
- ovario poliquistico
cada cuánto se recomienda hacer tamizaje para DM en prediabetes y en DM gestacional
prediabetes cada año
DMG cada 3 años