Séquence de RÉA.1 – ACR d’origine médicale – Adulte Flashcards
Évaluer la scène (6)
Sécurité Nombre de personnes Espace de travail adéquat Collecte d’informations des témoins Demander les ressources supplémentaires Protections universelles
Quick look (3)
État de conscience
Signes d’instabilité respiratoire ou circulatoire
Posture du patient
Patient inconscient au quick look, action?
Demande au partenaire d’installes les électrodes de défibrillation
Évaluation primaire d’une personne inconsciente (4)
L- État de conscience (« monsieur/madame » + rapidement tapoter l’épaule)
C- Confirme la présence du pouls carotidien/brachial (5 à 10 sec.) en même temps de jeter un oeil sur la respiration
ici = pas de pouls, donc pas de :
A- Évalue la respiration (ventilation alvéolaire)
B- Présence/fréquence des respirations, Cyanose, Amplitude respiratoire, etc.
Lorsque l’on remarque qu’il n’y a pas de pouls au C, actions?
Commencer les compressions
Une fois que le P2 a mis les pad de défis, actions?
Demander la première analyse
Suite à la première analyse, on fait quoi?
Recommencer les compressions pour un cycle de 5 x 30:2
- et demander au P2 de préparer le masque de poche avec la tubulure à oxygène entre 10 et 15 L
Lorsque P2 a fini d’installer le masque de poche avec la tubulure à oxygène entre 10 et 15 L, il doit faire quoi?
Préparer la succion
Si je vois que l’air passe mal lors des ventilations, je demande quoi?
Au P2 de mettre une canule , c’est donc entre la première et la deuxième analyse que l’on remarquerait s’il y a une OVR.
Après la canule, le P2 doit faire quoi?
Vérifier les CI et CE du combitube: CI = ACR CE = Demander au témoin: - Pas d'anaphylaxie au latex - Pas d'injection du produit chimique qui aurait pu bruler son tube digestif - Vérifier sur patient: - Pas d'OVR - Pas de trachéo fermé
S’il n’y a pas de CE pour le combitube, P2 vérifie quoi?
La taille du patient pour le choix du combitube
Comment le P2 prépare le combitube?
- Vérification du Combitube (12)
- Préparation de la capnographie
- Préparation du ballon de réanimation
Vérification du Combitube? (11)
- Sortir Combitube de la trousse (vient dans un sac stérile)
- Prendre la seringue pour le ballonnet proximal et la calibrer au nombre de cc désirer.
- Insérer la seringue dans le pilote du ballonnet proximal
- Gonfler le ballonnet
- Débrancher la seringue
- Vérifier que le pilote reste dur et que le tout soit sceller ce qui maintient l’air dans le ballonnet
- Enlever complètement l’air du ballonnet
- Calibrer à nouveau la seringue et la rebrancher sur le pilote en vue de l’intubation
- Faire la même chose pour le ballonnet distal.
- Vérifier l’étanchéité du VPO
- Appliquer le lubrifiant sur le bout du Combitube (pas sur les ballonnets)
Préparation de la capnographie? (2)
- Activation de la capnographie (bouton CO2 sur le MDSA)
- Branchement du capteur de CO2 sur le ballon de réanimation et le MDSA
Préparation du ballon de réanimation? (4)
- Déployer le ballon de réanimation
- Vérifier l’étanchéité
- Débranche l’oxygène du masque de poche et brancher la tubulure à oxygène sur le ballon
- Vérifier que le ballon gonfle
Après la première série de 30:2, que se passe-t-il?
Après le 5ieme cycle de 30 compressions, sauter les ventilations et faire la deuxième analyse
Quand est-ce qu’il faut intuber le patient?
Quand le matériel est prêt après une analyse soit après la deuxième analyse, sinon, ça après la troisième analyse
Le P1 fait quoi après la deuxième analyse si le patient n’est pas intubé ?
Continue le 30:2
Le P1 fait quoi après la deuxième analyse si le patient est intubé ?
Commence les compressions et ventilations asynchrones
Cycle de 200 compressions assuré par P1
Ventilation à chaque 6 secondes assuré par P2
Après le deuxième cycle de compression, vient quoi?
Si le patient n’était pas intubé:
Après le 5ieme cycle de 30 compressions, sauter les ventilations et faire la troisième analyse
Si le patient était intubé:
Faire la troisième analyse lorsque les 200 compressions sont finies
Si les compressions étaient asynchrones lors du deuxième cycle de compression, après la troisième analyse, il se passe quoi?
le P2 prend la relèce et le P1 assure les ventilations
Si les compressions étaient 30:2 lors du deuxième cycle de compression, après la troisième analyse, il se passe quoi?
L’intubation par P2 +
Commence les compressions et ventilations asynchrones
Cycle de 200 compressions assuré par P1
Ventilation à chaque 6 secondes assuré par P2
Après le 3ieme cycle de compressions, il se passe quoi?
La 4ième analyse
Après la 4ième analyse, il se passe quoi?
Les TAP échange de rôles pour le 4ieme cycle de compressions
Après le 4ieme cycle de compressions, il se passe quoi?
La 5ième analyse et dernière analyse sur place
Après la 5ième analyse, il se passe quoi?
Les TAP échange de rôles pour le 5ieme et dernier cycle de compressions
Après le 5ieme cycle de compressions, il se passe quoi?
Le P2 va chercher la civière pour transporter le patient jusqu’à l’ambulance
Une fois dans l’ambulance, que dois-t-on faire?
Analyse pré-départ
Si le choc est conseillé lors de l’analyse près départ, il se passe quoi?
Il faut administrer le choc et faire un cycle de compressions de 2 min.
Quelle est le maxime d’analyse pré-départ que nous pouvons faire?
3 analyses maximum
Après la troisième analyse pré-départ, que se passe-t-il?
P2 conduit en urgence vers CH
P1 fait le RCR
