Séquence de RÉA.1 – ACR d’origine médicale – Adulte

Question 1

Évaluer la scène (6)

Answer 1

Sécurité
Nombre de personnes
Espace de travail adéquat
Collecte d’informations des témoins
Demander les ressources supplémentaires
Protections universelles

Question 2

Quick look (3)

Answer 2

État de conscience
Signes d’instabilité respiratoire ou circulatoire
Posture du patient

Question 3

Patient inconscient au quick look, action?

Answer 3

Demande au partenaire d’installes les électrodes de défibrillation

Question 4

Évaluation primaire d’une personne inconsciente (4)

Answer 4

L- État de conscience (« monsieur/madame » + rapidement tapoter l’épaule)
C- Confirme la présence du pouls carotidien/brachial (5 à 10 sec.) en même temps de jeter un oeil sur la respiration
ici = pas de pouls, donc pas de :
A- Évalue la respiration (ventilation alvéolaire)
B- Présence/fréquence des respirations, Cyanose, Amplitude respiratoire, etc.

Question 5

Lorsque l’on remarque qu’il n’y a pas de pouls au C, actions?

Answer 5

Commencer les compressions

Question 6

Une fois que le P2 a mis les pad de défis, actions?

Answer 6

Demander la première analyse

Question 7

Suite à la première analyse, on fait quoi?

Answer 7

Recommencer les compressions pour un cycle de 5 x 30:2

- et demander au P2 de préparer le masque de poche avec la tubulure à oxygène entre 10 et 15 L

Question 8

Lorsque P2 a fini d’installer le masque de poche avec la tubulure à oxygène entre 10 et 15 L, il doit faire quoi?

Answer 8

Préparer la succion

Question 9

Si je vois que l’air passe mal lors des ventilations, je demande quoi?

Answer 9

Au P2 de mettre une canule , c’est donc entre la première et la deuxième analyse que l’on remarquerait s’il y a une OVR.

Question 10

Après la canule, le P2 doit faire quoi?

Answer 10

Vérifier les CI et CE du combitube:
CI = ACR
CE = Demander au témoin:
- Pas d'anaphylaxie au latex
- Pas d'injection du produit chimique qui aurait pu bruler son tube digestif
- Vérifier sur patient:
- Pas d'OVR
- Pas de trachéo fermé

Question 11

S’il n’y a pas de CE pour le combitube, P2 vérifie quoi?

Answer 11

La taille du patient pour le choix du combitube

Question 12

Comment le P2 prépare le combitube?

Answer 12

1. Vérification du Combitube (12)
2. Préparation de la capnographie
3. Préparation du ballon de réanimation

Question 13

Vérification du Combitube? (11)

Answer 13

1. Sortir Combitube de la trousse (vient dans un sac stérile)
2. Prendre la seringue pour le ballonnet proximal et la calibrer au nombre de cc désirer.
3. Insérer la seringue dans le pilote du ballonnet proximal
4. Gonfler le ballonnet
5. Débrancher la seringue
6. Vérifier que le pilote reste dur et que le tout soit sceller ce qui maintient l’air dans le ballonnet
7. Enlever complètement l’air du ballonnet
8. Calibrer à nouveau la seringue et la rebrancher sur le pilote en vue de l’intubation
9. Faire la même chose pour le ballonnet distal.
10. Vérifier l’étanchéité du VPO
11. Appliquer le lubrifiant sur le bout du Combitube (pas sur les ballonnets)

Question 14

Préparation de la capnographie? (2)

Answer 14

• Activation de la capnographie (bouton CO2 sur le MDSA)

- Branchement du capteur de CO2 sur le ballon de réanimation et le MDSA

Question 15

Préparation du ballon de réanimation? (4)

Answer 15

1. Déployer le ballon de réanimation
2. Vérifier l’étanchéité
3. Débranche l’oxygène du masque de poche et brancher la tubulure à oxygène sur le ballon
4. Vérifier que le ballon gonfle

Question 16

Après la première série de 30:2, que se passe-t-il?

Answer 16

Après le 5ieme cycle de 30 compressions, sauter les ventilations et faire la deuxième analyse

Question 17

Quand est-ce qu’il faut intuber le patient?

Answer 17

Quand le matériel est prêt après une analyse soit après la deuxième analyse, sinon, ça après la troisième analyse

Question 18

Le P1 fait quoi après la deuxième analyse si le patient n’est pas intubé ?

Answer 18

Continue le 30:2

Question 19

Le P1 fait quoi après la deuxième analyse si le patient est intubé ?

Answer 19

Commence les compressions et ventilations asynchrones
Cycle de 200 compressions assuré par P1
Ventilation à chaque 6 secondes assuré par P2

Question 20

Après le deuxième cycle de compression, vient quoi?

Answer 20

Si le patient n’était pas intubé:
Après le 5ieme cycle de 30 compressions, sauter les ventilations et faire la troisième analyse
Si le patient était intubé:
Faire la troisième analyse lorsque les 200 compressions sont finies

Question 21

Si les compressions étaient asynchrones lors du deuxième cycle de compression, après la troisième analyse, il se passe quoi?

Answer 21

le P2 prend la relèce et le P1 assure les ventilations

Question 22

Si les compressions étaient 30:2 lors du deuxième cycle de compression, après la troisième analyse, il se passe quoi?

Answer 22

L’intubation par P2 +
Commence les compressions et ventilations asynchrones
Cycle de 200 compressions assuré par P1
Ventilation à chaque 6 secondes assuré par P2

Question 23

Après le 3ieme cycle de compressions, il se passe quoi?

Answer 23

La 4ième analyse

Question 24

Après la 4ième analyse, il se passe quoi?

Answer 24

Les TAP échange de rôles pour le 4ieme cycle de compressions

Question 25

Après le 4ieme cycle de compressions, il se passe quoi?

Answer 25

La 5ième analyse et dernière analyse sur place

Question 26

Après la 5ième analyse, il se passe quoi?

Answer 26

Les TAP échange de rôles pour le 5ieme et dernier cycle de compressions

Question 27

Après le 5ieme cycle de compressions, il se passe quoi?

Answer 27

Le P2 va chercher la civière pour transporter le patient jusqu’à l’ambulance

Question 28

Une fois dans l’ambulance, que dois-t-on faire?

Answer 28

Analyse pré-départ

Question 29

Si le choc est conseillé lors de l’analyse près départ, il se passe quoi?

Answer 29

Il faut administrer le choc et faire un cycle de compressions de 2 min.

Question 30

Quelle est le maxime d’analyse pré-départ que nous pouvons faire?

Answer 30

3 analyses maximum

Question 31

Après la troisième analyse pré-départ, que se passe-t-il?

Answer 31

P2 conduit en urgence vers CH

P1 fait le RCR