Réa 5 - théorique Flashcards
Quelle est la principale étiologie des arrêts cardiorespiratoires de la clientèle pédiatrique?
- Chez les nouveau-nés, principale étiologie des arrêts cardiorespiratoires est:
- Insuffisance respiratoire dû a:
- Complication de la prématurité
- Malformation congénitales
- Chez les jeunes enfants, principale étiologie des arrêts cardiorespiratoires est:
- Syndrome de mort subite du nourrissons
- Pathologie respiratoires
- OVR par un corp étrangé
- Syndrome de submersion
- Infections
- Pathologies neurologiques
- Chez les enfants âgés de plus de un an, principale étiologie des arrêts cardiorespiratoires est:
- Traumatismes
Comment l’ACR pédiatrique est-il défini?
Enfant inconscient se trouvant à “U” sans respiration ou respiration anormale avec un pouls < 60 bpm ou sans pouls
Car chez un enfant, une bradycardie < 60 bpm provoque un débit cardiaque qui ne peut répondre à la demande métabolique ce qui provoque l’ACR
Décrivez exactement comment les électrodes de défibrillation doivent être positionnées chez un patient pédiatrique
Lorsque les électrodes pédiatrique sont disponibles et que l’enfant pèse moins de 25 kg, il faut ajuster le l’appareil en mode pédiatrique et les placer comme chez un adulte en positionnement antérolatéral. Parcontre, s’il y a seulement les électrodes adultes de disponible, il faut les placer de façon antéropostérieure sur l’enfant.
Quelle est le principale étiologie de la bradycardie chez la clientèle pédiatrique
L’hypoxie du noeud sinoauriculaire provoqué par une insuffisance respiratoire qui entraine un ralentissement de son activité pour provoquer une bradycardie
En situation d’hypoxie sévère, comment la bradycardie peut-elle progresser vers l’ACR?
L’hypoxie du noeud sinoauriculaire provoqué par une insuffisance respiratoire peut entrainer un ralentissement de son activité pour provoquer une bradycardie. Ceci peut entrainer une diminution importante du débit cardiaque puis de la pression artérielle. L’effondrement de la PA peut rendre la détection du pouls carotidien / brachial impossible ce qui peut provoquer dans des cas grave une asystolie et donc un arrêt cardiorespiratoire
Chez les enfant en ACR (qui ne se produit en présence des Paramédics) pour quelle raison, avant de demander la première analyse, le Paramédical doit-il effectuer 2 minutes de réanimation cardiorespiratoire ?
Car l’étiologie principale d’un ACR chez la clientèle pédiatrique est l’hypoxie causé généralement par une insuffisance respiratoire, donc ils ont besoin des compressions thoraciques qui permettent de continuer de faire circuler le sang et l’oxygène, pour réoxygéner les tissus et augmenter le succès d’une défibrillation potentielle.
Décrivez le déroulement de l’intervention (… jusqu’à la première analyse) auprès d’un patient pédiatrique chez qui l’appréciation de la condition clinique révèle les données suivantes:
F 2 ans – APP: «U»; R = absente; pouls carotidien = absent.
C-AB 2 min de RCR (30:2) + O2 + Pads de défib. Analyse 1 2 min de RCR (15:2) Analyse 2 2 min de RCR (15:2) Analyse 3 2 min de RCR (15:2) Analyse 4 2 min de RCR (15:2) Analyse 5 2 min de RCR (15:2) Évacuation Analyse prédépart 1 dans VA: Si choc-non conseillé = transport urgent Si choc conseiillé: 2 min de RCR (15:2) Analyse prédépart 2 = choc conseiillé: 2 min de RCR (15:2) Analyse prédépart 3 - > même si choc conseillé = départ urgent vers CH
Décrivez le déroulement de l’intervention (… jusqu’à la première analyse) auprès d’un patient pédiatrique chez qui l’appréciation de la condition clinique révèle les données suivantes:
H 5 ans – APP: «U»; R = absente; pouls carotidien = 50 bpm.
- C-AB
- Considérer l’hypothermie
- 2 min de RCR (30:2) + O2
- Vérifier le pouls à chaque 2 min
1. Si pouls < 60 bpm:- Pads de défib. (pas d’analyse)
- Si > 4 pieds préparer combitube
- Intubation dès que l’équipement est prêt
- Départ vers CH
- Si pouls > 60 bpm: app primaire
- Si pouls devient absent = ACR devant le paramédical donc:
- Analyse # 1 directement
Décrivez le déroulement de l’intervention (… jusqu’à la première analyse) auprès d’un patient pédiatrique chez qui l’appréciation de la condition clinique révèle les données suivantes:
F 6 ans – APP: «P»; R = absente; pouls carotidien = 42 bpm.
Comme le patient est à P, je considèrent l’hypothermie, j’assisterais la ventilation et je surveillerais son pouls pour détecter un ACR.
Décrivez le déroulement de l’intervention (… jusqu’à la première analyse) auprès d’un patient pédiatrique chez qui l’appréciation de la condition clinique révèle les données suivantes:
H 10 ans – APP: «U»; R = lente et superficielle; pouls carotidien = 66 bpm.
Comme le patient est à une respiration et un pouls > 60 bpm, on doit poursuivre l’évaluation primaire en appréciant la respiration
Décrivez le déroulement de l’intervention (… jusqu’à la première analyse) auprès d’un patient pédiatrique chez qui l’appréciation de la condition clinique révèle les données suivantes:
F 10 mois – APP: «U»; R = absente; Pouls brachial = absent.
C-AB
2 min de RCR (30:2) + O2 + Pads de défib.
Analyse 1
Décrivez le déroulement de l’intervention (… jusqu’à la première analyse) auprès d’un patient pédiatrique chez qui l’appréciation de la condition clinique révèle les données suivantes:
H 5 ans – Pendant le transport d’un enfant inconscient vers le CH. APP = «U»;
R = absente; pouls carotidien = … devient absent.
RCR en posant rapidement les pads de défib si pas déjà fait
Demander l’analyse dès que possible
