SEPSE Flashcards
Definição de sepse
Disfunção orgânica, potencialmente fatal, causada por resposta desregulada do organismo à infecção
Critérios do SOFA
7
- PaO2/FiO2
- N° de plaquetas
- Bilirrubinas
- PAM
- Glasgow
- Creatinina
- Débito urinário
Critérios do qSOFA
3
- FR ≥ 22
- ECG < 15
- PAS ≤ 100 mmHg
Definição de choque séptico
Quadro de sepse que necessita de casopressor para manter PAM acima de 65 mmHg e /ou lactato acima de 2 mmol/L, mesmo após reposição volêmica
Quando desconfiar da Pseudomonas como agente infeccioso
8
Pneumonias hospitalares ou relacionadas a VM Fibrose cística Otite externa maligna ITU (SVD ou ostomias) Sepse em lactentes RN prematuro com infecção neonatal Infecções oculares graves Meningites pós punção lombar
Pacote da 1ª hora na sepse
5
Colher lactato
Colher hemoculturas
Iniciar antibiótico de amplo espectro
Reposição volêmica com cristalóides 30ml/kg
Vasopressores se PAM abaixo de 65 mmHg após cristaloides
Qual vasopressor de escolha para sepse
Noradrenalina
Qual o vasopressor de 2ª opção para sepse
Adrenalina
Quando usar dobutamina
Em casos de choque cardiogênico associado
O que não se deve fazer em casos de sepse
6
EPO Plasma fresco congelado Concentrado de hemácias se Hb > 7 Imunoglobulinas NPT precoce Antitrombinas
Qual o tipo de choque da sepse
Distributivo