Sepse Flashcards
Qual a definição de sepse precoce?
Presença de infecção e bacteremia no paciente.
-
A identificação da sepse precoce pode ser realizada através de:
- qSOFA (quick Sequencial Organ Failure Assessment)
- NEWS (National Warning Early Score)
Os 3 componentes de qSOFA consistem em: Coração: 1) Pulmão: 2) Cérebro: 3)
Os 3 componentes de qSOFA consistem em: Coração: 1) Hipotensão (PAs <= 100 mmHg) Pulmão: 2) Taquipneia (FR >=22ipm) Cérebro: 3) Alteração do Estado Mental (GCS <15)
Qual a predição realizada pelo escore qSOFA?
Alto risco de pior desfecho em pacientes com suspeita de infecção.
Qual o valor de corte adotado pelo qSOFA?
2 ou mais pontos.
Quais são as variáveis levadas em consideração no NEWS?
Coração:
1)
2)
Pulmão:
3)
4)
Cérebro
5)
6)
Quais são as variáveis levadas em consideração no NEWS?
Coração:
1) Pressão Sistólica
2) Pulso
Pulmão:
3) Frequência respiratória
4) Saturação de Oxigênio
Cérebro
5) Alteração do Nível de Consciência
6) “Temperatura” (quem regula é o hipotálamo)
De quanto a quanto varia o escore NEWS?
0 a 20 pontos
Como é a classificação de risco do escore NEWS?
Baixo risco:
0 –> 4 pontos
Moderado risco:
- 5 ou 6 pontos
- RED Score
Alto risco:
7 ou mais pontos
O que é um score NEWS RED Score?
Quando há uma variação extrema em um parâmetro do escore de +3.
The qSOFA score was originally validated in ______as most useful in patients suspected as having sepsis ________ the intensive care unit (ICU)
The qSOFA score was originally validated in 2016 as most useful in patients suspected as having sepsis outside of the intensive care unit (ICU)
The data of the sepsis diagnosis with qSOFA isn’t conflicting. True or False?
False
Em uma metanálise realizada em 2018 com pacientes de DE e UTI comparando qSOFA com SIRS na predição da mortalidade por sepse, observou uma _________variação da acurácia diagnóstica do qSOFA entre os dois ambientes.
Em uma metanálise realizada em 2018 com pacientes de DE e UTI comparando qSOFA com SIRS na predição da mortalidade por sepse, observou uma grande variação da acurácia diagnóstica do qSOFA entre os dois ambientes.
Nessa metanálise de 2018, a “Sen” e “Esp” da predição de mortalidade de sepse pelo qSOFA dos pacientes na UTI e não-UTI apresentou a relação de:
UTI:
Sen = ___%
Esp = ___%
Não-UTI
Sen = ___%
Esp = ___%
Nessa metanálise de 2018, a “Sen” e “Esp” da predição de mortalidade de sepse pelo qSOFA dos pacientes na UTI e não-UTI apresentou a relação de:
UTI:
Sen = 87%
Esp = 51%
Não-UTI
Sen = 33%
Esp = 80%
Qual a definição teórica de sepse pelo SEPSIS-3?
Life-threatening organ dysfunction caused by a dysregulated host response to infection
Qual a definição prática de sepse pelo SEPSIS-3?
Infecção suspeitada ou diagnosticada
+
Disfunção orgânica ameaçadora à vida
Como podemos definir uma disfunção orgânica ameaçadora à vida pelo SEPSIS-3?
Aumento de 2 pontos no escore SOFA.
Quais são os parâmetros analisados no escore SOFA?
Pulmão: 1) Coração: 2) Cérebro: 3) Coagulação: 4) Fígado: 5) Rim: 6) 7)
Quais são os parâmetros analisados no escore SOFA?
Pulmão: 1) PaO2/FiO2 Coração: 2) PAM e uso de drogas vasoativas Cérebro: 3) GCS Coagulação: 4) Plaquetas Fígado: 5) Bilirrubina Rim: 6) Creatinina 7) Débito Urinário
Qual a definição de choque séptico pelo SEPSIS-3?
Sepse \+ Vasopressores (para manter a PAM >= 65mmHg) \+ Hiperlactatemia, (Lactato sérico > 2mmol/L (18mg/dL)
What is the definition of the Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MODS)?
Progressive organ dysfunction in an acutely ill patient, such homeostasis cannot be maintained without intervention.
-
MODS can be classified into two groups:
- Primary
- Secondary
The primary MODS is defined as _________________.
The primary MODS is defined as an organ failure that is directly correlated to the insult itself.
(e.g. renal failure due to rhabdomyolysis)
The secondary MODS is defined as _________________.
The secondary MODS is defined as an organ failure that is indirectly correlated to the insult itself (consequence of the insult).
(e.g. ADRS due to pancreatitis)
Conhecidamente, quais são os fatores de risco para sepse?
Remember: Desgraça da Sepse.
Diabetes e obsidade Ecoli (bacteremia) Supressão imunológica Genética Rabugento (idade avançada >65 anos) Admissão na UTI Câncer Admissão no hospital
A SIRS pode ser definida pela presença de quais critérios?
Principais sistemas acometidos
Alterações relacionadas ao processo infeccioso.
Principais sistemas acometidos pela sepse: Pulmão: 1) Taquipneia > 20ipm Coração: 2) Taquicardia > 90bpm
Alterações relacionadas ao processo infeccioso:
3) Alteração na temperatura:
(<36ºC ou >38ºC)
4) Alterações no leucograma:
(>12.000 cel ou <4.000 cel ou >10% de bastões)