Semiologia Geral dos Vasos Flashcards

1
Q

Tipos de patologias arteriais

A

Estenose/oclusão

  • Aguda
  • Crónica

Aneurismas/dilatações

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Q

Estenose/oclusão aguda dos membros - sintomas e sinais

A
Dor subita
Arrefecimento
Palidez/cianose
Alteração de sensibilidade
Alterações motoras
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Q

Estenose/oclusão cronica dos membros - sintomas e sinais

A

Claudicação intermitente
Dor em repouso
Lesões troficas

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4
Q

Aneurisma cental - aorta

A

Assintomatico
Rotura
Compressão
Oclusão

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Q

Aneurisma Carotideo

A

Assintomatico
Embolização
Compressão
Rotura

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6
Q

Aneurisma Visceral

A

Assintomático
Rotura
Embolização
Oclusão aguda

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7
Q

Aneurisma Visceral

A

Assintomatico
Rotura
Embolização
Oclusão aguda

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8
Q

Aneurisma periférico

A
Assintomatico 
Embolização
Oclusão
Compressão
Rotura
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9
Q

Patologias venosas

A

Insuficiencia valvular

Trombose venosa

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10
Q

Patologias linfáticas

A

Obstrução
Adenopatia
Linfocelo
Fistula linfática

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11
Q

Carateristicas de patologia linfática inflamatoria

A

Dolorosa a palpação
Sinais inflamatórios
Consistencia firme
Nao aderente aos planos sup e profundo

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12
Q

Carateristicas de patologia linfatica maligna

A

Indolor
Sem sinais inflamatórios
Consistencia dura
Aderente aos planos sup e profundos

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13
Q

Sintomas mais frequentes

A
Dor aguda (isquemia aguda, ateroembolismo, TVP)
Dor cronica (isquemia cronica, insuf venosa cronica)
Lesoes troficas (isquemia cronica, isuf venosa cronica)
Edema dos membros (insuf venosa cronica, IC, TVP - godet+; linfedema - godet -)
Aneurismas
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14
Q

Exemplos de doenças que tem importancia a Historia familiar?

A

Sindrome de Klippel-Trenaunay

Varizes MI

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15
Q

Principais causas de isquemia aguda dos membros

A
Embolia 
Trombose arterial aguda
Complicaçoes de aneurismas
Lesões vasculares iatrogenicas
Disseção aorta
Traumatismo vascular
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16
Q

Clinica da isquemia aguda dos membros

A
Dor
Palidez
Diminuição da temperatura
Comprometimento motor e sensitivo
Ausencia de pulsos
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17
Q

Etiologia da isquemia cronica dos membros

A
Aterosclerose (90%)
Entrapment popliteu
Degenrescencia quistica da média
Doença de Buerguer
Fibrodisplasia
Tumores arteriais primários
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18
Q

Escala de Leriche-Fontaine

A
1) assintomatico
II) claudicante intermitente
a) não incapacitante
b) Incapacitante
III) dor em repouso
IV) Lesões troficas
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19
Q

Marcador para fenomenos arteriais

A

Lactacidemia

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20
Q

Síndrome de Leriche

A

Obstrução aortoiliaca ou iliacas que causa disfunção sexual

21
Q

Teste de Buerguer

A

Permite avaliar arterias

Mudança de colocaraçáo com mudança de posição

22
Q

O que corresponde ao pulso arterial

A

Sistole ventricular

23
Q

O que é o ombro anacrotico

A

Diminuição da taxa de aceleraçao da pressao aortica transmitida pela sistole ventricular
Pode ser fisiologica (>45 anos) ou patologico (estenose aortica)

24
Q

Incisura dicrótica

A

Deflexao correspondente ao encerramento da válvula aortica

25
Q

Onda dicrótica

A

Segunda onda, apos incisura dicrótica, corresponde a retraçao elástica da vv aórtica e das grandes artérias

26
Q

Pulso carotideo vs perifericos

A

O carotideo reflete melhor fenomenos cardiacos

Pulsos perifericos:
ascensao mais ingreme
ombro anacrotico pouco evidente
Contorno suave e arredondado
Incisura dicrotica mais suave impercetivel
27
Q

Pulso ritmico

A

Intervalos de tempo entre fenomenos sao identicos

28
Q

Pulso regular

A

Fenomeos palpatorios sao identicos

Alt amplitude

29
Q

Causa de pulso irregularmente irregular

A

Fibrilhaçáo auricular

Flutter auricular com bloqueio variavel

30
Q

Amplitudes dos pulsos

A
0 - nao se sente
1+ dificil palpar
2+ diminuido
3+  normal 
4+ aneurisma
31
Q

Pulso alternans - o que é e causas

A

Pulso com amplitude variavel mas com ritmo cardiaco regular
Ritmico e irregular

C: Falencia ventricular esquerda grave

32
Q

Pulso Bigeminal - o que é e causas

A

Batimento cardiaco normal seguido de batimento preamturo e pausa compensatoria que ocorre em sucessão rapida

Causas:
bigeminis
EAM
Miocardiopatia hipertrofica
Intoxicaçao digitalica
33
Q

Qual é considerada a amplitude normal em mmHg

A

30-40 mmHg

34
Q

Pulso parvus e tardus - o que é e causas

A

Pouco amplo, com subida lenta, pico pouco pronunciado e descida lenta

Causas:

  • choque
  • estenose aortica
  • IC
35
Q

Pulso hipercinetico - oq ue é e causas

A

Subida rapida, pico breve, descida rapida

estado de alto debito
ansiedade
HTA

36
Q

Pulso corrigan, saltao ou martelo de agua - o que é e causas

A

Subida rapida, pico breve e forte, descida abrupta

Insuficiencia aortica
persistencia do canal arterial
Fistula arteriovenosa

37
Q

Pulso Bisferiens

A

Pulso com amplitude auemntada
2 picos sistolicos separados por valo mesosistolico
primeiro pico: percussao (ejeção ventricular)
Segundo pico: onda retorno (tidal)

Causas:
Doença vv mista, insuficiencia aortica + estenose aortica
Insuficiencia aortica isolada grave
Miocardiopatia hipertrofica

38
Q

Pulso paradocal

A

Pressao sistolica decresce mais do que 10mmHg durante inspiração

causas:
Tamponamento cardiaco
Pericardite constritiva
Doença pulmonar obstrutiva cronica

39
Q

Teste de oclusao das duas arterias

A

Se demorar mais de 1-2min é positivo

40
Q

Teste de Allen

A

Avalia integridade da a.radial, a.cubital e arcadas

41
Q

O que pode indicar sopros auscultados nos vasos

A

Estenoses

42
Q

Como se calcula pressoa do pulso

A

PAS - PAD

43
Q

% que a largura e comprimento da braçadeira deve ter em relaçao a circunferencia do braço

A

largura - 40%

comprimento 80%

44
Q

Uma diferença de PA > 10-15mmHg entre dois membros pode ser indicativo de que?

A

Compressao

Obstrução arterial no membro com menor valor

45
Q

Contraindicaçoes relativas a medir TA

A

Acessos de hemodialise
Linfedema ou alto risco de desenvolver
FAV bilaterais ou linfedema bilateral - medir nos MI
Perguntar se fumou, exercitou, tomou bebidas cafeinizadas ou outros estimulantes

46
Q

PATOLOGIAS VENOSAS CONHECIDAS

A
Dilatsção venosa/varizes
Tortuosidade venosa
Tromboflebite (inflamaçao)
Edema
Alt cutaneas como hiperpigmentaçao, esclerose, ulceras
47
Q

Sinal de Hoomans

A

Dor gemelar na realizaçao de dorsiflexao do pe

Sinal de flebotrombose

48
Q

Sinais de flebotrombose

A
Sinal de hoomans
Empastamento musuclar
Dor a palpar trajetos venosso
Edema unilateral
Turgescencia das veias