Seminarios Flashcards
Pruebas para evaluar la columna vertebral
- Schober
- Lasegue
- Bragard
Pruebas para evaluar las art. sacroiliacas
- Fabere
- Aperturas y cierre
Nódulos de Bouchard y Heberden
Interfalángicas proximales y distales respectivamente
Contractura palmar de Dupuytren
Contractura en flexión de los dedos de ambas manos, en especial del 3º dedo, por un engrosamiento de la fascia palmar con nódulos palpables
Sd del túnel carpiano: a qué se asocia
Embarazo, diabetes, amiloidosis e hipertiroidismo
Posición de la fractura de cadera
RE y acirtamiento EID
Signo del bostezo
Evalúa los lig. laterales
Signo del cajón
Evalúa los lig. cruzados
Regla de los 9
Cabeza: 18
Tronco por delante: 18
Tronco por detrás: 18
Pierna: 18
Brazo: 9
Genitales: 1
Lesiones elementales primarias
Absceso
Ampolla
Habón / ronca
Mácula
Mancha
Nódulo
Placa
Pústula
Quiste
Tumor
Vesícula
Calcular el índice paquetes / año
cigarrillos fumados al día x años fumados / 20
FDCV
DM
HTA
Dislipemias
Obesidad
Hiperuricemia
Dolor lancinante (seminario)
Pleuritis
Dolor urente / quemante (seminario)
HZ o úlcera gastroduodenal
Dolor constrictivo / opresivo (seminario)
IAM o agina de pecho
Dolor transfixiante (seminario)
Pancreatitis aguda
Dolor sordo, mal localizado, de evolución tórpida (seminario)
Cáncer
Dolor exquisito (seminario)
Neuralgia del trigémino
Dolor fulgurante (seminario)
Polineuritis
Dolor desgarrante / disecante (seminario)
AAA
Dolor telebrante / taladrante (seminario)
Odontalgia
Dolor pulsátil (seminario)
Absceso, forúnculo
Dolor cólico / retortijón (seminario)
Cólico
Dolor gravativo (seminario)
Hepatomegalia por hepatitis
Cuántas mediciones de la TA hacemos
3 mediciones, se coge de promedio las dos últimas. Se repite si hay una diferencia de > 2 mmHg entre las dos primeras
Cuándo medimos la TA en el pie
- Insuficiencia autonómica primaria / adquirida
- Hipotensión arterial
- Vértigo o mareo posicional
Platipnea: definición y qué la causa
Disnea que solo se produce con el cuerpo en posición vertical o erecta –> sd hepatopulmonar
Expectoración: definición
Eliminación de secreciones respiratorias (normalmente son deglutidas sin ser percibidas)
Poliaquiuria: definición
Aumento de la frecuencia de las micciones sin aumento del volumen de orina
Tenesmo: definición
Deseo de orinar una vez finalizada la micción
Cuál es el principal síntoma del SN por el que los pacientes acuden al médico
Cefaleas
Cuándo medimos la TA en miembros inferiores
Ante sospecha de coartación de aorta
En bipedestación, esperamos una reducción de la PAS y la PAD de…
PAS > 20 mmHg
PAD > 10 mmHg
La facies helicotropa es indicativo de…
Dermatomiositis
Las pápulas de Gottron son indicativas de…
Dermatomiositis
La facies hipotiroidea se caracteriza por:
Cara abotargada, rostro pálido-amarillento, párpados edematosos, labios engrosados y piel seca
Una cara abotargada y párpados edematosos es signo de:
Hipotiroidismo
Un edema matinal bilateral de los párpados es signo de
Facies renal
Signos de facies hipertiroidea
- Esclerótica visible
- Proptosis (exoftalmos) bilateral
- Inyección conjuntival
La proptosis (exoftalmos) bilateral es indicativo de
Hipertiroidismo
Expresión inexpresiva con pérdida de mímica es signo de
Parkinson
Expresión somnolienta con ptosis palpebral y cabeza hacia atrás es indicativo de
Miastenia gravis
Cálculo del IMC
peso (kg) -/ talla (m)^2
- A partir de 25: sobrepeso
- A partir de 30: obesidad
Signo fundamental de la depleción de volumen (seminario) y cómo se evalúa
Disminución de la turgencia de la piel –> se evalúa mediante el signo del pliegue
Signo fundamental del edema (seminario)
Signo de la fóvea
Qué hallazgos no son sospechosos de cáncer de mama
- Hipertrofia
- Hipotrofia
- Signos inflamatorios (mastitis)
- Asimetría leve
- Pezones accesorios
- Hiperpigmentación
- Cicatrices quirúrgicas
De qué es indicativo el signo de la piel naranja?
Piel engrosada con poros profundos y edema –> cáncer de mama
De qué es indicativa una secreción sanguinolienta de la mama?
Papiloma intraductal o cáncer de mama
Con qué mano exploramos cada axila
Mano drcha –> axila izqda
Mano izqda –> axila drcha
Definición de hidrosadenitis o golondrino
Infección de las glándulas sudoríparas apocrinos de carácter reicidivante. Aparece en la axila, areola, región perianal e inguinal.
Qué indica la acantosis nigricans de la piel de la axila?
Resistencia a insulina o neoplasia
Cómo diferenciar las adenopatías inguinales de la hernia femoral
La hernia femoral se halla medial a la art. femoral y se propulsa mediante maniobras de Valsalva
De qué son indicativas las acropaquias?
Fibrosis pulmonar
Bronquiectasias
Tumores
De qué es indicativo el Raynaud secundario?
Esclerodermia
Complicación del síndrome de Raynaud
Gangrena
El edema asimétrico y simétrico son indicativos cada uno de…
Asimétrico: causas locales, linfovenosas
Simétrico: causas generalizadas, linfedema
Factores de riesgo de enfermedad arterial periférica (EAP)
- DM
- HTA
- Hipercolesterolemia
- Tabaco
Un trayecto serpenteante hasta la axila es indicativo de…
Linfangitis por S. pyogenes
Dónde se coge el pulso femoral
Por debajo del anillo inguinal y por fuera de la v. femoral
Dónde se coge el pulso pedio
Lateral al tendón del extensor del dedo gordo
Diagnóstico de compromiso vascular en función del relleno capilar
Si tarda más de 2 segundos en recuperar el color después de apretar
Signos de isquemia aguda
- Signo de palidez marmórea
- Lívedo reticular isquémica (cianosis veteada)
Signos de artropatía obstructiva crónica
- Signo de Buerguer
- Enrojecimiento paradójico
Signo de Buerguer
El pie está normal colgando de la cama, pero pálido al subirlo.
NO se acompala de palidez marmorea ni cianosis veteada porque no es isquemia aguda
Diferencias entre gangrena isquémica por ateroesclerosis y por tromboembolismos típicos de FA
- Ateroesclerosis: afectación unilateral distal a un punto
- Trombos: afectación en varios puntos a la vez
Cómo medir el índice tobillo-braquial
PAS braquial en cada brazo (cogemos el más alto) y PAS pedia y tibial posterior (cogemos el más alto). Se repite en la otra pierna.
Se divide el valor obtenido en cada pierna entre el valor del brazo –> se coge el más BAJO
Índice tobillo-braquial normal
0-91 - 0,99 (entre 0,41 y 0,90 indica isquemia leve / moderada)
Signos de insuficiencia venosa crónica
- Hiperpigmentación y atrofia de la piel
- Varicosidades
- Ulceraciones
Signos de TVP
- Edema
- Aumento de la temperatura
- Rubor y cianosis
- Dolor gemelar (signo de Homans)
El signo de Homans es indicativo de…
TVP
Flegmasia alba dolens
Oclusión del SV profundo
Flegmasia cerúlea dolens
Oclusión del SV superficial
Cuál es el mayor problema de la TVP
TEP
Livedo reticulares
Eritema en EEII tras exposición al frío por vc de arteriolas superficiales y vd de venas
Las estrías rojo-vinosas son indicativo de…
Sd de Cushing