Seminario 2 - Staphylococcus Y Streptococcus Flashcards

1
Q

caracteristicas generales del género Staphylococcus

A

1) Cocos, gram POSITIVOS, se agrupan en racimos, son inmóviles, no poseen esporas
2) catalasa + (pero no todos son coagulasa +)
3) colonizan piel y mucosa (30%)
4) coagulasa + : biofilms, ác. poli gamma glutámico, proteinas del sistema APS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Características morfológicas de Staphylococcus aureus

A

Cocos, gram POSITIVOS, se agrupan en racimos, son inmóviles,
no poseen esporas
90% capsulados (polisacárida)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Características metabólicas de Staphylococcus aureus

A

anaerobios facultativos (FERMENTADORES)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Patogenia ENTRADA Staphylococcus aureus

A
  • colonizan piel y mucosa (fosas nasales) - 20 a 30% de los humanos
  • axila e intestino
  • “patógeno oportunista”
  • contaminación de superficies
  • ingreso por ruptura de la barrera o baja inmunidad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Patogenia ADHESIÓN Staphylococcus aureus

A
  • capsula (90%) : 11 serotipos
  • pared de peptidoglucano (enzima PLP) + ác. teicoicos + ác. lipoteicoicos
  • adhesinas
    ° factor de agrupamiento B (epitelio nasal)
    ° proteína de unión a fibronectina (valvulas cardiacas)
    ° proteinas de unión al colágeno (huesos)
    ° proteina A

biofilms

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Patogenia DISEMINACIÓN Staphylococcus aureus

A
  • local y sistémica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Patogenia DAÑO / EVASIÓN Staphylococcus aureus

A
  • ENZIMAS: catalasa y coagulasa +, proteasa, hialuronidasa, ADNasa, lipasa, elastasa
  • TOXINAS:
    ° proteinas reactivas de membrana: hemolisinas (alfa/eritrocitos, beta/fosfolípido, gamma/leucocitos), leucocidina de Panton-Valentine
    ° exfoliativas (estrato granuloso - desmogleína - síndrome de la piel escaldada)
    ° toxina 1 del síndrome del shock tóxico (TSST-1) - superantígeno (aument. de citoq. y de la expans. clonal de linf. T)
    ° enterotoxina estafilococcica - superantígeno - termolábil
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Como ocurre la regulación de Staphylococcus aureus

A
  • AGR (accessory gene regulator): detección del quorum / caracteristicas ambientales / aumento de la expresión de genes especificos en determinadas fases de la patogenia
  • SAR A: controla dos genes AGR
  • ARN pequeños: modifica la expresión y tradución de proteinas en diferentes estadios de la patogenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

resistencia a ATB Staphylococccus aureus

A

resistencia a betalactamicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Enfermedades Staphylococcus aureus

A

1) piel y partes blandas
- impétigo, foliculitis o forúnculo
- erisipela, celulitis o fascitis

2) Tejidos profundos
- neumonía
- osteomielitis

3) bacteriemia, endocarditis y sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Diagnóstico Staphylococcus aureus

A
  • mayormente clínico
  • toma de muestra (lesiones, esputo, hemocultivo, …)
  • bacterioscopia (tinción de GRAM)
  • antibiograma (ATB betalactámicos)
  • cultivo (agar sangre, manitol salado)
  • test de coagulasa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Características generales del género Streptococcus

A

1) cocos, GRAM + (en cadena o pareja), inmóviles, no producen esporas

2) anaerobios facultativos

3) catalasa y coagulasa -, oportunistas o flora normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Clasificaciones del género Streptococcus

A

1) según la hemólisis
- alfa hemolítico: degrada parcialmente las cél. sanguíneas
- beta hemolítico: degradas totalmente las cél. sanguineas (pyogenes y agalactiae)
- gamma hemolítico: no degradan las cél. sanguineas
2) según las características antigénicas
- Tipo A: S. pyogenes
- Tipo B: S. agalactiae
- Tipo C y G:
- Tipo D: no presentan antígenos (enterococcus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Características morfológicas de Streptococcus pyogenes

A
  • cocos
  • GRAM + (en cadena o pareja)
  • inmóviles
  • capsula (ác. hialurónico)
  • no producen esporas
  • Strepto tipo A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Características metabólicas de Streptococcus pyogenes

A
  • Anaerobio facultativo (FERMENTADOR)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Patogenia ENTRADA Streptococcus pyogenes

A
  • Flora normal dela piel y mucosa yugal
  • ingreso por ruptura de la barrera o baja inmunidad
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Patogenia ADHESIÓN Streptococcus pyogenes

A
  • capsula de ác. hialurónico
  • pared de peptidoglucano + ác. teicoicos + ác. lipoteicoicos
  • proteína de unión a la fibronectina
  • Proteina M: IMPORTANTE (se parece a la miosina de las valvulas cardiacas e inhibe la activación del complemento)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Patogenia DISEMINACIÓN Streptococcus pyogenes

A
  • local o diseminada
19
Q

Patogenia DAÑO / EVASIÓN Streptococcus pyogenes

A

1) ENZIMAS:
- hialuronidasa
- ADNasa
- peptidasa: C5a
- estreptocinasa (disuelve coágulos)

2) TOXINAS:
- hemolisinas(degrada fosfolípidos de cél sanguíneas): Streptolisina O (lábil ante O2 y antigénica), Streptolisina S (termolábil, no inmunogénica)
- exotoxinas pirógenas (superantígenos): SpeA (shock tóxico), SpeB, SpeC (escarlatina), SSA

20
Q

Enfermedades Streptococcus pyogenes

A
  • faringoamigdalitis aguda
  • escarlatina
  • inflamación en tejidos blandos (erisipela, celulitis o fascitis)
  • síndrome del shock tóxico (cápsula, proteina M y SpeA - suprimir la síntesis de IgM, genera fiebre y la expansión clonal de linfocitos T y gran síntesis de citoquinas proinflamatorias)
  • miocarditis y endocarditis infecciosa
  • fiebre reumática y glomerulonefritis
21
Q

Diagnóstico Streptococcus pyogenes

A
  • mayormente clínico
  • toma de muestra (lesiones, hemocultivo, …)
  • bacterioscopia (tinción de GRAM)
  • antibiograma (prueba de bacitracina - sensible)
  • cultivo (agar sangre - halo completo alrededor de las colonias)
  • Bact-card: diferenciar los Streptococcus
22
Q

Características morfológicas de S. Agalactiae

A

Dipoclocos, GRAM +

23
Q

Características Metabólicas de S. Agalactiae

A

Anaerobias facultativas
Catalasa -
Beta hemolítico
Grupo B - Streptococcus

24
Q

Patologia ENTRADA S. Agalactiae

A

Colonizan area genital y tracto gastro intestinal bajo
(40-50% de mujeres gestante)
Oportunistas y tmb pueden causar transmisión por vía ascendente o canal de parto

25
Q

Patología ADHESIÓN S. Agalactiae

A

Capsula de ácido Siálico
Pared celular con peptidoglucano + ác. Teicoico + ác. Lipoteicoico
Pilis: facilita la translocación paracelular
Proteína Alfa

26
Q

Patogenia DAÑO/EVASIÓN S. Agalactiae

A

Beta hemolisina o citolisina: formación de poros en la membrana de las celulas blanco

27
Q

Enfermedades S. Agalactiae

A

neonatos: neumonía y meningitis
mujeres: infección del tracto genital y del tracto urinario

28
Q

Características morfológicas de S. Pneumoniae

A

diplococo lanceolado, GRAM +, capsulados o no

29
Q

Características metabólicas de S. Pneumoniae

A

AEROBIO

30
Q

Patologia ENTRADA S. Pneumoniae

A
  • coloniza tracto respiratorio superior
  • ingreso por disminución de las defensas inmunes
31
Q

Patologia ADHESIÓN S. pneumoniae

A

1) capsula
2) pared celular: peptidoglucano + ác. teicoico y lipoteicoico = POLISACÁRIDO C

32
Q

Patogenia DAÑO/EVASIÓN S. pneumoniae

A
  • POLISACÁRIDO C
  • Neumolisina (alfa - parcial): formadora e poros - liberada post lisis de la bacteria
  • Neuraminidasas
  • IgA proteasa
  • Peróxido de HIDRÓGENO: evitar el crecimiento de otros microorganismos en los alveolos (da la coloración esverdeada al halo hemolítico)
33
Q

Enfermedades S. pneumoniae

A

PRIMERA CAUSA BACTERIANA DE NEUMONÍA (lobar)
meningitis (causa + frecuente)
otitis media
sinusitis

34
Q

Resistencia a ATB S. Pneumoniae

A

resistencia a optoquinina

35
Q

diagnóstico S. Pneumoniae

A
  • mayoritariamente clinica
  • RX de tórax: neumonía lobar (no son áreas dispersas)
  • toma de muestra: esputo, liquido cefalorraquídeo (punción lumbar), punción pleural
  • cultivo en agar sangre
36
Q

PATOGENIA NEUMONÍA

A

1) colonización de nasofaringe
2) aspiración hacia el pulmón o inhalación
3) liberación de neuraminidasa por los neumococos
4) reconocimiento de los PAMPS por RCP toll tipo 2
5) liberación de citoquinas proinflamatorias y quimiocinas
6) exudado de neutrófilos: liberación de proteasas y de intermediarios reactivos de oxígeno
7) daño tisular

37
Q

ETAPAS NEUMONÍA

A

1) congestión: macrófagos > liberación de citoquinas y quimioquinas
2) hepatización roja: filtrado de polimorfonuclear, y globulos rojos
3) hepatización gris: detritos celulares
4) resolución: exudado con material proteico y areas con cicatrización (fibrosis)

COMPLICACIONES
derrame pleural

38
Q

Características morfológicas Enterococcus

A

cocos
cadena o parejas

39
Q

Características metabólicas Enterococcus

A

anaerobio facultativo
hemolisis alfa o gamma

40
Q

Patogenia ENTRADA Enterococcus

A
  • flora normal del tubo digestivo
  • ingreso por disbiosis o ruptura de la barrera mucosa
  • disminución de la acción del sistema inmune
41
Q

Patogenia ADHESIÓN Enterococcus

A
  • cápsula
  • sustancia de agregación (AS)
  • proteina de superficie (formación de biopeliculas)
  • proteina ElrA: adhesión a epitelios intestinal y vascular
42
Q

Patogenia DAÑO/EVASIÓN Enterococcus

A
  • Citolisina: hemolisina produce lisis en las celulas
  • Gelatinasa y Proteasa de Serina: alteración de la inmunidad mediada por IgA
43
Q

Enfermedades Enterococcus

A
  • ITU (infeción del tracto urinario en mujeres)
  • Peritonitis
  • bacteriemia: endorcaditis infecciosa y meningitis
44
Q

Diagnóstico Enterococcus

A
  • clínico
  • toma de muestra: orina, sangre, liquido peritoneal
  • bacterioscopia
  • cultivo en agar sangre
  • prueba de sensibilidad a vancomicina