Sem. 3 - Pseudomona, Neisseria, Chlostridum Y Anaerobias Esporuladas Flashcards

1
Q

Características morfológicas de Pseudomona aeruginosa

A

bacilos, GRAM -, móviles, no capsulados (tienen glicocálix), no esporulado, flagelo único y fimbrias

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2
Q

Características metabólicas de Pseudomona aeruginosa

A

aerobios (no fermentan glúcidos)
oxidasa +

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3
Q

Patogenia ENTRADA Pseudomona aeruginosa

A

oportunista
causa infecciones relacionadas al ámbito hospitalario: quemados, pacientes internados con cateter, o con fibrosis quísticas, neutropénicos, …

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4
Q

Patogenia ADHESIÓN Pseudomona aeruginosa

A
  • flagelo y
  • fimbrias (tipo IV - Formación de alginatos y biopelículas)
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5
Q

Patogenia DAÑO / EVASIÓN Pseudomona aeruginosa

A
  • Enzimas: Proteasa alcalina, elastina, fosfolipasas, OXIDASA …

TOXINAS
- LPS: ENDOTOXINA genera respuesta inmune exacerbada
- exotoxina A: lisis celular por inhibición de la sintesis proteica
- pigmentos (piocianina y pioverdina)
- Exo U, S, T y Y: a través de la secreción de tipo 3 - lisa neutrófilos y células epiteliales alterando su citoesqueleto

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6
Q

resistencia a ATB Pseudomona aeruginosa

A

resistencia a muchos ATB

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7
Q

Enfermedades Pseudomona aeruginosa

A

Neumonía
Infección pulmonar crónica
Otitis
Infecciones en la piel
pié diabético
Infecciones urinarias
Sepsis

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8
Q

Diagnóstico Pseudomona aeruginosa

A
  • Toma de muestra: esputo, sangre o piel necrosada
  • Bacterioscopia
  • Antibiogramas
  • Cultivo: agar Müller Hinton, MacKoncay (no se altera - permanece amarillo - no fermenta glúcidos)
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9
Q

Características generales del género Neisseriaceae

A

MORFOLÓGICAS
diplococos (forma arriñonada)
GRAM -
capsulados o no
móvil

METABÓLICAS
aerobio o anaerobio facultativo
No hemolítico
Oxidasa +
Catalasa +

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10
Q

Características morfológicas de Neisseria gonorrhoeae

A

Coco
GRAM -
no esporulado
no capsulado

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11
Q

Características metabólicas de Neisseria gonorrhoeae

A

anaerobio facultativo
oxidasa +
no hemolítico

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12
Q

Patogenia ENTRADA Neisseria gonorrhoeae

A

patógeno primario
transmisión sexual o madre-hijo durante el parto

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13
Q

Patogenia ADHESIÓN Neisseria gonorrhoeae

A
  • fimbrias
  • proteina 2: muy fuerte adherencia al urotelio
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14
Q

Patogenia DAÑO / EVASIÓN Neisseria gonorrhoeae

A
  • LOS: RECONOCIDO POR TOLL 4
  • proteina 1: porina y impide la acidificación del lisosoma
  • proteina 3: proteina RPM - consume anticuerpos neutralizante
  • IgA protesa
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15
Q

Enfermedades Neisseria gonorrhoeae

A
  • infecciones locales: genital, urinaria, oral u orofaringe (uretritis o salpingitis gonocóccica)
  • diseminada (0,5%):
    ° infección gonoccócica diseminada (vía linfática)
    ° artritis supurativa (vía hemática)
  • neonatos: infección ocular
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16
Q

Diagnóstico Neisseria gonorrhoeae

A

toma de muestra de las secreciones
bcterioscopia con GRAM
Cultivo con Thayer Martin (selectivo: agar choc con ATB) y agar chocolate

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17
Q

Características morfológicas Neisseria meningitidis

A

Coco
GRAM -
no esporulada
CAPSULADa

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18
Q

Características metabólicas de Neisseria meningitidis

A

anaerobio facultativo
Catalasa positivo

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19
Q

Patogenia ENTRADA Neisseria meningitidis

A

40% de los casos coloniza transitoriamente la via respiratoria alta
ingreso por baja inmunidad o daño en la barrera

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20
Q

Patogenia ADHESIÓN Neisseria meningitidis

A
  • cápsula (13 serotipos en base a los polisacáridos - los más virulentos son A, B, C, Y y W135)
  • fimbrias
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21
Q

Patogenia DAÑO / EVASIÓN Neisseria meningitidis

A
  • cápsula > diseminación por vía hemática- evasión (meningitis)
  • LOS
  • OMP: proteina de membrana externa
  • proteina 1: porina y impide la acidificación del lisosoma
  • proteina 3: proteina RPM - consume anticuerpos neutralizante
  • atraviesa la barrera hematoencefálica: transcelular, paracelular y caballo de Troia
22
Q

Enfermedades Neisseria meningitidis

A

meningitis menincoccica

23
Q

Diagnóstico Neisseria meningitidis

A
  • toma de muestra: Punción lumbar
  • baterioscopia
  • cultivo: Thayer Martin (selectivo: agar choc con ATB) y agar chocolate
24
Q

Características morfológicas Clostridum tetani

A

bacilos
GRAM +
esporulados
forma de palillo de tambor
móviles (flagelos)

25
Q

Características metabólicas Clostridum tetani

A

anaerobios estrictos
no fermentadores (proteolíticos)
beta hemolíticos

26
Q

Patologia ENTRADA Clostridum tetani

A

ubícuos
ingreso por daño de la barrera

27
Q

Patogenia DAÑO/EVASIÓN Clostridum tetani

A
  • tetanospasmina: inhibe la liberación de neurotransmisores inhibitorios
  • tetanolisina: disminuye oxígeno
  • antígenos: identificación de la bacteria en las técnicas de diagnóstico
28
Q

Enfermedades Clostridum tetani

A

TÉTANOS
1) ingreso a través de heridas
2) liberación de tetanospasmina: transportada vía axonal hacia la médula espinal
3) inhibición de la secreción de los neurotransmisores inhibitorios (GABA y glicina) por las interneuronas
4) parálisis rígida

29
Q

diagnóstico Clostridum tetani

A

Clínico
se puede demonstrar la presencia de l toxina con técnicas específicas

30
Q

Profilaxis Clostridum tetani

A
  • vacunación
  • administración de toxoide (antioxina) ante alguna herida y dudas sobre el estado de vacunación del paciente
31
Q

Características morfológicas Clostridum botulinum

A

bacilo
GRAM +
esporulado
forma de palillo e tambor
móvil

32
Q

Características metabólicas Clostridum botulinum

A

anaerobio estricto
beta hemolítico

33
Q

Patologia ENTRADA Clostridum botulinum

A
  • clásico o alimentario: ingesta de la toxina
  • de heridas: por esporas
  • infantil: esporas en el tubo digestivo
  • por inhalación: esporas
34
Q

Patogenia DAÑO/EVASIÓN Clostridum botulinum

A

TOXINA BOTULÍNICA
inhibe la liberación de Ach en la placa neuromuscular
(parálisis flácida)

blanco de accón sinaptobrevina y sintaxina (proteinas involucradas en elproceso de exocitosis y liberación del neurotransmisor)

35
Q

Profilaxis Clostridum botulinum

A

evitar conservas
no dar miel a los bebés

36
Q

Enfermedades Clostridum

A

botulismo (paralisis flácida descendiente - de cefálico a caudal - empieza por los pares craneales)

37
Q

diagnóstico Clostridum botulinum

A

clínico
buscar la toxina en las heces, suero o alimentos sospechosos (diagnóstico de certeza - aislamiento de la toxina)
cultivo anaeróbio

38
Q

Características morfológicas Clostridium perfringens

A

bacilo
GRAM +
Esporulado
CAPSULADO
INMÓVIL

39
Q

Características metabólicas Clostridium perfringens

A

anaerobio estricto
Beta hemolítico
fermentador de azúcares (produce gás)

40
Q

Patologia ENTRADA Clostridum perfringens

A

patógeno primario
ingreso a través de heridas o alimentos contaminados

41
Q

Patogenia DAÑO/EVASIÓN Clostridum perfringens

A

TOXINAS:
- ALFA: es una fosfolipasa C - modifica o destruye la membrana celular generandoncrosis/ fermenta glúcidos produciendo gás / genera síndromes gastrointestinales
- BETA: genera un cuadro diarreico - es necrótica
- ÉPSILON: aumenta la permeabilidad capilar - genera edema celular
- IOTA: toxina letal con actividad necrosante

42
Q

Enfermedades Clostridum perfringens

A

grangrena gaseosa (destrucción tisular masiva)

43
Q

diagnóstico Clostridum perfringens

A

clínica
muestras del tejido o de a secreción de la herida
cultivo anaeróbio
bucar la toxina en las secreciones y en sangre

44
Q

Características morfológicas Clostridioides difficile

A

bacilo
GRAM +
esporulado

45
Q

Características metabólicas Clostridioides difficile

A

anaerobio estricto
alfa o gamma hemolítico

46
Q

Patologia ENTRADA Clostridioides difficile

A
  • flora normal del colon de 5% de adultos sanos (aumenta en pacientes internados por tiempo prolongado)
  • se internaliza por endocitosis
  • asociada a tratamientos antibioticos - desbalance de la flora
47
Q

Patogenia DAÑO/EVASIÓN Clostridioides difficile

A
  • toxina A: enterotoxina - daña las microvellosidades
  • toxina B: citotoxina - afecta la síntesis proteica

(actúan sobre la proteina G del enterocito)

48
Q

Enfermedades Clostridioides difficile

A

colitis pseudomembranosa
(cuadro de dirarrea sanguinolena)

49
Q

diagnóstico Clostridioides difficile

A
  • clínica
  • toma de muestra: heces
  • búsqueda por las toxinas
  • cultivo anaerobio
50
Q

resumen anaerobios no esporulados

A
  • microbiota normal del colon
  • opotunistas
  • sinergismo con otras bacterias
  • perforaciones en el tracto intestinal y apendicitis aguda
  • LPS
  • cultivo anaerobio (jarras de anaerobiosis)