Sem. 3 - Pseudomona, Neisseria, Chlostridum Y Anaerobias Esporuladas

Question 1

Características morfológicas de Pseudomona aeruginosa

Answer 1

bacilos, GRAM -, móviles, no capsulados (tienen glicocálix), no esporulado, flagelo único y fimbrias

Question 2

Características metabólicas de Pseudomona aeruginosa

Answer 2

aerobios (no fermentan glúcidos)
oxidasa +

Question 3

Patogenia ENTRADA Pseudomona aeruginosa

Answer 3

oportunista
causa infecciones relacionadas al ámbito hospitalario: quemados, pacientes internados con cateter, o con fibrosis quísticas, neutropénicos, …

Question 4

Patogenia ADHESIÓN Pseudomona aeruginosa

Answer 4

• flagelo y
• fimbrias (tipo IV - Formación de alginatos y biopelículas)

Question 5

Patogenia DAÑO / EVASIÓN Pseudomona aeruginosa

Answer 5

• Enzimas: Proteasa alcalina, elastina, fosfolipasas, OXIDASA …

TOXINAS
- LPS: ENDOTOXINA genera respuesta inmune exacerbada
- exotoxina A: lisis celular por inhibición de la sintesis proteica
- pigmentos (piocianina y pioverdina)
- Exo U, S, T y Y: a través de la secreción de tipo 3 - lisa neutrófilos y células epiteliales alterando su citoesqueleto

Question 6

resistencia a ATB Pseudomona aeruginosa

Answer 6

resistencia a muchos ATB

Question 7

Enfermedades Pseudomona aeruginosa

Answer 7

Neumonía
Infección pulmonar crónica
Otitis
Infecciones en la piel
pié diabético
Infecciones urinarias
Sepsis

Question 8

Diagnóstico Pseudomona aeruginosa

Answer 8

• Toma de muestra: esputo, sangre o piel necrosada
• Bacterioscopia
• Antibiogramas
• Cultivo: agar Müller Hinton, MacKoncay (no se altera - permanece amarillo - no fermenta glúcidos)

Question 9

Características generales del género Neisseriaceae

Answer 9

MORFOLÓGICAS
diplococos (forma arriñonada)
GRAM -
capsulados o no
móvil

METABÓLICAS
aerobio o anaerobio facultativo
No hemolítico
Oxidasa +
Catalasa +

Question 10

Características morfológicas de Neisseria gonorrhoeae

Answer 10

Coco
GRAM -
no esporulado
no capsulado

Question 11

Características metabólicas de Neisseria gonorrhoeae

Answer 11

anaerobio facultativo
oxidasa +
no hemolítico

Question 12

Patogenia ENTRADA Neisseria gonorrhoeae

Answer 12

patógeno primario
transmisión sexual o madre-hijo durante el parto

Question 13

Patogenia ADHESIÓN Neisseria gonorrhoeae

Answer 13

• fimbrias
• proteina 2: muy fuerte adherencia al urotelio

Question 14

Patogenia DAÑO / EVASIÓN Neisseria gonorrhoeae

Answer 14

• LOS: RECONOCIDO POR TOLL 4
• proteina 1: porina y impide la acidificación del lisosoma
• proteina 3: proteina RPM - consume anticuerpos neutralizante
• IgA protesa

Question 15

Enfermedades Neisseria gonorrhoeae

Answer 15

• infecciones locales: genital, urinaria, oral u orofaringe (uretritis o salpingitis gonocóccica)
• diseminada (0,5%):
  ° infección gonoccócica diseminada (vía linfática)
  ° artritis supurativa (vía hemática)
• neonatos: infección ocular

Question 16

Diagnóstico Neisseria gonorrhoeae

Answer 16

toma de muestra de las secreciones
bcterioscopia con GRAM
Cultivo con Thayer Martin (selectivo: agar choc con ATB) y agar chocolate

Question 17

Características morfológicas Neisseria meningitidis

Answer 17

Coco
GRAM -
no esporulada
CAPSULADa

Question 18

Características metabólicas de Neisseria meningitidis

Answer 18

anaerobio facultativo
Catalasa positivo

Question 19

Patogenia ENTRADA Neisseria meningitidis

Answer 19

40% de los casos coloniza transitoriamente la via respiratoria alta
ingreso por baja inmunidad o daño en la barrera

Question 20

Patogenia ADHESIÓN Neisseria meningitidis

Answer 20

• cápsula (13 serotipos en base a los polisacáridos - los más virulentos son A, B, C, Y y W135)
• fimbrias

Question 21

Patogenia DAÑO / EVASIÓN Neisseria meningitidis

Answer 21

• cápsula > diseminación por vía hemática- evasión (meningitis)
• LOS
• OMP: proteina de membrana externa
• proteina 1: porina y impide la acidificación del lisosoma
• proteina 3: proteina RPM - consume anticuerpos neutralizante
• atraviesa la barrera hematoencefálica: transcelular, paracelular y caballo de Troia

Question 22

Enfermedades Neisseria meningitidis

Answer 22

meningitis menincoccica

Question 23

Diagnóstico Neisseria meningitidis

Answer 23

• toma de muestra: Punción lumbar
• baterioscopia
• cultivo: Thayer Martin (selectivo: agar choc con ATB) y agar chocolate

Question 24

Características morfológicas Clostridum tetani

Answer 24

bacilos
GRAM +
esporulados
forma de palillo de tambor
móviles (flagelos)

Question 25

Características metabólicas Clostridum tetani

Answer 25

anaerobios estrictos no fermentadores (proteolíticos) beta hemolíticos

Question 26

Patologia ENTRADA Clostridum tetani

Answer 26

ubícuos ingreso por daño de la barrera

Question 27

Patogenia DAÑO/EVASIÓN Clostridum tetani

Answer 27

- tetanospasmina: inhibe la liberación de neurotransmisores inhibitorios - tetanolisina: disminuye oxígeno - antígenos: identificación de la bacteria en las técnicas de diagnóstico

Question 28

Enfermedades Clostridum tetani

Answer 28

TÉTANOS 1) ingreso a través de heridas 2) liberación de tetanospasmina: transportada vía axonal hacia la médula espinal 3) inhibición de la secreción de los neurotransmisores inhibitorios (GABA y glicina) por las interneuronas 4) parálisis rígida

Question 29

diagnóstico Clostridum tetani

Answer 29

Clínico se puede demonstrar la presencia de l toxina con técnicas específicas

Question 30

Profilaxis Clostridum tetani

Answer 30

- vacunación - administración de toxoide (antioxina) ante alguna herida y dudas sobre el estado de vacunación del paciente

Question 31

Características morfológicas Clostridum botulinum

Answer 31

bacilo GRAM + esporulado forma de palillo e tambor móvil

Question 32

Características metabólicas Clostridum botulinum

Answer 32

anaerobio estricto beta hemolítico

Question 33

Patologia ENTRADA Clostridum botulinum

Answer 33

- clásico o alimentario: ingesta de la toxina - de heridas: por esporas - infantil: esporas en el tubo digestivo - por inhalación: esporas

Question 34

Patogenia DAÑO/EVASIÓN Clostridum botulinum

Answer 34

TOXINA BOTULÍNICA inhibe la liberación de Ach en la placa neuromuscular (parálisis flácida) blanco de accón sinaptobrevina y sintaxina (proteinas involucradas en elproceso de exocitosis y liberación del neurotransmisor)

Question 35

Profilaxis Clostridum botulinum

Answer 35

evitar conservas no dar miel a los bebés

Question 36

Enfermedades Clostridum

Answer 36

botulismo (paralisis flácida descendiente - de cefálico a caudal - empieza por los pares craneales)

Question 37

diagnóstico Clostridum botulinum

Answer 37

clínico buscar la toxina en las heces, suero o alimentos sospechosos (diagnóstico de certeza - aislamiento de la toxina) cultivo anaeróbio

Question 38

Características morfológicas Clostridium perfringens

Answer 38

bacilo GRAM + Esporulado CAPSULADO INMÓVIL

Question 39

Características metabólicas Clostridium perfringens

Answer 39

anaerobio estricto Beta hemolítico fermentador de azúcares (produce gás)

Question 40

Patologia ENTRADA Clostridum perfringens

Answer 40

patógeno primario ingreso a través de heridas o alimentos contaminados

Question 41

Patogenia DAÑO/EVASIÓN Clostridum perfringens

Answer 41

TOXINAS: - ALFA: es una fosfolipasa C - modifica o destruye la membrana celular generandoncrosis/ fermenta glúcidos produciendo gás / genera síndromes gastrointestinales - BETA: genera un cuadro diarreico - es necrótica - ÉPSILON: aumenta la permeabilidad capilar - genera edema celular - IOTA: toxina letal con actividad necrosante

Question 42

Enfermedades Clostridum perfringens

Answer 42

grangrena gaseosa (destrucción tisular masiva)

Question 43

diagnóstico Clostridum perfringens

Answer 43

clínica muestras del tejido o de a secreción de la herida cultivo anaeróbio bucar la toxina en las secreciones y en sangre

Question 44

Características morfológicas Clostridioides difficile

Answer 44

bacilo GRAM + esporulado

Question 45

Características metabólicas Clostridioides difficile

Answer 45

anaerobio estricto alfa o gamma hemolítico

Question 46

Patologia ENTRADA Clostridioides difficile

Answer 46

- flora normal del colon de 5% de adultos sanos (aumenta en pacientes internados por tiempo prolongado) - se internaliza por endocitosis - asociada a tratamientos antibioticos - desbalance de la flora

Question 47

Patogenia DAÑO/EVASIÓN Clostridioides difficile

Answer 47

- toxina A: enterotoxina - daña las microvellosidades - toxina B: citotoxina - afecta la síntesis proteica (actúan sobre la proteina G del enterocito)

Question 48

Enfermedades Clostridioides difficile

Answer 48

colitis pseudomembranosa (cuadro de dirarrea sanguinolena)

Question 49

diagnóstico Clostridioides difficile

Answer 49

- clínica - toma de muestra: heces - búsqueda por las toxinas - cultivo anaerobio

Question 50

resumen anaerobios no esporulados

Answer 50

- microbiota normal del colon - opotunistas - sinergismo con otras bacterias - perforaciones en el tracto intestinal y apendicitis aguda - LPS - cultivo anaerobio (jarras de anaerobiosis)