Semana 11 Flashcards

1
Q

es la molestia que refiere el paciente como causa de su visita al médico. este dato debe ser breve conciso y anotarse con las mismas palabras del enfermo no debe consignarse un diagnostico

A

motivo de consulta o queja principal

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2
Q

es el relato detallado y cronológico del padecimiento que el paciente expone con la ayuda del medico el síntoma o molestia principal deberá anotarse en el orden de prioridad en el que el enfermo lo coloca por lo que es necesario conducir el interrogatorio en forma analítica y exhaustiva hasta encontrar todo lo relacionado con su enfermedad

A

historia de la enfermedad actual

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3
Q

la descripción de los datos de los síntomas debe de ser de forma

A
  • sistemática
  • ordenada
  • cronológica
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4
Q

cuales son las tres neumotecnicas

A

-ALICIA
-OLD CARTS
-PQRST

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5
Q

Que significado tiene la neumotecnia
ALICIA

A

A- aparecimiento
L- localización
I- intensidad
C- carácter
I - Irradiación
A- alivio

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6
Q

que significado tiene la nemotecnia OLDS CARTS

A

O- INICIO
L- localización
D- duración
C- características
A- factores de agrupamiento
R- radiación
T- temporalidad
S-

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7
Q

Que significado tiene la nemotecnia PQRST

A

P- inicio
Q- factores de paliación que incitan
R- agravan o alivian el problema
S- calidad
T- radiacion, sitio, temporalidad

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8
Q

cuando apareció el problema o el síntoma por primera vez; orden cronológico de los
episodios, aparición y circunstancias (ejemplo: al hacer ejercicio, al dormir, al trabajar), forma
de inicio (súbita o gradual)

A

inicio

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9
Q

posición exacta del dolor (localizado, generalizado, pautas de irradiación).dicha localización orienta la atención hacia un órgano determinado. La localización puede ser muy precisa y limitada (dolor exquisito) por el contrario, difusa o difícil de situar

A

localización

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10
Q

depende del organo afectado y del estimulo dolorigeno
-Dolor lancinante -como un lazo
-dolor tenebrante- como perforación
-dolor fulguración- breve e intenso

A

carácter o naturaleza

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11
Q

Dolor punzante

A

típico de una afecciones pleurales

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12
Q

problemas inflamatorios agudos

A

Dolor pulsátil

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13
Q

se debe a distensiones anormales de las vísceras huecas y se manifiestan en trastornos intestinales, gástricos, vesiculares de la pelvis renal del uréter

A

dolor tipo colico

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14
Q

es variable según los individuos y según el estado anímico y físico de la persona. La intensidad del dolor no guarda relación con la gravedad de los procesos causantes;
puede haber dolores muy intensos que provienen de trastornos funcionales o pasajeros

A

intensidad

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15
Q

es una radiación complementaria de la localización que permite
frecuentemente el reconocimiento del órgano afectado

A

irradiación

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16
Q

en ocasiones el dolor puede estar
relacionado con funciones fisiológicas,

A

relación con las funciones fisiológicas

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17
Q

en algunas afecciones del aparato digestivo la ingesta del alimentos alivia el dolor es conocida como

A

ritmo dolor- comida calma

18
Q

el dolor o molestia al orinar generalmente en forma de una sensación de ardor intenso

A

llamado disuria

19
Q

como toda historia cuando se inicia a narra debe llevar una parte introductoria la cual es

A

paciente refiere- inicio
por lo que decide consultar- final

20
Q

comprende todo aquello que se refiere a la salud anterior tanto del
paciente como de sus familiares. Comprende además el conocimiento de los hábitos de vida, alimentación, antecedentes de intoxicación exógena y traumatismos.

A

antecedentes

21
Q

los antecedentes se dividen en

A
  • personales
  • familiares
22
Q

como se dividen los antecendentes personales

A
  • patologicos
  • no patologicos
23
Q

cuales so los antecedentes personales patológicos

A
  • Médicos
  • Quirúrgicos
  • Traumáticos
  • Alérgicos
  • Manías
24
Q

enfermedades padecidas antes del problema actual, describiendo fecha, lugar y tipo de tratamiento recibido

A

Médicos

25
Q

intervenciones quirúrgicas de todo tipo, antes del problema actual. Anotar fecha, indicación, complicaciones y hospital dónde fueron efectuadas

A

quirúrgicos

26
Q

cualquier tipo de traumatismos que haya sufrido el paciente antes del problema actual (ejemplo: fracturas, luxaciones, contusiones, esguinces); tratamiento
recibido: colocación de aparato de yeso, clavos, placas, tornillos, inmovilizadores. Si tuvo traumatismo craneoencefálico, investigar sobre la pérdida del conocimiento y duración de este

A

traumáticos

27
Q

si el paciente ha presentado reacciones alérgicas de cualquier tipo (especialmente con penicilina u otros fármacos, alimentos, alergenos ambientales.)

A

alógicos

28
Q

lo referente a consumo en forma anormal de: cigarrillos, café, té, drogas,
alcohol, barbitúricos, derivados del opio, tranquilizantes, estimulantes, etc

A

manías

29
Q

cuales son los antecedentes personales no patológicos

A
  • Embarazo y parto
  • nutrición
  • crecimiento y desarrollo
  • inmunización
  • exámenes complementarios
30
Q

(del cual nació el paciente). Investigar salud de la madre durante el embarazo, cuidados prenatales, enfermedades o dolencias concretas: enfermedad
infecciosa (mes de gestación aproximado), ganancia de peso, edema, hipertensión, proteinuria, sangrado (Mes de gestación aproximado) preeclampsia. Fármacos, hormonas, vitaminas, dieta especial o inusual. Calidad de los movimientos fetales y tiempo de aparición. Exposición a radiaciones, consumo de drogas. Duración del embarazo. Lugar del
parto, Parto espontaneo o inducido, duración, analgesia, anestesia, complicaciones. Alumbramiento: presentación, fórceps, parto espontaneo o cesárea, complicaciones. Estado del lactante, momento en que lloro, valores de apgar, peso y talla al nacer.

A

embarazo y parto

31
Q

se investiga la dieta del paciente en cuanto a la frecuencia de consumo de grupos básicos por semana

A

nutrición

32
Q

este aspecto es más aplicable cuando se trabaja con pacientes en edad de crecimiento

A

crecimiento y desarrollo

33
Q

tipo de vacunas y fechas de aplicación. Si es posible anotar
nombres de estas.

A

inmunización

34
Q

cuales son los exámenes complementarios

A

exámenes de gabinete
exámenes de laboratorio

35
Q

cuales son los examenes de gabinete

A

-rayos x
- ultrasonidos

36
Q

cuales son los examenes de laboratorio

A
  • citología exfoliativa
  • ginecología
  • Transfusiones . grupo y Rh
37
Q

Los parientes consanguíneos en la familia inmediata o extendida con enfermedades con
características similares a las del paciente constituyen un foco de atención inmediato.

A

antecedentes familiares

38
Q
  • pacientes de primer grado
A
  • padres
  • hijos
  • hermanos
39
Q

pacientes de segundo grado

A
  • abuelos
  • nietos
  • tios
  • sobrinos
40
Q

familiares de tercer grado

A

*primos