Selftesty - endo, krażenie, oddechowy Flashcards
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie charakteryzujące stan hiperaldestoronizmu:
Występuje kwasica metaboliczna
Może być spowodowany gruczolakiem wywodzącym się z warstwy kłębkowatej kory nadnerczy
Występują obrzęki
Występują zaburzenia ustrojowe spowodowane niedoborem potasu
Może być spowodowany reakcją kompensacyjną w lewokomorowej niewydolności serca
Występuje kwasica metaboliczna
Stan przewlekłej hiperprolaktynemii nie ma wpływu na:
Wzrost ciśnienia tętniczego
Zmianę zachowania
Występowanie zaburzeń w dojrzewaniu płciowym
Powstawanie osteoporozy
Występowanie galactorrhea
Wzrost ciśnienia tętniczego
Hiperprolaktynemia powoduje następujące procesy z wyjątkiem:
Zaburzenia wydzielania estrogenów
Pierwotnego braku miesiączki
Hamowania wydzielania dopaminy
Zaburzenia cyklicznego wydzielania gonadotropin
Wtórnego braku miesiączki
Hamowania wydzielania dopaminy
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące guza chromochłonnego kory nadnerczy:
Wydzielanie katecholamin może odbywać się w sposób ciągły lub przerywany
Komórki guza najczęściej produkują adrenalinę
U pacjentów występują bóle głowy i palpitacje serca
Komórki guza mogą produkować inne związki biologicznie czynne np. wazopresynę, parathormon
Zwiększa się krzepliwość krwi
Komórki guza najczęściej produkują adrenalinę
Hormony tarczycy w warunkach fizjologicznych powodują następujące procesy z wyjątkiem:
Nasilenia metabolizmu innych hormonów
Obniżenia stężenia cholesterolu
Stymulacji rozwoju tkanki mięśniowej w okresie płodowym
Nasilenia wrażliwości ośrodka oddechowego na hipoksję i hiperkapnię
Hamowania erytropoezy
Hamowania erytropoezy
Następujące objawy mogą wystąpić w przebiegu choroby Cushinga z wyjątkiem:
Hirsutyzmu
Trądzika
Rozstępów skórnych
Objawów wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego
Hipotonii tętniczej
Hipotonii tętniczej
W niedoczynności tarczycy nie występuje:
Opóźniony wiek kostny i zębowy u noworodków
Bradykardia
Miopatia
Hipoglikemia
Hipocholesterolemia
Hipocholesterolemia
Nadmiar glikokortykoidów powoduje następujące zmiany w obrazie krwi obwodowej z wyjątkiem:
Neutofilii
Trombocytozy
Leukocytozy
Erytropenii
Eozynopenii
Erytropenii
Hormony tarczycy w warunkach fizjologicznych powodują następujące procesy z wyjątkiem:
Działania inotropowego i chronotropowego dodatniego na mięsień sercowy
Wzrostu wrażliwości narządów na działanie układu współczulnego
Pobudzenia aktywności Na-K-ATPazy
Działania katabolicznego na przemianę białkową
Pobudzania rozwoju tkanki nerwowej w okresie życia płodowego
Działania katabolicznego na przemianę białkową
Niedobór ACTH może wynikać z następujących stanów z wyjątkiem:
Przewlekłej terapii chorób o podłożu autoimmunologicznym
Procesów rozrostowych w podwzgórzu
Guzów kory nadnerczy prowadzących do zespołu Cushinga
Zespołu Nelsona
Zatorów w krążeniu podwzgórzowo-przysadkowym
Zespołu Nelsona
Dla nadczynności tarczycy nie jest charakterystyczne występowanie:
Tachyarytmii
Hipercholesterolemii
Wola w większości przypadków tej choroby
Cech miopatii
Upośledzonej tolerancji glukozy
Hipercholesterolemii
Obniżenie stężenia TSH w surowicy występuje w następujących stanach z wyjątkiem:
Pierwotnej nadczynności tarczycy
Leczenia tyroksyną
Raka rdzeniastego gruczołu tarczowego
Autonomicznego wytwarzania hormonów tarczycy
Zespołu Sheehana
Raka rdzeniastego gruczołu tarczowego
Pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu występowania uczucia zimna, stanów hipoglikemii, obniżenia ciśnienia tętniczego, bladości skóry, zaniku owłosienia płciowego najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Choroba Cushinga
Prolactinoma
Niewydolność warstwy pasmowatej kory nadnerczy
Niedoczynność tarczycy
Zespół Sheehana
Zespół Sheehana
Przyczyną hiperprolaktynemii nie jest:
Guzy zlokalizowane w okolicy siodła tureckiego
Podwyższone wydzielanie TSH
Leki hamujące uwalnianie dopaminy
Microprolactinoma
Znacznego stopnia pierwotna niedoczynność tarczycy
Podwyższone wydzielanie TSH
Objawami towarzyszącymi gruczolakowi endokrynnie czynnemu w przednim płacie przysadki mogą być następujące zaburzenia z wyjątkiem:
Zmiany gęstości tkanki kostnej siodła tureckiego
Niedoboru innych hormonów wydzielanych przez tę część przysadki
Obustronnego zaburzenia pola widzenia w części przynosowej
Objawów wzrostu ciśnienia śródczaszkowego
Bólów głowy
Obustronnego zaburzenia pola widzenia w części przynosowej
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące wydzielania i działania ACTH:
a) Stymuluje syntezę glikokotykosteroidów i androgenów
b) ACTH aktywuje lipolizę
c) Ból powoduje wzrost wydzielania ACTH niezależnie od rytmu dobowego
d) W warunkach fizjologicznych wydzielanie ACTH jest zgodnie z rytmem dobowym ze szczytem we wczesnych godzinach wieczornych
e) Stres powoduje wzrost wydzielania ACTH niezależnie od rytmu dobowego
W warunkach fizjologicznych wydzielanie ACTH jest zgodnie z rytmem dobowym ze szczytem we wczesnych godzinach wieczornych
W zespole Cushinga nie występuje/nie występują:
Choroba wrzodowa żołądka
Oporność tkanek na insulinę
Procesy anaboliczne w mięśniach kończyn górnych i dolnych
Spadek odporności
Eozynopenia
Procesy anaboliczne w mięśniach kończyn górnych i dolnych
Zespół nadnerczowo-płciowy prawidłowo charakteryzują następujące stwierdzenia z wyjątkiem:
Występuje hipowolemia i hiperkalemia
Występuje najczęściej pierwotny defekt enzymu 21- hydroksylazy
Występuje spadek stężenia ACTH w surowicy
Występuje rzekome przedwczesne dojrzewanie płciowe u chłopców
Pregnenolon i progesteron wykorzystywane są do syntezy androgenów
Występuje spadek stężenia ACTH w surowicy
Nadmiar glikokortykoidów powoduje następujące objawy z wyjątkiem:
Hiperkalemii
Hiperglikemii
Nasilania działania wazopresyjnego noradrenaliny
Osteoporozy
Hamowania wydzielania prostaglandyn (PGE)
Hiperkalemii
Stan hiperprolaktynemii może być spowodowany następującymi czynnikami z wyjątkiem:
podwyższonego stężenia estrogenów
gruczolaka tylnego płata przysadki
występowania guzów podwzgórza
stosowania leków przeciwdepresyjnych
niewydolności nerek
gruczolaka tylnego płata przysadki
Nadmiar glikokortykoidów powoduje następujące objawy z wyjątkiem:
Nasilania działania wazopresyjnego noradrenaliny
Leukocytozy
Hamowania wydzielania prostaglandyn (PGE)
Pobudzania proliferacji fibroblastów oraz syntezy włókien tkanki łącznej
Zaburzeń psychicznych
Pobudzania proliferacji fibroblastów oraz syntezy włókien tkanki łącznej
Wymienione objawy kliniczne są charakterystyczne dla zespołu Cushinga z wyjątkiem:
Osteoporozy
Kamicy nerkowej
Zwiększonego stężenia wapnia w surowicy
Cukrzycy
Hiperlipidemii
Zwiększonego stężenia wapnia w surowicy
Niedoczynność kory nadnerczy może być spowodowana następującymi czynnikami z wyjątkiem:
Procesów zapalnych np. gruźlicy
Nagłego przerwania przewlekłej terapii hormonami sterydowymi
Gruczolaka przedniego płata przysadki zbudowanego z komórek zasadochłonnych i produkującego ACTH
Krwotoku do kory nadnerczy w przebiegu leczenia przeciwzakrzepowego
Mechanizmu autoagresji
Gruczolaka przedniego płata przysadki zbudowanego z komórek zasadochłonnych i produkującego ACTH
Niedoczynność kory nadnerczy powoduje następujące objawy z wyjątkiem:
Zaburzeń dojrzewania płciowego
Hipoglikemii
Hipowolemii
Hiperkalemii
Zasadowicy metabolicznej
Zasadowicy metabolicznej
W niewydolności przedniego płata przysadki mogą wystąpić następujące zaburzenia z wyjątkiem:
Bezpłodności
Hiperglikemii
Bladości skóry
Depresji i stanu osłabienia
Wypadania owłosienia płciowego
Hiperglikemii
W niewydolności przedniego płata przysadki mogą wystąpić następujące zaburzenia z wyjątkiem:
Hipoglikemii
Hipotonii tętniczej
Obrzęku śluzowatego
Zaburzenia dojrzewania płciowego
Hiperprolaktynemii
Hiperprolaktynemii
W chorobie Gravesa-Basedowa występują następujące objawy z wyjątkiem:
Zmniejszonego zapotrzebowania na insulinę u pacjentów z cukrzycą
Nadciśnienia tętniczego ze wzrostem amplitudy między ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym
Oftalmopatii
Hipocholesterolemii
Powiększenia obwodu szyi
Zmniejszonego zapotrzebowania na insulinę u pacjentów z cukrzycą
Wskaż stwierdzenie, które nieprawidłowo charakteryzuje chorobę Graves – Basedowa:
Ilość T3 wzrasta w większym stopniu niż T4
W reakcji immunologicznej w tej chorobie uczestniczą przeciwciała IgE
Przeciwciała skierowane są przeciw receptorom dla TSH w tarczycy
Obserwuje się predyspozycję genetyczną do wystąpienia tej choroby
Występuje hiperglikemia i hipocholesterolemia
W reakcji immunologicznej w tej chorobie uczestniczą przeciwciała IgE
Glikokortykoidy są odpowiedzialne za następujące procesy z wyjątkiem:
Zmniejszenia przepuszczalności naczyń włosowatych
Hamowania wydzielania kwasu solnego
Hiperglikemii oraz oporności tkanek na insulinę
Lipolizy
Zmniejszenia wchłaniania wapnia w jelitach i wzrostu wydalania wapnia i fosforanów z moczem
Hamowania wydzielania kwasu solnego
Wpływ glikokortykoidów na reakcje zapalne i alergiczne prawidłowo charakteryzują niżej wymienione stwierdzenia z wyjątkiem:
Opóźniają tworzenie się obrzęków
Zwiększają liczbę krążących limfocytów i monocytów
Zmniejszają przepuszczalność naczyń włosowatych
Stabilizują błony lizosomalne
Zmniejszają liczbę krążących granulocytów kwasochłonnych i zasadochłonnych
Zwiększają liczbę krążących limfocytów i monocytów
Nadciśnienie tętnicze nie występuje w jednej z następujących jednostek chorobowych:
Nadczynności tarczycy
Zespole Cushinga
Nadczynności somatotropowej przysadki
Zespole Conna
Chorobie Addisona
Chorobie Addisona
Przyczyną hiperprolaktynemii nie jest:
Microprolactinoma
Znacznego stopnia pierwotna niedoczynność tarczycy
Podwyższone wydzielanie TSH
Guzy zlokalizowane w okolicy siodła tureckiego
Leki hamujące uwalnianie dopaminy
Podwyższone wydzielanie TSH
Najczęściej występujący gruczolak przysadki powoduje nadmierne wydzielanie następującego hormonu:
Hormonu tyreotropowego
Prolaktyny i hormonu wzrostu
Hormonu wzrostu
Prolaktyny
Hormonu adrenokortykotropowego
Prolaktyny
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące stanu hiperprolaktynemii:
Powoduje pierwotny brak miesiączki
Jest spowodowana spadkiem stężenia TRH
Powoduje wtórny brak miesiączki
Pojawia się w pierwotnej niedoczynności tarczycy
Wpływa na rozwój osteoporozy
Jest spowodowana spadkiem stężenia TRH
Które z wymienionych objawów są charakterystyczne dla stanów niedoczynności tarczycy:
Hipoglikemia, bradykardia, obrzęk śluzowaty, nietolerancja ciepła
Spadek poziomu przemiany materii, osłabienie odruchu ze ścięgna Achillesa, hipocholesterolemia, zaparcia
Wzrost masy ciała, hipercholesterolemia, hiperglikemia
Obniżenie temperatury ciała, bradykardia, zaparcia, zmniejszenie oporu naczyniowego
Wole, osłabienie odruchów ścięgnistych, depresja, obrzęk śluzowaty
Wole, osłabienie odruchów ścięgnistych, depresja, obrzęk śluzowaty
Hormon wzrostu powoduje następujące skutki fizjologiczne i metaboliczne z wyjątkiem:
Rozrostu chondrocytów i tworzenia osteoblastów
Działania anabolicznego na tkankę tłuszczową
Pogrubienia kości poprzez wzrost okołokostnowy
Wpływu na tkanki za pośrednictwem somatomedyny
Nasilenia proliferacji komórek chrząstki nasadowej
Działania anabolicznego na tkankę tłuszczową
glikokortykoidów powoduje następujące objawy z wyjątkiem:
Degradacji kolagenu
Hipokaliemii
Hiperinsulinemii
Lipogenezy
Leukocytozy
Lipogenezy
Dla akromegalii charakterystyczne są następujące procesy z wyjątkiem:
Retencja sodu i wody w nerkach
Skłonność do hipoglikemii
Anabolizm białek
Przerost mięśnia sercowego
Powiększenie kości dłoni, stóp i czaszki poprzez wzrost okołookostnowy
Skłonność do hipoglikemii
nadczynności tarczycy nie jest charakterystyczne występowanie:
Tachyarytmii
Upośledzonej tolerancji glukozy
Cech miopatii
Hipercholesterolemii
Wola w większości przypadków tej choroby
Hipercholesterolemii
W niedoczynności tarczycy nie występuje:
Opóźniony wiek kostny i zębowy u noworodków
Hipocholesterolemia
Bradykardia
Hipoglikemia
Miopatia
Hipocholesterolemia
Które z wymienionych objawów są charakterystyczne dla stanów nadczynności tarczycy:
spadek masy ciała, wytrzeszcz gałek ocznych, hipercholesterolemia, hipoglikemia
spadek poziomu przemiany materii, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, wole, biegunki
wzrost temperatury ciała, hipocholesterolemia, zaparcia, wole, zwiększona pobudliwość układu nerwowego
spadek masy ciała, wole, drżenia dłoni, zaburzenia snu, depresja, obrzęk śluzowaty
wzrost temperatury ciała, krążenie hiperkinetyczne, biegunka, nadciśnienie tętnicze, hiperglikemia
wzrost temperatury ciała, krążenie hiperkinetyczne, biegunka, nadciśnienie tętnicze, hiperglikemia
Przedsionkowy czynnik natriuretyczny
a) zwiększa nerkowy przepływ krwi i utratę wody
b) zwiększa produkcję aldosteronu
c) wszystkie wymienione
d) jest wydzielany przez nerki
e) stymuluje wydzielanie hormonu antydiuretycznego
a) zwiększa nerkowy przepływ krwi i utratę wody
W przypadku obniżenia oporu obwodowego, utrzymanie ciśnienia tętniczego zapewni:
a) zmiana przepływu krwi z laminarnego na turbulentny
b) obniżenie obciążenia wstępnego serca
c) wzrost hematokrytu krwi
d) wzrost pojemności minutowej serca
e) żadne z wymienionych
d) wzrost pojemności minutowej serca
Hiponatremia w niewydolności krążenia wynika z działania:
a) angiotensyny II
b) w niewydolności krążenia rozwija się hipernatremia
c) wazopresyny
d) przedsionkowego czynnika natriuretycznego
e) aldosteronu
c) wazopresyny
Hiponatremia może być wynikiem każdej z poniższych sytuacji z wyjątkiem:
moczówki prostej
zastosowania furosemidu
zespołu SIADH
dużej hiperglikemii
choroby Hashimoto
moczówki prostej
Po zaaspirowaniu treści żołądkowej do dróg oddechowych u pacjenta wystąpił obrzęk płuc. Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe:
a) płyn gromadzący się w płucach to wysięk
b) skuteczne będzie szybkie podanie diuretyków
c) w naczyniach płucnych doszło do gwałtownego wzrostu ciśnienia pod wpływem kwasu żołądkowego
d) podobny typ obrzęku płuc wystąpić może w ostrej niedomykalności zastawki mitralnej
e) wszystkie wymienione twierdzenia są fałszywe
a) płyn gromadzący się w płucach to wysięk
Które z poniższych twierdzeń jest fałszywe?
a) przepływ wieńcowy zachodzi głównie w fazie rozkurczu serca
b) angiotensyna II zwiększa objętość krwi krążącej przez zahamowanie wydzielania przedsionkowego czynnika natriuretycznego
c) utrzymanie pojemności minutowej serca w sytuacji wzrostu obwodowego oporu naczyniowego wymaga wzrostu ciśnienia tętniczego
d) leki blokujące konwersję angiotensyny I do II są skuteczne w terapii nadciśnienia tętniczego
e) wszystkie wymienione wyżej twierdzenia są prawdziwe
b) angiotensyna II zwiększa objętość krwi krążącej przez zahamowanie wydzielania przedsionkowego czynnika natriuretycznego
W czasie upału dojdzie do następujących zmian hemodynamicznych:
a) obwodowy opór naczyniowy – wzrost, objętość wyrzutowa – wzrost, szybkość rytmu serca – wzrost
b) obwodowy opór naczyniowy – spadek, objętość wyrzutowa – spadek, szybkość rytmu serca – spadek
c) obwodowy opór naczyniowy – spadek, objętość wyrzutowa – spadek, szybkość rytmu serca – wzrost
d) obwodowy opór naczyniowy – spadek, objętość wyrzutowa – wzrost, szybkość rytmu serca – wzrost
e) obwodowy opór naczyniowy – wzroot, objętość wyrzutowa – spadek, szybkość rytmu serca – wzrost
c) obwodowy opór naczyniowy – spadek, objętość wyrzutowa – spadek, szybkość rytmu serca – wzrost
Pierwotną przyczyną lewokomorowej niewydolności krążenia może być:
a) wstrząs kardiogenny
b) zator tętnicy płucnej
c) zapalenie mięśnia sercowego
d) obrzęk płuc
e) wszystkie wymienione
c) zapalenie mięśnia sercowego