Egzamin 2017/18 Flashcards
CO nie jest przyczyną wrzodów:
a. hiperkalcemia
b. guz wydzielający gastrynę
c. hipokalcemia
d. NLPZ
e. sterydy
a. hiperkalcemia
b. guz wydzielający gastrynę
c. hipokalcemia
d. NLPZ
e. sterydy
52 letnia babka zgłosiła się na SOR z powodu silnego bólu brzucha i silnych wymiotów. Pacjentka ma tachykardię, przyspieszony oddech i hipotensję. Stwierdza bolesność przy ucisku górnej części brzucha. W wywiadzie kamica żółciowa. JAkie rozpoznanie?
a. ostre zapalenie trzustki
b. marskość wątroby
c. żylaki przełyku
d. wrzodziejące zapalenie jelita grubego
e. refluks żołądkowo-przełykowy
a. ostre zapalenie trzustki
Najczęstszą przyczyną śmierci w cukrzycy jest:
a. śpiączka cukrzycowa
b. ślepota prowadząca do wypadków
c. niewydolność nerek
d. niewydolność krążenia
e. stopa cukrzycowa
d. niewydolność krążenia
Udział granulocytów obojętnochłonnych ( neutrofile) w reakcji zapalnej konczy się:
a. adhezją do śródbłonka
b. apoptozą
c. nekrozą
d. emigracją przez nacz. limf
e. trwałym zasiedleniem tkanki
b. apoptozą
NAdmierny rozrost bakterii w jelicie cienkim może być przyczyną:
a. zaburzeń wchłaniania
b. zaparć
c. enteropatii niedokrwiennej
d. enteropatii glutenowej
e. abetalipoproteiniemii
a. zaburzeń wchłaniania ( i persytaltyki)
zespół pętli zastoinowej
46-letni facet jest obrzęknięty i ospał. Stężenie TSH jest niskie i wzrasta znacząco w odp na podanie TRH. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
a. nadczynność tarczycy z powodu gruczolaka tarczycy
b. nadczynność tarczyc z powodu zaburzeń podwzgórza
c. niedoczynność tarczycy z powodu zaburzeń funkcji podwzgórza
d. niedoczynność tarczycy z powodu zaburzen funkcji przysadki
c. niedoczynność tarczycy z powodu zaburzeń funkcji podwzgórza
TRH –> TSH –> T3,T4
Wskaż fałsz:
a. guzy chromochłonne są nowotworami wytwarzającymi mineralokortykoidy, dlatego powodują nadciśnienie i obrzęki
b. guzy chromochłonne są nowotworami wytwarzającymi katecholaminy, powodują nadciśnienie o charakterze napadowym
a. guzy chromochłonne są nowotworami wytwarzającymi mineralokortykoidy, dlatego powodują nadciśnienie i obrzęki
jest to guz rdzenia nadnerczy, wydziela katecholaminy, A i NA
Progeria -
przedwczesna starośc zespół genetyczny, mutacja punktowa
Termogenezy w tkance brunatnej nie stymuluje:
a. ciepło
b. T3 i T4 przez rec TRH beta
c. NA przez rec beta1 i beta2
d. NA przez rec beta 3
e. zimno
a. ciepło
U pacjenta z chorobą Cushinga nie zaobserwujesz
a. hiperglikemii
b. osteoporozy
c. braku rytmu okołodobowego syntezy GKS
d. obniżenia ACTH we krwi
e. podwyższenia kortyzolu we krwi
d. obniżenia ACTH we krwi
w chorobie Cushinga jest wtórna nadczynność i mamy wzrost ACTH, o odróżnieniu od innych ZESPOŁÓW cushinga
Najczęstszym powikłaniem gojenia się ran jest:
a. reakcja typu wokół ciała obcego
b. bliznowiec
d. zakażenie
e. utrata czucia w bliźnie
b. bliznowiec
d. to przyczyna opóźnienia gojenia, a nie powikłanie
Który z poniższych czynników nie pobudza trombocytów?
a. kolagen
b. noradrenalina
c. czynnik von Willebranda
d. kwas arachidonowy
e. antytrombina III
e. antytrombina III
inhibitor trombiny
Osoba która ma 150 cm wzrostu i 75 kg ma:
a. prawidłową wagę
b. nadwagę
c. otyłość 1 st
d. otyłość 2 st
e. zespół metaboliczny
BMI = masa / wzrost2
33,333 = otyłość 1 stopnia
prawidłowo 18,5
nadwaga 25
1st 30
2 st 35
3 st 40
Wybroczyny i wydłużony czas krwawienia:
a. skazy osoczowe
b. skazy płytkowe
c. skazy naczyniowe i płytkowe
c. skazy naczyniowe i płytkowe
Przyczyna małopłytkowości :
a. hipersplenizm
b. leki
c. immunologiczne
d. wszystkie
d. wszystkie
W oparciu o znajomość krzywej fazowej na światło, można wykorzystać impuls światła jako synchronizator i regulator zegara biologicznego. Jeśli zegar biologiczny się spóźnia i należy go przyspieszyć to zastosujesz fototerapię:
a. Wieczorem
b. Pora dnia nie będzie miała znaczenia
c. Nieregularnie w różnych porach dnia
d. Rano
e. Późnym popołudniem
d. rano
Makroangipatia:
a. w kłębuszku nerki
b. w oku
c. w tętnicach mózgu
d. nerwy
e. żadne
c. w tętnicach mózgu
tylko to są duże naczynia, reszta to MIKROangipatie
Pochodzenie nazwy cukrzyca:
a. słodki smak w ustach
b. cukromocz i wielomocz
Nazwa cukrzyca - diabetes mellitus - pochodzi od łacińskich słów oznaczających “cedzenie wody przez ciało” oraz “słodki jak miód”. Oba określenia dotyczą istotnych objawów cukrzycy: wzmożonego pragnienia, częstego oddawania moczu i wysokiego stężenia cukru we krwi.
Fałsz o adiponektynie:
a. stężenie proporcjonalne do BMI
b. androgeny podwyższają jej poziom
c. powoduje termogenezę
d. bardziej w nocy, mniej w dzień
e. hamuje reakcję zapalną
b. androgeny podwyższają jej poziom
jedyny pozytywny hormon tk tłuszczowej
- przeciwzapalny
- przeciwmiażdżycowy
- zwększa insulinowrażliwość
Komplikacje w układzie sercowo- naczyniowum występują głównie między 6-12. Zaznacz prawdę:
a. wtedy najczęściej pojawiają się skrzepy
b. max ciśnienie o 11
c. dominuje układ współczulny nad przywspółczulnym
d. a i c poprwane
e. wszystkie prawdziwe
e. wszystkie prawdziwe
lub a i c
Hipersplenizm:
niedokrwistość, trombocytopenia, neutropenia, leukopenia
Co nie jest objawem zespołu Conna
a. hipotensja
a. hipotensja
- nadciśnienie
- hipernatremia
- hipokaliemia
Dobierz rytm temperatuty ciała, kortyzolu, melatoniny, hormonu wzrosu:
temp - spada w nocy
kortyzol - wzrasta rano
melatonina - wzrasta w nocy
hormon wzrostu - wzrasta w nocy
U staruszka są wahania nastroju, trudności z mówienie, utrata pamięci. Zdiagnozowano Alzheimera. Rezonans magnetyczny wykazał zmiany w:
a. korze ciemieniowej
b. jądrach podkorowych
c. móżdżku
d. podwzgórzu
e. hipokampie i korze węchowej
e. hipokampie i korze węchowej
NAtężona wydechowa objętość pierwszo-sekundowa FEV1 jest typowo obniżona w :
a. sarkoidozie
b. alergicznym zapaleniu pęcherzyków
c. śródmiąższowym zapaleniu płuc
d. gruźlicy
e. przewlekłym zapaleniu oskrzeli
e. przewlekłym zapaleniu oskrzeli
Wskaż prawdę:
a. w strefie umiarkowanej termoregulacja zachodzi najintensywniej poprzez pocenie
b. ośrodek termoregulacji znajduje się we wzgórzu
c. w wodzie utrata ciepła zachodzi na skutek przewodzenia
d. wszystko prawda
c. w wodzie utrata ciepła zachodzi na skutek przewodzenia ( z ośrodka do ośrodka)
ośr termo jest w podwzgórzu
W najwcześniejszej fazie zapalenia dominują:
a. limfocyty
b. płytki krwi
c. granulocyty
d. makrofagi
c. granulocyty ( neutrofile)
Rozedma, niedobór:
a. Alfa 1 antytrypsyny
b. B2 makroglobuliny
a. Alfa 1 antytrypsyny
Kaszel i śluzowo-ropna wydzielina z odksztuszeniem jest charakterystyczna dla:
a. przewlekłego zapalenia oskrzeli
b. zapalenia krtani
c. zespołu ostrej niewydolności oddechowej
d. astma
e. odma opłucnowa
a. przewlekłego zapalenia oskrzeli ( kaszel produktywny)
62-letnie pensjonariusz domu opieki dotarł na sor w stanie splątania. Rezonans wykazał zmiany neurodegeneracyjne neuronów dopaminowych istoty czarnej. Zmiany te powodują
a. dyskinezę typu pląsawicy
b. akinezę i dysmimię
c. hemibalizm
d. uszkodzenia jąder podkorowych
b. akinezę i dysmimię
Ostre zapalenie trzustki charakteryzuje się ostrym bólem brzucha. Ból ten jest:
a. rzutowany, ostry, trzewny
b. przewlekły, rzutowany, trzewny
c. ostry, konwersyjny
d. konwersyjny przewlekły
e. konwersyjny trzewny
a. rzutowany, ostry, trzewny
Pobdza oreksogeniczne - czyli pobudza apetyt:
a. kortyzol
b. insulina
c. peptyd YY
d. cholecystokinina
e. leptyna
a. kortyzol
Czynnik von Willebranda:
a. produkowany przez wątrobę
b. nośnik VII i VII
c. poczatek agregacji
d. zabezpieczenie przed śródbłonkiem
e. wszystkie
c. poczatek agregacji
zabezpiecza czynnik VIII
Fusowate wymioty, ból w nadbrzuszu:
a. żylaki przełyku
b. marskość wątroby
c. wrzody
c. wrzody
fusowate przez HCl z żołądka + smoliste stolce
Staruszek lat 70, temp 41 st, znaleziony nieprzytomny w upalny dzień. Co mu się stało:
a. pocił sie i dużo pił
b. ma zanurzone odczuwanie temp i zmniejszone pragnienie
c. zaburzony metabolizm
d. obniżone ciśnienie
e. zmniejszony rzut serca/spowolniona praca serca
d. obniżone ciśnienie
Telomeraza nie działa w
a. nowotworowych
b. nerwowych
c. rozrodczych
d. macierzystych
e. wzrasta z wiekiem we wszystkich kom.
b. nerwowych
starośc - skracanie telomerów
U pacjenta ze zmniejszoną liczbą płytek poniżej 20 000/µl obserwujemy:
a. wydłużony czas APTT oraz hipersplenizm
b. powikłania krwotoczne oraz wydłużony czas krwawienia
c. wydłużony czas APTT oraz hipersplenizm
d. niewydolność krążeniowo-oddechową oraz wydłużony czas krwawienia
e. skrócenie czasu protrombinowego, trombinowego i powikłania krwotoczne
b. powikłania krwotoczne oraz wydłużony czas krwawienia
Podczas aklimatyzacji do klimatu ciepłego zachodzi:
a. zwiększone pocenie się i zwiększony rytm serca
b. zmniejszone pocenie i zmniejszony rytm serca
c. zwiększona temp wewn ciała i zwiększony rytm serca
d. zmniejszona temp ciała i zmniejszony rytm serca
e. zwiekszona temp ciała i zmniejszenie rytmu serca
e. zwiekszona temp ciała i zmniejszenie rytmu serca + pocenie
DIC - zespół rozsianego wykrzepiania wewn.naczyniowego
a. oparzenia
b. sepsa
c. rozległe urazy narządów
d. żadne
e. wszystkie
e. wszystkie
W jakiej sytuacji nastąpi zasadowica oddechowa:
a. silny stres
b. obrzęk płuc
c. miastenia
d. choroby restrykcyjne
e. choroby obturacyjne
a. silny stres
Kompleks atakujący błonę:
a. białka dopełniacza o działaniu bakteriobójczym
b. komplek antygen-przeciwciało aktywujący układ dopełniacza
a. białka dopełniacza o działaniu bakteriobójczym
Prawda:
a. fagocytoze ułatwia opłaszczenie bakterii przez przeciwciała
b. do białek dopełniacza należy CRP
c. wszystko prawdziwe
a. fagocytoze ułatwia opłaszczenie bakterii przez przeciwciała
Astma, jaki typ nadwrażliwości i jakie przeciwciała
a. IgE i typ 1
b. IgG i typ 1
c. IgE i typ 2
d. IgG i typ 2
e. IgM i typ 3
a. IgE i typ 1
Restrykcja kaloryczna, czego nie powoduje w komórkach:
a. wzrost HDL
b. wzrost wrażliwości na insulinę
c. spadek rzutu serca
d. spadek ciśnienia
e. wzrost aktywności układu współczulnego
e. wzrost aktywności układu współczulnego ( powoduje obniżenie jego aktywności)
Zwyrodnienie neurofibrylarne i obecność białak tau:
a. parkinson
b. alzheimer
c. huntington
d. stwardnienie rozsiane
e. miastenia
b. alzheimer
DO chorób neurodegradacyjnych nie należy:
a. parkinson
b. alzheimer
c. huntington
d. stwardnienie zanikowe boczne
e. udar mózgu
e. udar mózgu
Wskaż fałszywe:
a. najsilniejszym bodźcem do wydzielania gastryny jest rozciągnięcie żołądka
b. somatostatyna pobudza wydzielanie gastryny w żolądkowej fazie trawienia
c. wrzody żołądka powodują zbyt kwasowe środowisko w dwunastnicy
d. w fazie żołądkowej spozycie pokarmu powoduje rozciągniecie ścian żołądka oraz pobudzenie nerwu błędnego
e. pepsynogen jest wydzielany przez komórki główne
b. somatostatyna pobudza wydzielanie gastryny w żolądkowej fazie trawienia
Wydzielanie HCL
+ -
histamina somatostatyna
gastryna cholecystokinina
hiperkalcemia sekretyna
Jet lag wywołany jest przez:
a. desynchronizację wewnętrzną
b. desynchronizację zewnętrzną
c. lot na północ
d. lot o 2 strefy czasowe na wschód/zachód
b. desynchronizację zewnętrzną
Bólem neuropatycznym nie jest:
a. ból w półpaścu
b. ból uciskanego nerwu rdzeniowego
c. ból w łuszczycy
d. ból po przerwaniu rdzenia
e. wszystkie to bóle neuropatyczne
c. ból w łuszczycy
Zmiany stwierdzane najczęściej w jamie ustej w cukrzycy to:
a. przyzębie
b. ślinianki
c. wszystko
d. język
e. nic
a. przyzębie
CO występuje częściej
a. cukrzyca typ 1
b. cukrzyca typu 2
b. cukrzyca typu 2
Kobieta lat 39 ma hiperpigmentację, nadcisnienie i lekko podwyższoną glikemię. Co jest nabardziej prawdopodobną przyczyną?
a. choroba addisona
b. zespół Conna
c. guz przysadki z nadmiernym wydzielaniem ACTH
d. guz nadnercza z nadmiernym wydzielaniem koryzolu
e. niedoczynność przysadki
c. guz przysadki z nadmiernym wydzielaniem ACTH
Do obturacyjnych chorób płuc nie należy:
a. astma
b. zwłoknienie płuc
c. zapalenie oskrzeli
d. rozedma
e. mukowiscydoza
b. zwłoknienie płuc - restrykcja
NAjczęstsza przyczyna rozwoju przewlekłej choroby nerek
a. NT
b. cukrzyca
c. śródmiąższowe zapalenie nerek
d. kłębuszkowe zap. nerek
e. zmiany obturacyjne dróg moczowych
b. cukrzyca
Pacjent ma wysoki poziom TSH, po podaniu TRH nie widać znaczącego wzrostu poziomu TSH:
a. nadczynność tarczycy spowodowana guzem przysadki
b. nadczynnośc tarczycy spowodowana dysfunkcją podzwgórza
c. niedoczynność tarczycy spowodowana dysfunkcją tarczycy
d. niedoczynność tarczycy spowodowana dysfuncją podwzgórza
a. nadczynność tarczycy spowodowana guzem przysadki
Dlaczego dziecko traci proporcjonalnie więcej ciepła niż dorosły?
a. ma większy stosunek powierzchni ciała do jego masy
b. ma wiecej tkanki tłuszczowej
c. ma więcej węglowodanów
a. ma większy stosunek powierzchni ciała do jego masy
Charakterystyka bólu dławicowego, znajdź fałsz:
a. dobrze zlokalizowany, nasila się przy palpacji
b. zlokalizowany zamostkowo
c. promieniujący do łokcia
d. ból ściskający
e. wszystko prawidłowe
a. dobrze zlokalizowany, nasila się przy palpacji ( rozlany)
Rytm temp wewnetrznej ciała powoduje zmianę odczuwania temp otoczenia, która jest następująca:
a. wieczorem i w nocy jest zimniej niż po południu
b. wieczorem i w nocy jest cieplej niż po południu
c. rano i w nocy jest cieplej niż po południu
d. rano jest zimniej niż w nocy
a. wieczorem i w nocy jest zimniej niż po południu
Przyczyną starzenia jest:
a. stres oksydacyjny
b. promieniowanie jonizujące
c. uszkodzenie dna
d. skracanie telomerów
e. wszystko
e. wszystko
Fałsz:
a. ryzyko nowotworów wzrasta z wiekiem
b. podatność komór maleje z wiekiem
c. karmiąc co 2 dzień przedłużamy długość życia
d. blokując telomerazę możemy wydłużyć życie/starzenie
e. starzenie się komórek jest procesem chroniącym przed nowotworami
d. blokując telomerazę możemy wydłużyć życie/starzenie
Jak jest zimno to
włosy sie strosza, ustaje pocenie, skurcz naczyń
u chorych z RZS ból nasila się rano. Kiedy zgodnie z chronofarmakologią powinno brac się długodziałające leki p-bólowe
a. wieczorem
b. rano
c. nocą
d . bez znaczenia
a. wieczorem
Co powoduje otyłość
a. praca zmianowa i nocami
b. krótki sen
c. leptyna wydzielana w nocy
d. wszystko
d. wszystko
Działając na mięśnie insulina powoduje:
a. nasilenie syntezy białka
b. zahamowanie glikogenogenezy
c. synteze ciał ketonowych
d. napływ sodu do kom.
e. stymulacje glukoneogenzy
a. nasilenie syntezy białka
Fałsz:
starzenie można opóźnić żywiąc się ad libidum (bez umiaru)
Powikłanie/skutek otyłości:
a. obturacyjny bezdech nocny
b. hiperwentylacja
c. hiperinsulinemia
d. cukrzyca
e. POCHP
e. POCHP?
MEchanizm małopłytkowości w marskości watroby:
a. wysoki poziom bilirubiny
b. powiększona śledziona
b. powiększona śledziona
Niedobór czego wywoła ….. zapalenie oskrzeli?
bradykinia :
- kaszel
- prozapalna
- obniża ciśnienie
Co nie jest skutkiem nadcisnienia?
a. dośrodkowy przerost prawej komory
b. odśrodkowy przerost naczyń obwodowych
a. dośrodkowy przerost prawej komory ( lewej)
Co nie jest przyczyną nadciśnienia?
a nadczynnosć tarczycy
b. niedoczynność tarczycy
c. choroba Cushinga
d. pierwotny aldosteronizm
e. wszystkie
e. wszystkie
Kluczowe do utworzenia ziarniny blebleble
a. akumualcja fizborblastów
b. chemotaksja granulocytów
c. angiogenezą
d. uwalnianie mediatorów przez ziarnistości płytek krwi
e. syntezą kolagenu
a i c?
