Egzamin 2017/18 Flashcards

1
Q

CO nie jest przyczyną wrzodów:

a. hiperkalcemia
b. guz wydzielający gastrynę
c. hipokalcemia
d. NLPZ
e. sterydy

A

a. hiperkalcemia
b. guz wydzielający gastrynę

c. hipokalcemia

d. NLPZ
e. sterydy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

52 letnia babka zgłosiła się na SOR z powodu silnego bólu brzucha i silnych wymiotów. Pacjentka ma tachykardię, przyspieszony oddech i hipotensję. Stwierdza bolesność przy ucisku górnej części brzucha. W wywiadzie kamica żółciowa. JAkie rozpoznanie?

a. ostre zapalenie trzustki
b. marskość wątroby
c. żylaki przełyku
d. wrzodziejące zapalenie jelita grubego
e. refluks żołądkowo-przełykowy

A

a. ostre zapalenie trzustki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Najczęstszą przyczyną śmierci w cukrzycy jest:

a. śpiączka cukrzycowa
b. ślepota prowadząca do wypadków
c. niewydolność nerek
d. niewydolność krążenia
e. stopa cukrzycowa

A

d. niewydolność krążenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Udział granulocytów obojętnochłonnych ( neutrofile) w reakcji zapalnej konczy się:

a. adhezją do śródbłonka
b. apoptozą
c. nekrozą
d. emigracją przez nacz. limf
e. trwałym zasiedleniem tkanki

A

b. apoptozą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

NAdmierny rozrost bakterii w jelicie cienkim może być przyczyną:

a. zaburzeń wchłaniania
b. zaparć
c. enteropatii niedokrwiennej
d. enteropatii glutenowej
e. abetalipoproteiniemii

A

a. zaburzeń wchłaniania ( i persytaltyki)

zespół pętli zastoinowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

46-letni facet jest obrzęknięty i ospał. Stężenie TSH jest niskie i wzrasta znacząco w odp na podanie TRH. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

a. nadczynność tarczycy z powodu gruczolaka tarczycy
b. nadczynność tarczyc z powodu zaburzeń podwzgórza
c. niedoczynność tarczycy z powodu zaburzeń funkcji podwzgórza
d. niedoczynność tarczycy z powodu zaburzen funkcji przysadki

A

c. niedoczynność tarczycy z powodu zaburzeń funkcji podwzgórza

TRH –> TSH –> T3,T4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wskaż fałsz:

a. guzy chromochłonne są nowotworami wytwarzającymi mineralokortykoidy, dlatego powodują nadciśnienie i obrzęki
b. guzy chromochłonne są nowotworami wytwarzającymi katecholaminy, powodują nadciśnienie o charakterze napadowym

A

a. guzy chromochłonne są nowotworami wytwarzającymi mineralokortykoidy, dlatego powodują nadciśnienie i obrzęki

jest to guz rdzenia nadnerczy, wydziela katecholaminy, A i NA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Progeria -

A

przedwczesna starośc zespół genetyczny, mutacja punktowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Termogenezy w tkance brunatnej nie stymuluje:

a. ciepło
b. T3 i T4 przez rec TRH beta
c. NA przez rec beta1 i beta2
d. NA przez rec beta 3
e. zimno

A

a. ciepło

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

U pacjenta z chorobą Cushinga nie zaobserwujesz

a. hiperglikemii
b. osteoporozy
c. braku rytmu okołodobowego syntezy GKS
d. obniżenia ACTH we krwi
e. podwyższenia kortyzolu we krwi

A

d. obniżenia ACTH we krwi

w chorobie Cushinga jest wtórna nadczynność i mamy wzrost ACTH, o odróżnieniu od innych ZESPOŁÓW cushinga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Najczęstszym powikłaniem gojenia się ran jest:

a. reakcja typu wokół ciała obcego
b. bliznowiec
d. zakażenie
e. utrata czucia w bliźnie

A

b. bliznowiec
d. to przyczyna opóźnienia gojenia, a nie powikłanie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Który z poniższych czynników nie pobudza trombocytów?

a. kolagen
b. noradrenalina
c. czynnik von Willebranda
d. kwas arachidonowy
e. antytrombina III

A

e. antytrombina III

inhibitor trombiny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Osoba która ma 150 cm wzrostu i 75 kg ma:

a. prawidłową wagę
b. nadwagę
c. otyłość 1 st
d. otyłość 2 st
e. zespół metaboliczny

A

BMI = masa / wzrost2

33,333 = otyłość 1 stopnia

prawidłowo 18,5

nadwaga 25

1st 30

2 st 35

3 st 40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wybroczyny i wydłużony czas krwawienia:

a. skazy osoczowe
b. skazy płytkowe
c. skazy naczyniowe i płytkowe

A

c. skazy naczyniowe i płytkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Przyczyna małopłytkowości :

a. hipersplenizm
b. leki
c. immunologiczne
d. wszystkie

A

d. wszystkie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

W oparciu o znajomość krzywej fazowej na światło, można wykorzystać impuls światła jako synchronizator i regulator zegara biologicznego. Jeśli zegar biologiczny się spóźnia i należy go przyspieszyć to zastosujesz fototerapię:

a. Wieczorem
b. Pora dnia nie będzie miała znaczenia
c. Nieregularnie w różnych porach dnia
d. Rano
e. Późnym popołudniem

A

d. rano

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Makroangipatia:

a. w kłębuszku nerki
b. w oku
c. w tętnicach mózgu
d. nerwy
e. żadne

A

c. w tętnicach mózgu

tylko to są duże naczynia, reszta to MIKROangipatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pochodzenie nazwy cukrzyca:

a. słodki smak w ustach
b. cukromocz i wielomocz

A

Nazwa cukrzyca - diabetes mellitus - pochodzi od łacińskich słów oznaczających “cedzenie wody przez ciało” oraz “słodki jak miód”. Oba określenia dotyczą istotnych objawów cukrzycy: wzmożonego pragnienia, częstego oddawania moczu i wysokiego stężenia cukru we krwi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Fałsz o adiponektynie:

a. stężenie proporcjonalne do BMI
b. androgeny podwyższają jej poziom
c. powoduje termogenezę
d. bardziej w nocy, mniej w dzień
e. hamuje reakcję zapalną

A

b. androgeny podwyższają jej poziom

jedyny pozytywny hormon tk tłuszczowej

  • przeciwzapalny
  • przeciwmiażdżycowy
  • zwększa insulinowrażliwość
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Komplikacje w układzie sercowo- naczyniowum występują głównie między 6-12. Zaznacz prawdę:

a. wtedy najczęściej pojawiają się skrzepy
b. max ciśnienie o 11
c. dominuje układ współczulny nad przywspółczulnym
d. a i c poprwane
e. wszystkie prawdziwe

A

e. wszystkie prawdziwe

lub a i c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hipersplenizm:

A

niedokrwistość, trombocytopenia, neutropenia, leukopenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Co nie jest objawem zespołu Conna

a. hipotensja

A

a. hipotensja

  • nadciśnienie
  • hipernatremia
  • hipokaliemia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Dobierz rytm temperatuty ciała, kortyzolu, melatoniny, hormonu wzrosu:

A

temp - spada w nocy

kortyzol - wzrasta rano

melatonina - wzrasta w nocy

hormon wzrostu - wzrasta w nocy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

U staruszka są wahania nastroju, trudności z mówienie, utrata pamięci. Zdiagnozowano Alzheimera. Rezonans magnetyczny wykazał zmiany w:

a. korze ciemieniowej
b. jądrach podkorowych
c. móżdżku
d. podwzgórzu
e. hipokampie i korze węchowej

A

e. hipokampie i korze węchowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

NAtężona wydechowa objętość pierwszo-sekundowa FEV1 jest typowo obniżona w :

a. sarkoidozie
b. alergicznym zapaleniu pęcherzyków
c. śródmiąższowym zapaleniu płuc
d. gruźlicy
e. przewlekłym zapaleniu oskrzeli

A

e. przewlekłym zapaleniu oskrzeli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Wskaż prawdę:

a. w strefie umiarkowanej termoregulacja zachodzi najintensywniej poprzez pocenie
b. ośrodek termoregulacji znajduje się we wzgórzu
c. w wodzie utrata ciepła zachodzi na skutek przewodzenia
d. wszystko prawda

A

c. w wodzie utrata ciepła zachodzi na skutek przewodzenia ( z ośrodka do ośrodka)

ośr termo jest w podwzgórzu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

W najwcześniejszej fazie zapalenia dominują:

a. limfocyty
b. płytki krwi
c. granulocyty
d. makrofagi

A

c. granulocyty ( neutrofile)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Rozedma, niedobór:

a. Alfa 1 antytrypsyny
b. B2 makroglobuliny

A

a. Alfa 1 antytrypsyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Kaszel i śluzowo-ropna wydzielina z odksztuszeniem jest charakterystyczna dla:

a. przewlekłego zapalenia oskrzeli
b. zapalenia krtani
c. zespołu ostrej niewydolności oddechowej
d. astma
e. odma opłucnowa

A

a. przewlekłego zapalenia oskrzeli ( kaszel produktywny)

30
Q

62-letnie pensjonariusz domu opieki dotarł na sor w stanie splątania. Rezonans wykazał zmiany neurodegeneracyjne neuronów dopaminowych istoty czarnej. Zmiany te powodują

a. dyskinezę typu pląsawicy
b. akinezę i dysmimię
c. hemibalizm
d. uszkodzenia jąder podkorowych

A

b. akinezę i dysmimię

31
Q

Ostre zapalenie trzustki charakteryzuje się ostrym bólem brzucha. Ból ten jest:

a. rzutowany, ostry, trzewny
b. przewlekły, rzutowany, trzewny
c. ostry, konwersyjny
d. konwersyjny przewlekły
e. konwersyjny trzewny

A

a. rzutowany, ostry, trzewny

32
Q

Pobdza oreksogeniczne - czyli pobudza apetyt:

a. kortyzol
b. insulina
c. peptyd YY
d. cholecystokinina
e. leptyna

A

a. kortyzol

33
Q

Czynnik von Willebranda:

a. produkowany przez wątrobę
b. nośnik VII i VII
c. poczatek agregacji
d. zabezpieczenie przed śródbłonkiem
e. wszystkie

A

c. poczatek agregacji

zabezpiecza czynnik VIII

34
Q

Fusowate wymioty, ból w nadbrzuszu:

a. żylaki przełyku
b. marskość wątroby
c. wrzody

A

c. wrzody

fusowate przez HCl z żołądka + smoliste stolce

35
Q

Staruszek lat 70, temp 41 st, znaleziony nieprzytomny w upalny dzień. Co mu się stało:

a. pocił sie i dużo pił
b. ma zanurzone odczuwanie temp i zmniejszone pragnienie
c. zaburzony metabolizm
d. obniżone ciśnienie
e. zmniejszony rzut serca/spowolniona praca serca

A

d. obniżone ciśnienie

36
Q

Telomeraza nie działa w

a. nowotworowych
b. nerwowych
c. rozrodczych
d. macierzystych
e. wzrasta z wiekiem we wszystkich kom.

A

b. nerwowych

starośc - skracanie telomerów

37
Q

U pacjenta ze zmniejszoną liczbą płytek poniżej 20 000/µl obserwujemy:

a. wydłużony czas APTT oraz hipersplenizm
b. powikłania krwotoczne oraz wydłużony czas krwawienia
c. wydłużony czas APTT oraz hipersplenizm
d. niewydolność krążeniowo-oddechową oraz wydłużony czas krwawienia
e. skrócenie czasu protrombinowego, trombinowego i powikłania krwotoczne

A

b. powikłania krwotoczne oraz wydłużony czas krwawienia

38
Q

Podczas aklimatyzacji do klimatu ciepłego zachodzi:

a. zwiększone pocenie się i zwiększony rytm serca
b. zmniejszone pocenie i zmniejszony rytm serca
c. zwiększona temp wewn ciała i zwiększony rytm serca
d. zmniejszona temp ciała i zmniejszony rytm serca
e. zwiekszona temp ciała i zmniejszenie rytmu serca

A

e. zwiekszona temp ciała i zmniejszenie rytmu serca + pocenie

39
Q

DIC - zespół rozsianego wykrzepiania wewn.naczyniowego

a. oparzenia
b. sepsa
c. rozległe urazy narządów
d. żadne
e. wszystkie

A

e. wszystkie

40
Q

W jakiej sytuacji nastąpi zasadowica oddechowa:

a. silny stres
b. obrzęk płuc
c. miastenia
d. choroby restrykcyjne
e. choroby obturacyjne

A

a. silny stres

41
Q

Kompleks atakujący błonę:

a. białka dopełniacza o działaniu bakteriobójczym
b. komplek antygen-przeciwciało aktywujący układ dopełniacza

A

a. białka dopełniacza o działaniu bakteriobójczym

42
Q

Prawda:

a. fagocytoze ułatwia opłaszczenie bakterii przez przeciwciała
b. do białek dopełniacza należy CRP
c. wszystko prawdziwe

A

a. fagocytoze ułatwia opłaszczenie bakterii przez przeciwciała

43
Q

Astma, jaki typ nadwrażliwości i jakie przeciwciała

a. IgE i typ 1
b. IgG i typ 1
c. IgE i typ 2
d. IgG i typ 2
e. IgM i typ 3

A

a. IgE i typ 1

44
Q

Restrykcja kaloryczna, czego nie powoduje w komórkach:

a. wzrost HDL
b. wzrost wrażliwości na insulinę
c. spadek rzutu serca
d. spadek ciśnienia
e. wzrost aktywności układu współczulnego

A

e. wzrost aktywności układu współczulnego ( powoduje obniżenie jego aktywności)

45
Q

Zwyrodnienie neurofibrylarne i obecność białak tau:

a. parkinson
b. alzheimer
c. huntington
d. stwardnienie rozsiane
e. miastenia

A

b. alzheimer

46
Q

DO chorób neurodegradacyjnych nie należy:

a. parkinson
b. alzheimer
c. huntington
d. stwardnienie zanikowe boczne
e. udar mózgu

A

e. udar mózgu

47
Q

Wskaż fałszywe:

a. najsilniejszym bodźcem do wydzielania gastryny jest rozciągnięcie żołądka
b. somatostatyna pobudza wydzielanie gastryny w żolądkowej fazie trawienia
c. wrzody żołądka powodują zbyt kwasowe środowisko w dwunastnicy
d. w fazie żołądkowej spozycie pokarmu powoduje rozciągniecie ścian żołądka oraz pobudzenie nerwu błędnego
e. pepsynogen jest wydzielany przez komórki główne

A

b. somatostatyna pobudza wydzielanie gastryny w żolądkowej fazie trawienia

Wydzielanie HCL

+ -

histamina somatostatyna

gastryna cholecystokinina

hiperkalcemia sekretyna

48
Q

Jet lag wywołany jest przez:

a. desynchronizację wewnętrzną
b. desynchronizację zewnętrzną
c. lot na północ
d. lot o 2 strefy czasowe na wschód/zachód

A

b. desynchronizację zewnętrzną

49
Q

Bólem neuropatycznym nie jest:

a. ból w półpaścu
b. ból uciskanego nerwu rdzeniowego
c. ból w łuszczycy
d. ból po przerwaniu rdzenia
e. wszystkie to bóle neuropatyczne

A

c. ból w łuszczycy

50
Q

Zmiany stwierdzane najczęściej w jamie ustej w cukrzycy to:

a. przyzębie
b. ślinianki
c. wszystko
d. język
e. nic

A

a. przyzębie

51
Q

CO występuje częściej

a. cukrzyca typ 1
b. cukrzyca typu 2

A

b. cukrzyca typu 2

52
Q

Kobieta lat 39 ma hiperpigmentację, nadcisnienie i lekko podwyższoną glikemię. Co jest nabardziej prawdopodobną przyczyną?

a. choroba addisona
b. zespół Conna
c. guz przysadki z nadmiernym wydzielaniem ACTH
d. guz nadnercza z nadmiernym wydzielaniem koryzolu
e. niedoczynność przysadki

A

c. guz przysadki z nadmiernym wydzielaniem ACTH

53
Q

Do obturacyjnych chorób płuc nie należy:

a. astma
b. zwłoknienie płuc
c. zapalenie oskrzeli
d. rozedma
e. mukowiscydoza

A

b. zwłoknienie płuc - restrykcja

54
Q

NAjczęstsza przyczyna rozwoju przewlekłej choroby nerek

a. NT
b. cukrzyca
c. śródmiąższowe zapalenie nerek
d. kłębuszkowe zap. nerek
e. zmiany obturacyjne dróg moczowych

A

b. cukrzyca

55
Q

Pacjent ma wysoki poziom TSH, po podaniu TRH nie widać znaczącego wzrostu poziomu TSH:

a. nadczynność tarczycy spowodowana guzem przysadki
b. nadczynnośc tarczycy spowodowana dysfunkcją podzwgórza
c. niedoczynność tarczycy spowodowana dysfunkcją tarczycy
d. niedoczynność tarczycy spowodowana dysfuncją podwzgórza

A

a. nadczynność tarczycy spowodowana guzem przysadki

56
Q

Dlaczego dziecko traci proporcjonalnie więcej ciepła niż dorosły?

a. ma większy stosunek powierzchni ciała do jego masy
b. ma wiecej tkanki tłuszczowej
c. ma więcej węglowodanów

A

a. ma większy stosunek powierzchni ciała do jego masy

57
Q

Charakterystyka bólu dławicowego, znajdź fałsz:

a. dobrze zlokalizowany, nasila się przy palpacji
b. zlokalizowany zamostkowo
c. promieniujący do łokcia
d. ból ściskający
e. wszystko prawidłowe

A

a. dobrze zlokalizowany, nasila się przy palpacji ( rozlany)

58
Q

Rytm temp wewnetrznej ciała powoduje zmianę odczuwania temp otoczenia, która jest następująca:

a. wieczorem i w nocy jest zimniej niż po południu
b. wieczorem i w nocy jest cieplej niż po południu
c. rano i w nocy jest cieplej niż po południu
d. rano jest zimniej niż w nocy

A

a. wieczorem i w nocy jest zimniej niż po południu

59
Q

Przyczyną starzenia jest:

a. stres oksydacyjny
b. promieniowanie jonizujące
c. uszkodzenie dna
d. skracanie telomerów
e. wszystko

A

e. wszystko

60
Q

Fałsz:

a. ryzyko nowotworów wzrasta z wiekiem
b. podatność komór maleje z wiekiem
c. karmiąc co 2 dzień przedłużamy długość życia
d. blokując telomerazę możemy wydłużyć życie/starzenie
e. starzenie się komórek jest procesem chroniącym przed nowotworami

A

d. blokując telomerazę możemy wydłużyć życie/starzenie

61
Q

Jak jest zimno to

A

włosy sie strosza, ustaje pocenie, skurcz naczyń

62
Q

u chorych z RZS ból nasila się rano. Kiedy zgodnie z chronofarmakologią powinno brac się długodziałające leki p-bólowe

a. wieczorem
b. rano
c. nocą

d . bez znaczenia

A

a. wieczorem

63
Q

Co powoduje otyłość

a. praca zmianowa i nocami
b. krótki sen
c. leptyna wydzielana w nocy
d. wszystko

A

d. wszystko

64
Q

Działając na mięśnie insulina powoduje:

a. nasilenie syntezy białka
b. zahamowanie glikogenogenezy
c. synteze ciał ketonowych
d. napływ sodu do kom.
e. stymulacje glukoneogenzy

A

a. nasilenie syntezy białka

65
Q

Fałsz:

A

starzenie można opóźnić żywiąc się ad libidum (bez umiaru)

66
Q

Powikłanie/skutek otyłości:

a. obturacyjny bezdech nocny
b. hiperwentylacja
c. hiperinsulinemia
d. cukrzyca
e. POCHP

A

e. POCHP?

67
Q

MEchanizm małopłytkowości w marskości watroby:

a. wysoki poziom bilirubiny
b. powiększona śledziona

A

b. powiększona śledziona

68
Q

Niedobór czego wywoła ….. zapalenie oskrzeli?

A

bradykinia :

  • kaszel
  • prozapalna
  • obniża ciśnienie
69
Q

Co nie jest skutkiem nadcisnienia?

a. dośrodkowy przerost prawej komory
b. odśrodkowy przerost naczyń obwodowych

A

a. dośrodkowy przerost prawej komory ( lewej)

70
Q

Co nie jest przyczyną nadciśnienia?

a nadczynnosć tarczycy

b. niedoczynność tarczycy
c. choroba Cushinga
d. pierwotny aldosteronizm
e. wszystkie

A

e. wszystkie

71
Q

Kluczowe do utworzenia ziarniny blebleble

a. akumualcja fizborblastów
b. chemotaksja granulocytów
c. angiogenezą
d. uwalnianie mediatorów przez ziarnistości płytek krwi
e. syntezą kolagenu

A

a i c?