Egzamin 2019 II termin Flashcards
- Tachykardia nie występuje w
- Wysiłek
- Nadczynność tarczycy
- Gorączka
- wstrząs septyczny
- We wszystkich wystepuje
Wysiłek ( + żeby nadrobić hipoksję)
-Nadczynność tarczycy (+ T3 zwiększa reaktywność serca na układ współczulny i zwiększa zużycie tlenu i
przyspiesza metabolizm - serce musi nadrobić hipoksję)
-Gorączka (+ bo zwiększony metabolizm, o 8-12 uderzeń/min na 1stC)
-wstrząs septyczny (wstrzas powoduje hipotensję więc serce przyśpiesza żeby nadrobić)
-We wszystkich wystepuje
- Depresja co występuje
- Hipoanalgezja
- obniżenie progu bólowego
- Zwiększenie progu bólowego
- Hiposensytyfikajca
- Wszystko
- obniżenie progu bólowego (obniżenie tolerancji na ból)
- Czego brakuje w Parkinsonie
- Dopamina
- Gaba
- Serotonina
- Noradrenalina
- Wszystko
- Dopamina
//50-60 r.ż, zwyrodnienu ulegaja komórki w istocie czarnej mózgu (sustantia nigra), które wytwarzaja dopaminę
(dopaminergiczne) i melaninę (stad barwnikonośne). dopamina jest przekaźnikiem między istota czarna a ciałem
prażkowanym w kresomózgowu - zniesienie regulujacych wpływów istoty czarnej na czyność ruchowa. Leczy się
podajac Lewodopę z inhibitorem jej obwodowej substancji rozkładajace. Nie jest śmiertelna, ale pogarsza jakosć
życia, śmierć najczęściej w wyniku zapalenia płuc
- W jakim wieku pojawiają się objawy choroby Parkinsona
- 40
- 60
- 75
- 50
- 60 (50-60)
- Zaniedbywalne starzenie to
- Dożycie wieku 110 lat
- Żyjesz więcej niż średnia populacji
- Starzejesz się bez chorób
- zrównanie wieku maksymalnego ze średnim wiekiem życia
-Starzejesz się bez chorób
Definicja zaniedbywalnego starzenia się mówi o tym, że jak nie następuje pogorszenie się
zdolności reprodukcyjnych z czasem oraz nie wzrasta umieralnośc z czasem oraz brak
pogorszenia funkcji fizjologicznych i brak zmniejszenia odporności z czasem. Czyli dopóki
organizmu coś nie zabije, teoretycznie będzie żył wiecznie.
- Ciśnienie onkotyczne wynosi 23, hydrostatyczne 28, bla bla
Ciśnienie wywierane na ścianę naczynia
a) -8
b)-5
c)-3
d) 0
e) 5
e) 5 - oknotyczne powoduje “zapadanie się naczyń”, hydrostatyczne je “rozpiera”. jedno do
drugiego będzie je bardziej rozpierało niz zapadało
- Angina prinzmentala to
- Angina paciorkowcowa gardła
- Niedokrwienie serca przez miażdżycę tętnic wieńcowych
- Niedokrwienie serca przez miażdżycę żył wieńcowych
- Niedokrwienie serca przez skurcz tętnic wieńcowych
- Niedokrwienie serca przez skurcz żył wieńcowych
-Niedokrwienie serca przez skurcz tętnic wieńcowych
- Komfort termiczny w neutralnej temp. powietrza, o ktorej godzinie jest najlepiej tolerowany
a) 7-11
b) 19-23
c) latem
d) przez cały rok taki sam
e) nie zależy
e) nie zależy
jeśli osoba jest naga, w stanie spoczynku w strefie temperatury neutralnej (27-32C), utrzymuje ona swoja
równowagę cieplna jedynie poprzez kurczenie i rozszerzanie naczyń skórnych. Drżenie mięśniowe wystapi
poniżej tej temperatury, a pocenie się powyżej
- Czego nie maja osoby otyłe?
a) podwyższony poziom insuliny
b) podwyższony poziom adiponektyny
c) podwyższony poziom angiotensyny II
d) wzrost aktywności układu współczulnego
e) hiperwolemie wtórna do resorpcji wtórnej sodu w nerkach
a)podwyższony poziom insuliny (+ bo produkuja więcej rezystyny która zwiększa insulinooporność)
b)podwyższony poziom adiponektyny
c)podwyższony poziom angiotensyny II (im większe adipocyty tym więcej angiotensynogenu produkuja)
d)wzrost aktywności układu współczulnego
e) hiperwolemie wtórna do resorpcji wtórnej sodu w nerkach (maja hiperinsulinemię, a insulina zwiększa
resorbcję sodu w nerkach)
- Fałsz
- Starzenie komórek hamuje ich transformację nowotworowa- Starzenie się komórek hamuje ich proliferację
- Starzenie się komórek jest przyczyną drastycznego skrócenia telomerów
- Starzenie komórek zwiększa ich podatność na apoptozę
- Stare komórki wydzielają więcej cytokin zapalnych
- Starzenie komórek hamuje ich transformację nowotworowa (często zwiększa poprzez skrócenie
telomerów)
- Cukrzyca jakie wywołuje zmiany w naczyniach
A) wzrost ilości NO
B) zanik błony podstawnej śródbłonka
C)zmiany miażdżycowei
D) rozplem pericytow
E) wszystko
A) wzrost ilości NO
B) zanik błony podstawnej śródbłonka (- rozrost)
C)zmiany miażdżycowei
D) rozplem pericytow (- obumieranie)
E) wszystko
- Kobieta lat 70 ma duszność, męczy się podczas wysiłku, opuchnięte kończyny co stwierdzasz
w pierwszej kolejności :
a) zespół nerczycowy,
b) astma oskrzelowa,
c) obturacyjna choroba płuc z nadciśnieniem płucnym
d) obturacyjna choroba płuc z nadciśnieniem wrotnym
e) restrykcjna choroba płuc z nadciśnieniem wrotnym
c) obturacyjna choroba płuc z nadciśnieniem płucnym
- bo powoduje to prawokomorowa niewydolność serca, a ona powoduje zastój krwi w żyłach kończyn co powoduje ich opuchnięcie
- Najczestsze powiklania stomatologiczne w cukrzycy :
- próchnica
- zaburzenia wydzielania ślinianek
- nadwrazliwosc (na zimno chyba)
- niedorozwoj trzonowcow
- łamliwosc zebow
- próchnica (nie wpływa, ale wpływa na choroby przyzębia)
- *- zaburzenia wydzielania ślinianek** (bo dotyka układu autonomicznego)
- nadwrazliwosc (na zimno chyba)
- niedorozwoj trzonowcow
- łamliwosc zebow
- Regulacja rytmu snu i zmęczenia
- Kortyzol (jego poziom jest regulowany przez sen, nie na odwrót)
- Kalcytonina
- Brak prawidłowej
-Brak prawidłowej - nie było melatoniny
- Cholecystokinina :
a) pobudza neurony anoreksygeniczne
b) jej wydzielanie reguluje dieta bogatotłuszczowa
c) stymuluje wydzielanie soku trzustkowego
d) wszystko prawda
e) wszystko fałsz
- Cholecystokinina :
a) pobudza neurony anoreksygeniczne +
b) jej wydzielanie reguluje dieta bogatotłuszczowa (+ i bogatobiałkowa)
c) stymuluje wydzielanie soku trzustkowego +
d) wszystko prawda
e) wszystko fałsz
Zadaniem cholecystokininy jest stymulacja wydzielania żółci i soku trzustkowego (wraz z insuliną). Pozwala też na
dostosowanie składu tego soku do proporcji składników odżywczych w diecie. Bodźcem do zwiększenia wydzielania
cholecystokininy są głównie produkty częściowego trawienia tłuszczów i nadtrawienia białek. Hormon ten osłabia
perystaltykę jelitową, umożliwiając dłuższy kontakt tłustego pokarmu z lipazami (opóźnia opróżnianie żołądka).
Cholecystokinina ma również działanie hamujące uczucie głodu.
- Przyczyna trombocytopenii:
a) stosowanie aspiryny
b) niedobór wit K
c) niedobór witaminy B12
d) niedobór żelaza
- Przyczyna trombocytopenii:
a) stosowanie aspiryny (zmiana funkcji nie ilości) - chyba jednak to bo tak mówi internet
b) niedobór wit K - (niedobór czynnika II, VII, IX, X)
c) niedobór witaminy B12 - (erytorcyty nie płytki krwi) ja zostane prz tym , ja tez jestem za tym - Kanikowska
: str 52 “niedobor B12 uposledzone dojrzewanie erytro,leuko i plytek”
d) niedobór żelaza - (erytorcyty nie płytki krwi)
- Facet 55 lat. Badania okresowe. Nie leczył się i nie miał dolegliwości. Wyniki: tętno
80uderzeń/min ciśnienie 165/95 mmHg. Co zaobserwujesz czy cos takiego xD
a) obniżenie rzutu serca
b) obniżenie akcji serca
c) obniżenie pojemności minutowej
d) wzrost oporu naczyń na obwodzie
d) wzrost oporu naczyń na obwodzie
parametry świadczą o nadciśnieniu, i stąd tez wzrost oporu na obwodzie
- Kobieta ma ból głowy, dobrze zlokalizowany, który powtórzył się 4 razy w ciągu 3 miesiecy,
występują zaburzenia widzenia i wymioty, jaki to rodzaj bólu?
a) migrena “Występuje światłowstręt (fotofobia), nadmierna wrażliwość na dźwięki (fonofobia) i zapachy
(osmofobia), występują też nudności i wymioty, najczęściej rano, najczęściej dobrze zlokalizowany i
jednostronny”
b) klasterowy “głównie mężczyźni w średnim wieku, zlokalizowany dookoła oczodołów, Stąd charakterystyczne
w tym rodzaju bólu głowy jest to, że napady występują okresowo. Okresy te zwane rzutami lub klasterami
pojawiają się w różnych odstępach czasu (najczęściej 1-2 rocznie) i trwają z różną długością, zwykle 4-16
tygodni, a średnio 8 tygodni”
c) miastenia
a) migrena “Występuje światłowstręt (fotofobia), nadmierna wrażliwość na dźwięki (fonofobia) i zapachy
(osmofobia), występują też nudności i wymioty, najczęściej rano, najczęściej dobrze zlokalizowany i
jednostronny”
b) klasterowy “głównie mężczyźni w średnim wieku, zlokalizowany dookoła oczodołów, Stąd charakterystyczne
w tym rodzaju bólu głowy jest to, że napady występują okresowo. Okresy te zwane rzutami lub klasterami
pojawiają się w różnych odstępach czasu (najczęściej 1-2 rocznie) i trwają z różną długością, zwykle 4-16
tygodni, a średnio 8 tygodni”
c) miastenia
- Beta amyloid gdzie
a)Alzheimer - jego akumulacja powoduje
- Stwardnienie rozsiane wystepuje czesciej
a) mezczyzn
b) kobiet
c) dzieci
d) powyżej 65 roku zycia
e) u wszystkich grup bez roznicy
b) kobiet -
Dotyczy najczęściej osób młodych, ze szczytem występowania między 20. a 40.
rokiem życia, i nieznaczną przewagą zachorowań u kobiet niż mężczyzn Wikipedia. Plus
pamiętam jak o tym mówiła na wykładzie
- Zdrowy sportowiec zaaklimatyzowany w ciepłym klimacie będzie miał stężenie sodu w pocie :
a) podwyższone
b) obniżone
c) w normie
ale nic nie znalazłam
d) pot nie zawiera sodu (zawiera)
e) zawyżone przez fosforany
b) obniżone
info z wykładu o termoregulacji
- Cukrzyca typu 2 co nie będzie jej skutkiem
f) Otyłość
g) Insulinoopornosc
h) Wzrost stężenia insuliny
f) Otyłość - bo jest przyczyna
- Facet dużo oddaje moczu i dostał wazopresynę ale nie pomogło. Co to może być:
a) mocznica
b) moczówka prosta (gdyby była prosta to wazopresyna by pomogła bo brak wazopresyna jest
jej przyczyną)
c) moczówka psychogenna
d) moczówka nerkowa
d) moczówka nerkowa
gdyby była prosta to wazopresyna by pomogła bo brak wazopresyna jest
- Była tabelka: Niedoczynność kory nadnerczy i określić czy glikemia, natremia,kaliemia(strzałki
w górę lub w dół) kwasica czy zasadowica
Kora nadnerczy produkuje kortyzol i aldosteron z tych znaczacych tutaj. Kortyzol wpływa na glukozę we krwi
zachowujac ja. Niedoczynność kory nadnerczy będzie powodowała hipoglikemię. Będzie także zmniejszenie stężenia
sodu we krwi - hiponatremia. Jak będzie hiponatremia to będzie hiperkaliemia.
+ kwasica
- Jaki okres obejmuje rytm infradialny
b) 24h
c) 12min
d) 24msce
e) 12 dni
d) 24msce - infradialny
e) 12 dni - infradialny
- Za wydzielanie czego odpowiada rytm infradialny (co więcej niż 28h):
a) cykl miesiączkowy
b) melatonina
miesiączkowy
melatonina to circa - okołodobowy
- Co nie jest charakterystyczne dla cukrzycy typu 1:
a) nagle się pojawia
b) insulinooporność
b) insulinooporność
Niszczenie komorek beta; brak wytwarzania insuliny; ale komórki są na nią wrażliwe. Najczęściej czynnik spustowy -
wirus coxackie. 40% geny (u bliźniat jednojajowych) - cukrzyca insulinozależna. Najprawdopodobniej niszczona jest
dekarboksylaza kwasu glutaminowego (podobna do białka z otoczki coxackie). objawy kliniczne zaczynaja się, jak
licza komórek beta spadkie do 20-30%
- Co spowoduje hiperwentylacja?
- zasadowice oddechową
- zasadowice metaboliczna
- kwasice oddechowa
- hipokarpnie
- zasadowice oddechową 161 skrypt
- Zespół Hutchinsona Gliforda (progeria)
- niezdolność do naprawy DNA
zespół przyśpieszonego starzenia się. Mutacja białka stabilizujacego błonę jadra komórkowego, przez co zaburzona
jest struktura i funkcję jadra. Choroba ta nie jest zwiazana z nieprawidłowym funkcjonowaniem mechanizmów
naprawy dna
- NIE dotyczy zespołu nerczycowego?
a) podwyższona kreatynina w moczu
b) proteinuria
c) hipoproteinemia
d) podwyższony cholesterol
a) podwyższona kreatynina w moczu
Opisany zespół objawów jest wynikiem wzmożonego przenikania białek surowicy do moczu i w konsekwencji
zmniejszenia ich stężenia w surowicy krwi, co powoduje z kolei zmniejszenie ciśnienia onkotycznego w naczyniach
krwionośnych, umożliwiając przechodzenie wody do międzykomórkowych przestrzeni pozanaczyniowych i do jam
ciała.
- Niewydolność prawej komory u 50 latka co nie wystąpi
a) wielomocz nocny
b) obrzęki kostek
c) powiększenie żył szyjnych
d) ból w prawym podżebrzu
e) wszystko wystąpi
- Niewydolność prawej komory u 50 latka co nie wystąpi
a) wielomocz nocny - nykturia -no więc niby jak jest niewydolność serca i pozycja leżaca, to nerki sa lepiej ukrwione i wzrasta ilosć moczu, wh mp tak, wg slajdów nie , ale chyba można założyć że tak
b) obrzęki kostek - (+ bo zatrzymanie krwi w żyłach)
c) powiększenie żył szyjnych (+ bo zatrzymanie krwi w żyłach)
d) ból w prawym podżebrzu - teoretycznie spowoduje to zastój krażenia wrotnego i przez to powiększenie
watroby, która będzie bolała w prawym podżebrzu…
e) wszystko wystąpi
- Jaki transmiter we włóknach bólowych C?
a) noradrenalina,
b) adrenalina,
c) serotonina,
d) substancja
e) GABA
d)substancja P 175 skrypt
włókna bólowe C - niezmienilizowane, 2um średnicy, ból piekacy lub rozlany, 2-4m/s
włokna bólowe a - zmielinizowane, 2-4um średnicy, ból ostry, kłujący, pierwszy, 6-30m/s, kwas glutaminowy jest
przekaźnikiem
- Przyczyną serca płucnego nie jest: (rozrost prawej komory)
a) Zwłóknienie
b) Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli
c) Zator płuc
d) Rozedma
e) Wszystkie są przyczyną
e) Wszystkie są przyczyną
- Za przewodzenie bólu ostrego odpowiadają:
a) Włókna A beta
b) Włókna A delta
c) Jeszcze dwa włókna A
d) Włókna C
b)Włókna A delta 175 skrypt
- Przyczyną kwasicy w cukrzycy jest:
- wydalanie ketonów w moczu
-nadmierne trawienie tłuszczów zamiast glukozy
-nadmierne trawienie tłuszczów zamiast glukozy
niedobór insuliny powoduje przemianę kwasów tłuszczowych do ciał ketonowych, które są kwasami i powodują
obniżenie pH krwi
- Tabelka z ciśnieniami onkotycznymi i hydrostatycznymi - w naczyniu odpowiednio 23 i 28, w
tkance srodmiazszowej 3 i 8. Jakie ciśnienie jest wywierane na ścianę naczynia w mmHg?
- -5
- -3
- -1
- 0
- 5
ciśnienie onkotyczne: to od białek
ciśnienie hydrostatyczne: to od wagi wody. dodaje się jedne do drugich i wychodzi zero. Jakby nie wychodziło 0 to
albo sa opuchlizny albo hiperwolemia
- Hiperwentylacja może prowadzić do
- kwasicy metabolicznej
- zasadowicy
- odwodnienia hiperosmotycznego
-zasadowicy
- Młody sportowiec zareaguje na wzrost temperatury otoczenia
-podwyższeniem temperatury i bradykardia -obnizeniem temp, bradykardia i zwiekszona
potliwoscia
-podwyższeniem temperatury i bradykardia -obnizeniem temp, bradykardia i zwiekszona
potliwoscia
- nadciśnienie wrotne czego nie spowoduje?
A. żylaki przełyku +
B. splenomegalia +
C. coś co spowoduję (żylaki odbytu, wodobrzusze, głowę meduzy)
D. zespół Hornera (Przyczyną powstania tej przypadłości są uszkodzenia szyjnego odcinka
rdzenia kręgowego, pnia współczulnego lub uszkodzenia zazwojowe związane z patologią
w obrębie wewnętrznej tętnicy szyjnej)
D. zespół Hornera
(Przyczyną powstania tej przypadłości są uszkodzenia szyjnego odcinka
rdzenia kręgowego, pnia współczulnego lub uszkodzenia zazwojowe związane z patologią
w obrębie wewnętrznej tętnicy szyjnej)
uszkodzenie unerwienia oka
A. żylaki przełyku +
B. splenomegalia +
C. coś co spowoduję (żylaki odbytu, wodobrzusze, głowę meduzy)
- Wyższa temperatura otoczenia, co nastąpi?
blednięcie skóry
drżenie mięsni
coś jeszcze
wszystkie błędne
wszystkie błędne
wyższa temperatura otoczenia: zaczniemy się pocić, poszerza się obwodowe naczynia krwionośne, bradykardia
- nadmiar parathmormonu i wapnia w osoczu, czym spowodowane?
A.guz przysadki - przysadka nie reguluje parathormonu tylko stężenie wapnia we krwi
B.guz nerki
C.hiperplazja komórek
C.hiperplazja komórek (jeżeli hiperplazja komórek przytarczyc, no bo wiecej kom. wytwarza
parathormon, który skutkuje podwyższeniem poziomu wapnia we krwi)
- niedoczynność przytarczyc:
jakie powinny być stężenia
wapnia
pth
d3 w normie,
fosforany
D3
wapnia - spadek
pth - spadek
fosforany - wzrost
D3 ??
- Zapalenie nerwu wzrokowego w rezonansie zmiany w korze podwzrokowej i gdzies tam. Co
prawdopodobne:
-stwardnienie rozsiane
-męczliwość mięśni oka
-zaćma
-nie można stwierdzić
-stwardnienie rozsiane
- Co aktywuje układ dopełniacza w zapaleniu:
- opsoniny
- kompleks antygen
- mieloperoksydaza
-kompleks antygen
- Zmiany w regulacji kwas-zas, jaki wapń bedzie zaburzony:
- wewnątrzkomórkowy
- związany z błoną komórkową
- związany z albumina
- zwiazany z glukuronianem
- zwiazany z siarczanami
- zwiazany z chlorkami
-związany z albumina
- W niewydolności nerek- tabelka, odpowiednio zaznaczyć strzałki (spadek/wzrost/bez zmian):
natremia rośnie, kaliemia rośnie , glukoza, kwasica rośnie
- Hipokapnia (obniżenie ciśnienia parcjalnego dwutlenku węgla) może wystąpić przy:
-histerii
W histerii występuje hiperwentylacja która obniża p co2.
- Charakterystyczne dla niedoczynności tarczycy:
- tachykardia (nadczynność)
- hiperglikemia
- nieregularne miesiączkowanie
- utrata wagi (nadczynność)
- wszystkie są charakterystyczne dla nadczynności tarczycy
- nieregularne miesiączkowanie
- Tabelka chodziło o pierwotną niedoczynność tarczycy:
-wapń-obniżony, fosforany-podwyższone, witamina D- w normie, poziom paratharmony-obniżony
- Przy czym może wystąpić hiperwentylacja:
a) kwasicy cukrzycowej
b) zasadowicy oddechowej
c) zasadowicy metabolicznej
a) kwasicy cukrzycowej (jeżeli chodzi o mechanizm przeciwdziałania,)
b) zasadowicy oddechowej(jezeli chodzi o przyczyne ) skryps strona 161
55.Potas:
-może spowodować przesunięcie się jonów wodorowych do przestrzeni zewnątrzkomórkowej i
spowodować kwasice
-może spowodować przesunięcie się jonów wodorowych do przestrzeni zewnątrzkomórkowej i
spowodować kwasice
