SEGMENTO POSTERIOR DO OLHO Flashcards
Estudar oftalmologia
Quais são os pontos de adesão fisiológica do vítreo à retina?
- Base Vítrea (2mm na pars plana e 2-4 post. à ora serrata)
- Margem do disco óptico
- Fóvea e peri-fóvea
- Vasos retinianos
Quais estruturas estão presentes no segmento posterior do olho?
- Pars plana do corpo ciliar
- Corpo vítreo
- Esclera
- Coroide
- Retina
- N. óptico
Quais as 8 camadas da retina?
- Eptélio pigmentar da retina (EPR)
- Camada dos fotorreceptores
- Camada nuclear externa (1º neurônio da visão)
- Camada plexiforme externa
- Camada nuclear interna (2º neurônio)
- Camada plexiforme interna
- Camada de células ganglionares (3º neurônio)
- Camada de fibras nervosas
Em que consiste o descolamento de retina?
Na separação entre o epitélio pigmentar da retina e as 7 camadas restantes (retina neural)
O que é a fóvea?
Depressão retiniana situada no centro da mácula e que constitui o local de maior acuidade visual.
Quais sistemas de irrigação fazem a vascularização da retina e qual o território de cada um?
- Artéria e Veia central da retina (2/3 internos da retina - até camada plexiforme externa)
- Coriocapilares (sustentados pelos vasos ciliares posteriores, nutrem EPR, fotorreceptores e camada nuclear interna. A fóvea só recebe nutrição da coroide)
Quais os principais sintomas de afecções que afetam o segmento posterior?
Alteração de vítreo 1. Miiodopsia 2. Fotopsia Alteração de retina 3. Baixa visual 4. Diminuição do campo visual 5. Metamorfopsia 6. Nictalopia
Quais são as doenças retinianas mais prevalentes?
- Degeneração macular relacionada à idade
- Retinopatia diabética
- Oclusões venosas retinianas
Quais os fatores de risco para degeneração macular senil?
- Idade > 55
- Tabagismo
- Exposição solar prolongada
- Raça branca
- HAS e aterosclerose
- Cirurgia de catarata
- Dieta pobre em vitaminas e rica em gorduras
Quais as formas da DMRA?
- Atrófica/Seca
2. Exsudativa/Úmida/Neovascular
Como se caracteriza a forma seca da DMRA?
É caracterizada pela presença de múltiplas drusas, atrofia geográfica macular e focos de hiperpigmentação macular.
Qual a característica principal da forma neovascular da DMRA?
Acumulo de exsudato, hemorragia ou neovascularização coroideana no espaço sub-retiniano.
Qual a causa da DMRI?
Declínio das funções do EPR. Os metabólitos não são drenados e a irrigação é insuficiente causando acúmulo de metabólitos (drusas).
Do que se origina e no que consiste a retinopatia diabética?
A retinopatia diabética é decorrente de distúrbios na microcirculação retiniana, portanto, uma retinopatia vascular.
Quais achados a fundoscopia revela na fase precoce da retinopatia diabética?
- Microaneurismas
- Exsudatos duros
- Hemorragias puntiformes
Quais achados a fundoscopia revela na fase avançada da retinopatia diabética?
- Hemorragias em chama de vela
- Manchas algodonosas
- Veias em rosário
- Anormalidades microvasculares intrarretinianas
Qual o tempo mínimo de hiperglicemia para se ter retinopatia diabética?
5 anos
Quais as recomendações de acompanhamento da retinopatia diabética nos diabéticos do tipo 1?
Acompanhar anualmente, 5 anos após o diagnóstico
Quais as recomendações de acompanhamento da retinopatia diabética nos diabéticos do tipo 2?
Acompanhar anualmente, a partir do diagnóstico
Na retinopatia diabética, omo é o acompanhamento de gestantes com DM 1 ou 2?
Iniciar após concepção ou 1ª trimestre. Na ausência de retinopatia, a cada 3 a 12 meses. Na presença de RDNP a cada 1 a 3 meses.
Cite os fatores de risco para retinopatia diabética
- Duração do diabetes
- Controle metabólico inadequado
- Gestação
- Hipertensão
- Nefropatia
- Outros
Cite 3 eventos vasculares importantes na patogênese da retinopatia diabética
- Capilaropatia
- Alterações hematológicas que predispõe a diminuição do fluxo sanguíneo capilar
- Oclusão microvascular
O que significa retinose pigmentar?
O termo “retinite pigmentosa” inclui um grupo de doenças hereditárias que têm em comum a degeneração progressiva dos fotorreceptores e do epitélio pigmentar da retina.
Quais os tipos de descolamento da retina?
- Regmatogênico
- Tracional
- Exsudativo