MASSAS CERVICAIS

Question 1

Quais as três principais etiogenias de massas cervicais?

Answer 1

1. Inflamatórias
2. Resquícios do desenvolvimento embrionário
3. Neoplásicas

Question 2

Como se dividem as etiologias nas crianças e adolescentes?

Answer 2

Inflamatórias: 75%
Embrionárias: 20%
Neoplasias: 5%

Question 3

Quais são os grupos de linfonodos do pescoço?

Answer 3

1. Parotídeos
2. Submentonianos
3. Submandibulares
4. Cervicais superficiais
5. Cervicais profundos
6. Jugulo-digástrico
7. Jugulo-omo-hióideo

Question 4

Em quais níveis o pescoço é divido do ponto de vista clínico?

Answer 4

I. Submentoniano
II. Submandibular
III. Abaixo do nível II
IV. Supraclavicular
V. Trígono posterior do pescoço
VI. Trígono anterior do pescoço

Question 5

Quais são as alterações inflamatórias mais comuns que causam massas cervicais?

Answer 5

1. Linfadenopatia inflamatória aguda
2. Linfadenite reacional viral
3. Linfadenopatia reacional bacteriana
4. Linfadenopatia inflamatória crônica
5. Mononucleose infecciosa
6. CMV
7. AIDS
8. Toxoplasmose
9. Tuberculose
10. Outras doenças

Question 6

Quais são as alterações do desenvolvimento embrionário que mais comumente causam massas cervicais?

Answer 6

1. Cistos branquiais
2. Cistos do ducto tireoglosso
3. Cistos dermoides

Question 7

Qual o tempo máximo de evolução da linfadenite cervical permite pensar em causa inflamatória?

Answer 7

12 semanas

Question 8

Qual o principal agente das linfadenopatias reacionais bacterianas?

Answer 8

S. pyogenes (B-hemolítico do grupo A)

Question 9

Quais linfonodos com evolução crônica devem ser pesquisados?

Answer 9

maiores que 2,5 cm, supraclaviculares e aqueles com dúvida diagnóstica.

Question 10

Quais os sintomas da mononucleose infecciosa?

Answer 10

Febre, odinofagia, mialgia, hiperplasia amigdaliana e placas (DD com amigdalite bacteriana)

Question 11

Quais as características dos linfonodos mais acometidos pela toxoplasmose?

Answer 11

Linfonodos do trígono posterior, sem supuração, mas com frequente flutuação. Linfonodo terá característica cística.

Question 12

Onde os cistos branquiais são encontrados?

Answer 12

Sempre na borda anterior do ECM

Question 13

Quando cistos do ducto tireoglosso são encontrados?

Answer 13

Geralmente, antes dos 5 anos por ocasião de IVAS

Question 14

Quais as maiores causas de massas cervicais neoplásicas?

Answer 14

• Metástases de CEC (mais de 90%)

- Primárias (Linfomas, principalmente)

Question 15

O que nunca fazer na propedêutica de uma massa cervical que pode ser CEC?

Answer 15

NUNCA fazer biópsia incisional ou excisional. Sempre PAAF.

Question 16

Como são os linfomas, à palpação?

Answer 16

Consistência carnosa e móveis.

Question 17

Quais são os sítios primários mais comuns a metastizar pro pescoço?

Answer 17

Mama, pulmão e estômago.

Question 18

Quais são os tipos de esvaziamento cervical?

Answer 18

I. Radical
II. Radical modificado
III. Seletivo
IV. Radical ampliado