Sedantes e Hipnoticos

Question 1

Sueño

Answer 1

Melatonina, GABA y serotonina

Question 2

Melatonina

Answer 2

Ligando
Actúa en MT1 y MT2
Se da para activar el sueño -> agonista

Question 3

GABA

Answer 3

Se une a receptores GABA tipo A
Para activar sueño se dan: Benzodiacepinas, barbitúricos -> agonista

Question 4

Serotonina

Answer 4

Se une a varios receptores (SHT)
Para activar el sueño se dan antidepresivos (IRS) -> agonista

Question 5

Vigilia

Answer 5

Gutamato, Epinefrina/noraepinefrina, dopamina, histamina, ovexinas, adenosinas

Question 6

Glutamato

Answer 6

Actúa en receptores AMPA y NMDA
Modafinilo

Question 7

Epinefrina y norepinefrina

Answer 7

Actúan en receptores alfa y beta

Question 8

Dopamina

Answer 8

Actúa en D1 y D2
Se dan antagonistas
Quetiapina

Question 9

Histamina

Answer 9

Actúan en H1
Antihistamínicos de 1ra gen dan sueño

Question 10

Ovexinas

Answer 10

Actúan en ovexinas 1 y 2
Bloquean los receptores para inducir sueño
Antagonista

Question 11

Adhenosina

Answer 11

(Acumulada) actúa en receptores de adhenosina

Question 12

Sedante

Answer 12

Disminuye la actividad, modera la excitación y produce calma

Question 13

Hipnótico

Answer 13

Produce somnolencia, facilita inicio y mantenimiento del sueño

Question 14

Benzodiacepinas

Answer 14

Fármacos gabaergicos, moduladores alostericos del receptor GABA(A)
Abren canales solo en presencia de GABA

Question 15

Propiedades de las benzo

Answer 15

Sedantes, hipnóticos, ansiolíticos, anticonvulsivos
Actúan en corteza prefrontal-> activan sistema límbico

Question 16

Benzo vida media corta

Answer 16

3-8 hrs
Alprazolam, midazolam

Question 17

Benzo vida media intermedia

Answer 17

10-20 hrs
Clonazepam

Question 18

Benzo vida media larga

Answer 18

1-3 dias
Diazepam

Question 19

Efectos adversos benzo

Answer 19

Todas generan tolerancia
Mareo, cansancio, aumento del tiempo de reacción, incoordinación motriz
PELIGRO: al conducir, con alcohol y EMBARAZO
Miastenia gravis, insuf. Resp, falla hepatica y glaucoma

Question 20

Peligros benzo

Answer 20

Todas generan tolerancia
Abstinencia: ansiedad, insomnio y convulsiones
Dependencia y abuso

Question 21

Interacciones medicamentosas benzo

Answer 21

Peligro: alcohol, opioides, relajantes musc., barbitúricos (incrementan depresión de SNC)
Vigilancia: antihistamínicos y antidepresivos

Question 22

Compuestos Z (hiptonicos relacionados)

Answer 22

Zolpidem, zopiclona, ezopiclona, zaleplona

Question 23

Zolpidem

Answer 23

Similar a benzo: modulador alosterico de GABA
Mejora patron EEG en sueño, no reduce sueño REM
Hipnótico de elección para manejo del sueño
No útil en epilepsia ni espasticidad

Question 24

DORA

Answer 24

Lemborexant
Antagonista de los receptores de orexinas
Tratamiento de insomnio

Question 25

Lemborexant propiedades

Answer 25

Sedante, hipnótico
Mostró superioridad con respecto a Zolpidem
Mas seguro que las benzo

Question 26

Melatonina

Answer 26

Se libera solo durante la ausencia de luz
Activa el centro del sueño en el hipotalamo
RAMELTEON: es un análogo sintético de melato

Question 27

Barbitúricos

Answer 27

Hipnóticos y anticonvulsivos
No son muy usados
Fármacos peligrosos
Fenobarbital

Question 28

Mecanismo de acción barbitúricos

Answer 28

Fármacos gabaergicos, moduladores alostericos no puros del receptor GABA
Activan al canal mas tiempo y en ausencia de GABA antagonizan receptores glutamatergicos

Question 29

Peligro barbitúricos

Answer 29

Ventana terapéutica reducida
Depresión del centro respiratorio
Intoxicación alcanzada en dosis relativamente bajas (suicidio y toxicómanos)

Question 30

Antihistamínicos 1ra gen

Answer 30

Sedantes
Antagonistas del receptor H1 de la histamina
Su efecto en el sueño es colateral (efecto adverso)

Question 31

Difenhidramina

Answer 31

Antihistamínico 1ra gen
Para el mareo
Alivio de síntomas alérgicos

Question 32

Clorfenamina, hidroxizina

Answer 32

Antihistamínicos 1ra gen
Antialérgicos

Question 33

Antihistamínicos 1ra gen EA

Answer 33

Efectos anticolinérgicos: sequedad de boca
Muy económicos