AINES Flashcards
AINES en dolor neuropatico
NO usar AINES, usar: antidepresivos, neuromoduladores y opioides
AINES en dolor inflamatorio
AINES y esteroides
AINES en dolor nociceptivo
AINES, anestésicos, paracetamol y opioides
Acido acetilsalicilico (aspirina)
Ibuprofeno, naproxeno, ketorolaco, diclofenaco, meloxicam, celecoxib, dexketoprofeno, cloxinato de lisina, etericoxib, indometacina
Cox 1
Vía constitutiva
Funciones hemostasicas
EA: gastrointestinales
Ketorolaco, indometacina, aspirina, naproxeno, ibuprofeno
Cox 2
Vía indecible
Proceso de inflamación
Dolor y algunas funciones homeostáticas
EA: cardio
Piroxicam, etoricoxib, Celecoxib, meloxicam, diclofenaco
Farmacocinetica AINES
Oral/inyectado: buena abs
Se acumula en sitios de inflamación (menos paracetamol y Calecoxib)
Excreción renal
SOLO DARLOS POR 5 DÍAS
Aspirina
Inhibidor irreversible
70-100 mg - antiagregante
+ 300 mg - analgesico
Vida media 2h
Aspirina EA
No dar a niños menores 12 años: sx de reye (daño hepatico fulminante y encefalopatía)
Ibuprofeno
200-400 mg 3 veces al dia (cada 8h)
Se combina con un anticolinérgico (butilhiocina)
Pico 1-2 hrs
Vida media: 2h
Ketorolaco
10-30 mg
Mayor eficacia analgesica
Sublingual hace efecto en menos de 30 min
Vida media 5-6 hrs
Ketorolaco EA
Problemas renales
No usarlo mas de 5 dias seguidos
Naproxeno
Pico 2-4 hrs
Vida media 14 hrs
Bueno para cefaleas
EA: menor riesgo cardiovascular
Diclofenaco
Pico 2-3 hrs
Selectividad a cox 2
Articulaciones y tejido inflamado
Meloxicam
Cox 2
Vida media 20 hrs
Via oral y tópica (dar 1 vez al dia)
NO en dolor AGUDO