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farma > Antihipertensivos > Flashcards

Antihipertensivos Flashcards

1
Q

Diuréticos

A

Tiazidicos, ahorradores de K

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Q

RRA

A

IECAS
ARA II
Inhibidor renina

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3
Q

Tiazidas

A

Diuréticos
En el tubulo distal inhiben cotransporte de NA y CA
Hidroclorotiazida, clortalidona, indapemina
EA: disminución de K, aumento de CA, hiperglicemia, alcalosis, gota

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4
Q

Ahorradores de K

A

Diuréticos
Antagonista de R aldosterona — espirolactona, esplerenoma
Inhiben trasporte de Na — amilorida, triamtereno
EA: hiperpotasemia, ondas T elevadas

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5
Q

IECAs

A

RRA
Enalapril
Acaban el pril
EA: rash y tos

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6
Q

ARA II

A

RRA
Telmisartan

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7
Q

Inhibidores de renina

A

RRA
Aliskireno
Solo se usa en monoterapia

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8
Q

Ca antagonistas

A

Dihidropiridinicos
Amlodipino, nifedipino

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9
Q

B- bloqueadores
B1, B2

A

Propanolol y metoprolol
EA: bradicardia, NO a px ASMÁTICO

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10
Q

Antagonista R alfa adrenergicos

A

Simpático periférico
Prazosina

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11
Q

Agonista R alfa adrenergicos

A

Simpaticomimetico central
Clonidina, metildopa

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12
Q

Diureticos: tiazidas

A

Hidroclorotiazida, clortalidona, indapamina
Fármacos de 1ra elección en múltiples tipos de HAS
Disminuyen la PA 10-15 mmHg

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13
Q

Tiazidas mecanismo de accion

A

Incrementan la excreción renal de NA en tubulo distal (inhiben cotransportador NA/Cl)
Reducen la presion por mecanismo de corto y largo plazo
El sodio ya no regresa a la sangre, se queda en la pipí y los px van mucho al baño

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14
Q

Tiazidas farmacocinetica

A

Tienen que ser secretadas al sistema tubular para funcionar
Se secretan por el mismo sistema que el acido úrico, aumentándolo en la sangre
NO en px con INSUFICIENCIA RENAL

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15
Q

Tiazidas EA

A

Hiperuricemia, hípercalcemia, hipopotasemia, alcalosis, hiperglucemia, aumento de LDL y acidos grasos

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16
Q

Hidroclorotiazida

A

NO con cisaprida
Prolongación QT
Combinación IECA, ARA II, y CA

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17
Q

Clortalidona

A

Mas duración

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18
Q

Inadopamina

A

Mas eficacia

19
Q

Diureticos: ahorradores de K

A

Antagonistas de R aldosterona — Epironolactona y eplerenona-best*
Actúan en bombas NA/K

Inhibidores de transporte de NA — amilorida y triamtereno
Inhiben transportadores de Na en tubulos colectores

20
Q

Ahorradores de K indicaciones

A

Previenen hipopotasemia asociada a diuréticos tiazidicos
Se usan en HAS resistente a fármacos
En px con hiperaldosteronismo

21
Q

Ahorradores de K EA

A

Hiperpotasemia (2-10%)
NO usar en px con CDK

22
Q

RRA: IECAs

A

Captopril, enalapril, lisinopril
Inhiben a la enzima que convierte angiotensina I en II
Reducen resistencia vascular

23
Q

IECAs indicaciones

A

Fármacos de primera lección en multiples tipos de HAS
Los mas usados
Disminuyen progreso de nefrop diabética
Mejoran sobrevida de px con IAM
Disminuyen hipertrofia ventricular izquierda

24
Q

IECAs no combinar con:

A

AINES — reducen eficacia
ARA II
Aliskiren

25
Q

IECAs EA

A

Ventana terapéutica alta
Tos seca
Alteración del gusto
Rash cutáneo
NO en EMBARAZO
Hiperpotasemia
Angioedema

26
Q

ARA II

A

Losartan, temisartan, candesartan, valsanrtan
Antagonistas de los receptores ATI de angiotensina II

27
Q

Telmisartan Mecanismo acción

A

Parece tener accion sobre receptores PPAR gamma

28
Q

ARA II EA:

A

NUNCA EN PX EMBARAZADA
Hiperpotasemia por inhibición de síntesis de aldosterona

29
Q

Aliskireno

A

Inhibidor directo de renina
Eficacia similar a IECAs y ARA II
Como monoterapia menores EA
Como adyuvante empeora incrementa riesgo de EA

30
Q

Ca antagonistas

A

Nifedipino, amlodipino
Bloqueadores de los canales de Ca

31
Q

Ca antagonistas mecanismo de accion

A

Bloqueadores de los canales ca tipo L en vasos sang y corazon
Vasodilatación arterial pero no venosa

32
Q

Ca antagonistas indicaciones

A

Aparentemente similar a IECAS y ARA II pero falta mas investigación

33
Q

Ca antagonistas EA:

A

Edema periférico, hiperplasia gingival, bloqueo AV de primer grado, constipacion
Evitar dosis altas por isquemia por taquicardia refleja
No usar en px con insuficiencia cardiaca congestiva

34
Q

B-bloqueadores

A

Propanolol — 1ra gen, no selectivo
Metoprolol — 2da generación, selectivo de B1

35
Q

B- bloqueadores mecanismo de accion

A

Ma principales: bloqueo b1 en corazon — reducción de GC
Bloqueo b1 en aparato yuxtamedular — reducción de renina

Ma nuevos: bloqueo a1 en vasos y secreción de NO — vasodilatación

36
Q

B- bloqueadores indicaciones

A

No son de 1ra elección
Personas con otras EVC de tono simpatico incrementado
NO en: px asmáticos, EPOC, bradicardia, bloqueos AV

37
Q

B- bloqueadores EA

A

Ventana amplia
Hipotension, bradicardia, fatiga, insomnio, disfunción sexual, broncoconstriccion con altas dosis, alteracion de perfil lipidico y abstinencia (suspender gradualmente)

38
Q

A- agonistas (a- bloqueadores)

A

Prazonina
Antagonista a1 adrenergico periférico
Produce vasodilatación y reducción de RVP

39
Q

A- agonistas indicaciones y EA

A

No son de primera elección
EA: Activacion refleja de SN simpatico con aumento de GC, Activacion del sistema RRA, Hipotension ortostatica y sincope

40
Q

Simpático de accion central

A

Clonibina y metildopa

41
Q

Simpático de accion central: Clonidina

A

Agonista a2 adrenergico central
Produce inhibición de centros vasomotores centrales
Se usa ocasionalmente en urgencias hipertensivas

42
Q

Simpático de accion central: metildopa

A

Se transforma en metil NE agonista a-2 adrenergico central
Produce inhibición de centros vasomotores centrales
1ra elección en px embarazadas

43
Q

Simpático de accion central EA

A

Hipotension, sedación, confusion, constipaciones, sequedad de boca, hipertensión severa de rebote
Metildopamina da anemia hemolitica

farma (10 decks)

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