Section 6 - Ventilation mécanique Flashcards
Quelles sont les complications liées au tube endotrachéal?
Irritation trachéale/sténose
Voix rauque
Mal de gorge
Oedème de la partie supérieure du larynx
Ulcère de la muqueuse trachéale
Paralysie des cordes vocales
Sinusite aiguë, otite (intubation
nasotrachéale)
Quel est l’avantage de la trachéostomie?
Voie respi artificielle la mieu tolérée
Peut avaler (si pas de dysphagie)
Peut parler quand le ballon est dégonflé
Moins de résistance au débit d’air
Aspiration plus facile
Quels sont les buts de la ventilation mécanique?
Optimiser l’oxygénation
Diminuer la dépense en oxygène relié au travail respiratoire
Laisser reposer les muscles respi
Protéger les voies respi en cas d’absence de réflexes protecteurs
Comment marche le ballonet dans le tube endotrachéal?
Quand il gonfle, il scelle la trachée, permet la ventilation à pression positive et protège contre l’aspiration de corps étrangers.
Quels sont les avantages et désavantages du PEEP/PEP?
Avantages: prévient la fermeture prématurée des voies respiratoires, prévient l’atélectasie, promouvoit la réabsorption des liquides
Désavantages: diminue retour veineux, barotrauma
Décris le mode ventilation contrôlé (CMV/PC,VC)
Patient est complètement dépendant, pas de trigger inspiratoire
FR, temps inspiratoire et niveau de presseurisation sont prédéterminés
Décris le mode ventilation assistée contrôlée (VAC/VAC/PAC)
Inspiration spontanées (trigger inspiratoire) possibles
FR prédéterminée (si on a pas la paramètre visé de 14-16)
Chaque inspiration est assistée d’une ventilation pour atteindre un certain volume ou pression prédéterminé
Ventilations mécaniques synchro avec les inspi du patient
Temps inspi prédéterminé
Décris le mode ventilation assistée contrôlée intermittente (VACI) synchronisée (SIMV)
Patient peut faire des efforts inspi (trigger)
Nombre prédéterminé d’efforts déclenche une assistance pour atteindre volume/pression prédéterminé
Ventilations mécaniques synchro avec les inspi du patient
FR = FR patient + FR prédéterminée
Décris le mode ventilation assistée contrôlée intermittente (VACI) synchronisée (SIMV)
Patient peut faire des efforts inspi (trigger)
Nombre prédéterminé d’efforts déclenche une assistance pour atteindre volume/pression prédéterminé
Ventilations mécaniques synchro avec les inspi du patient
FR = FR patient + FR prédéterminée
temps inspi prédéterminé pour les ventilations mécaniques
Décris le mode ventilation spontané.
Patient respire spontanément
FR et temps inspi: ceux du patient