Section 4 - Affections respi aiguës+Op Flashcards
Qu’est-ce qu’une atélectasie d’absorption et quelles sont ses causes?
Obstruction complète d’une bronche avec absorption de l’air en distal
Absorption complète de l’air dans l’alvéole
Causes: bouchon de mucus, toxicité à l’oxygène, corps étranger, tumeur
Qu’est-ce qui peut causer une aétlectasie de relaxation?
Pneumothorax, épanchement pleural, hépatomégalie, ascite
(tout cqui cause pression sur le parenchyme)
VF La baisse de surfactant peut être à la fois une cause et une conséquence de l’atelectasie.
Vrai
Ca peut être une cause d’atelectasie adhésive mais est aussi une conséquence de toute atélectasie.
VF Il faut éviter l’expiration active lors de l’atélectasie.
Vrai
Que devrait-on faire pour traiter l’atélectasie?
Positionnement
Exercices respi axés sur inspiration
Expiration à lèvres pincées (en cas de dyspnée)
Mobilisation
Toilette trachéobronchique
Qu’est-ce qu’on entend à l’ausculation lors d’une atélectasie?
Souffle tubaire
Diminution ou absence du MV
Crépitants
Qu’est-ce qu’on voit à la radio lors d’une atélectasie?
augmentation de densité
diminution du volume pulmonaire
surélévation de la coupole
augmentation de densité de la trame vasculaire
côtes plus rapprochées
déviation de la trachée
changement de position des hiles
Comment peut-on aider si il y a de la toux et hémoptysie en cas d’EP?
Vibrations
Toux à glotte ouverte
Comment peut-on aider la dypnée en cas d’EP?
Détente, expiration à lèvres pincées, position penchée par en avant
Que va-t-on voir à la radiographie en cas d’EP?
Opacité triangulaire en contact avec la plèvre
Atélectasie en proximité
Épanchement pleural
À quoi faut-il faire attention en présence d’un drain pleural?
Pas de flexion complète pour pas déplacer le tube
Si succion autoadministrée par le drain, déplacements permis
Si fait par une machine, considérer les risques et bienfaits
À quoi faut-il faire attention en présence d’un drain pleural?
Pas de flexion complète pour pas déplacer le tube
Si succion autoadministrée par le drain, déplacements permis
Si fait par une machine, considérer les risques et bienfaits
S’assurer que le drain ne soit pas comprimé, suit le mouvement, soit sous le point d’insertion
Que va-t-on voir à la radiographie en cas d’épanchement pleural?
Émoussement des culs de sacs
Augmentation de la densité
Liquide qui rend les scissures visibles
Liquide qui se déplace avec les changements de position
En cas d’inégalité de pression ou de volume entre les poumons, de quel côté est-ce que la trachée aura tendance à se déplacer?
Du côté opposé où il y a une augmentation de pression ou du côté où il y a une diminution du volume.
Quels sont les signes et symptômes de pneumonie lobaire?
Frissons, douleur, dyspnée, pyrexie, peur, son mat à la percussion, souffle tubaire à l’auscultation.
À quel moment peut-on débuter les exs d’inspiration en cas de pneumonie bactérienne?
Quandon commence à entendre des crépitants à l’auscultation (les ATB commencent à avoir effet sur la consolidation)
Quelle est la différence des signes et symptômes des pneumonies interstitielles vs bactériennes?
Pas de souffle tubaire à l’auscultation (pcq pas de sécrétions venant des alvéoles)
D’où provient l’hypoxémie dans une pneumonie interstitielle?
L’épaississement de la barrière alvéolo-capillaire.
Que verrons-nous à la radiographie en cas de pneumonie interstitielle?
Opacités linéaires
Donne la définition de pneumothorax ouvert et fermé.
Ouvert: Air inspiré est éliminé à cause d’un contact entre la plèvre pariétale et l’air ambiant.
Fermé: Air inspiré reste emprisonné dans la cavité pleurale pcq la plèvre pariétale est intacte ou pcq les changements de pression à l’expiration bloquent le contact entre la cavité pleurale et l’air ambiant.
Que va-t-on voir à la radiographie lors d’un pneumothorax?
décollement de la plèvre viscérale
perte de la trame vasc dans la zone de décollement
shift médiastinal (vers le côté atteint si ouvert, vers côté opposé si sous tension)
emphysème sous-cutané possible
VF Lors d’un pneumothorax avec installation d’un drain, il est possible de retirer la succion parfois pour faire marcher le patient.
Faux
Qu’est-ce que l’anesthésie, la chirurgie et le traumatisme chirurgical entraînent?
diminution de la ventilation, diminution du réflexe de toux, diminution de l’activité des cils vibratiles avec accumulation de sécrétions, douleur et spasmes musculaires, diminution de mobilité.
Pourquoi l’hypercapnie se corrige plus facilement qu’un dérèglement du pO2?
Parce que le CO2 diffuse mieux que l’O2
