Pathophysiologie respiratoire Flashcards
VF Arrêter le tabac ralenti le déclin de la fonction pulmonaire, peu importe l’âge où tu arrêtes.
Vrai
Nomme des causes de la dyspnée aigüe.
Asthme
Pneumothorax
Embolie pulmonaire
OAP
IVRI
Qu’est-ce que l’orthopnée et quelles sont ses causes?
Dyspnée en DD
Ascite
Épanchement pleural
Paralysie diaphragmatique
Pneumonie importante
IVG
Quel terme désigne la dyspnée en décubitus latéral soulagée en
décubitus controlatéral?
Trépopnée
De quel côté est-il favorable de positionner un patient avec une trépopnée causée par cardiomégalie?
DL D
Qu’est-ce qui cause la platypnée/orthéodeoxie? (dyspnée debout avec désaturation)
Shunt G-D (intra-cardique ou pulmonaire)
Syndrôme hépatorénal
Anomalie V/Q aux bases (bronchiectasies ou fibrose basale importante)
Quels sont les traitements de la dyspnée?
Traitements de la maladie de base
Oxygène
Support ventilatoire
Réadaptation pulmonaire
Opiacés, anxyolitiques, furosémide
Anticiper la dyspnée (bronchodilatateur avant un effort)
VF L’administration d’oxygène va diminuer la dyspnée chez tous les patients.
F
Chez les MPOC, qui ont des poumons en hyperinflation, l’oxygène n’aide pas car le problème est la mécanique respiratoire.
Quelles sont les causes de la toux la majorité du temps?
écoulement nasal postérieur
RGO
Asthme
bronchite chronique
bronchietasie
IECA
bronchite éosinophilique
Quel est un diagnostic d’exclusion pour les causes de la toux?
Les causes psychogéniques
Quelle est la cause la plus fréquente d’hémotypsie? Nomme d’autres moins fréquentes
- Néoplasies
- De cause inconnue, bronchiectasies, IVRI, TB
VF Une douleur thoracique peut provenir de la plèvre viscérale ou du parenchyme pulmonaire.
F
Ils sont insensibles à la douleur. Une douleur thoracique implique une atteinte vasculaire, pariétale, médiastinale, diaphragmatique ou pleurale pariétale.
Quelles sont les causes msk de la douleur thoracique?
Costochondrite, fracture, mauvaise
mécanique ventilatoire.
Quels sont les signes de détresse respiratoire?
muscles accessoires
tirage
état de conscience
respiration paradoxale
pouls paradoxal
diaphorèse
cyanose
Qu’est-ce que la respiration en Cheyne Stokes?
Périodes d’apnée et d’hyperpnée, qui apparaît en DD
Quand est-ce que la respiration Kussmaul survient?
En acidose métabolique ou IRA
Que veut dire l’acronyme IPPA?
Inspection
Palpation
Percussion
Auscultation
VF La MPOC donne de l’hippocratisme digital (clubbing)
F
VF Un stridor entendu à l’inspiration signifie que l’espace de la trachée est moins de 5mm et constitue une urgence.
Vrai
De quoi provient le syndrome de Pancoast et qu’est-ce qui peut le caractériser?
Néoplasie pleuropulmonaire apicale
-Douleur de l’épaule et du membre supérieur (Envahissement du plexus
brachial et corps vertébraux C8-T2)
-Faiblesse ou atrophie des muscles de la main
-paraplégie (Envahissement d’un foramen intervertébral)
Quelles sont les épreuves de la fonction respiratoire? (3)
Étude spirométrique
Volumes pulmonaires
Échanges gazeux
ou Bilan de base-repos, Bronchoprovocation, Effort
Comment détermine-t-on une obstruction bronchique avec la spirométrie?
Si on n’est pas capable d’expirer plus de 70% de notre capacité vitale en 1s
VF Le volume résiduel est diminué chez la personne MPOC.
F
Il est augmenté.
Quelle est la chute théorique de VEMS doit-on atteindre en administrant la metacholine pour considérer que la personne fait de l’asthme?
Plus de 20%
Comment détermine-t-on qu’une obstruction est significativement réversible?
Amélioration de +15% ou 200mL
Quels sont les mécanismes de la pneumonie?
Aspiration de germes oropharyngés (PAC, PAV, aspiration)
Inhalation de germes (aérosols): TB, covid, légionellose
Inoculation directe (PAV)
Quel traitement utilise-t-on plus souvent maintenant pour traiter l’asthme?
Les corticostéroïdes inhalées
Qu’est-ce qui caractérise la MPOC?
Bronchite chronique ou emphysème
Obstruction fixe des voies respiratoires
Secondaire au tabagisme, pollution
Toux
Expectorations
Dyspnée
Respiration sifflante
Quel est le meilleur traitement pour la MPOC?
Arrêt tabagique
Quel est le meilleur traitement pour les bronchectasies?
Drainage bronchique
Nomme des étiologies du SDRadulte
Pneumonie, aspiration massive
Sepsis
Pancréatite
Inhalation de gaz
Transfusion de produits sanguins
Choc
Chirurgie cardiaque
Toxicité médicamenteuse (amiodarone)
Trauma
