Section 2 - Contrôle neurohormonal Flashcards
Sur quels aspects (4) du système digestif agissent les hormones paracrines et endocrines ?
Note
Les hormones paracrines opèrent localement, près de leur site de production, tandis que les horm. endocrines circulent dans le sang pour agir à distance de leur lieu de sécrétion
Motilité
Sécrétion
perfusion
croissance
Quels sont les 2 systèmes associés aux réflexes du système digestif?
Le système nerveux entérique fait référence au réseau de nerfs qui se trouve dans le système digestif, alors que l’innervation externe est la connexion des nerfs du système digestif avec le système nerveux central (SNC).
L’innerv. externe et extrinsèque sont considérées comme la même chose
Ces systèmes assurent la transmission des signaux nerveux pour déclencher des réactions involontaires, comme les contractions musculaires ou la régulation des sécrétions, face à des stimuli spécifiques dans le système digestif.
À quoi sert l’innervation externe ?
Assurer une communication rapide entre des parties du corps éloignées. Permettre au cerveau de contrôler les fonctions du système digestif et de suivre l’activité intestinale, comme la perception de la douleur.
Quels mécanismes (3) contrôlent l’innervation externe du système gastro-intestinal ?
Le système parasympathique active le tube digestif par le nerf vague et les nerfs sacrés de la moelle épinière afin de stimuler les processus digestifs
Le système sympathique inhibe l’activité digestive par les nerfs rachidiens
Les fibres afférentes viscérales participent aux arcs réflexes en transmettant l’informations sensorielles des organes internes au système nerveux central pour réguler les réponses digestives
Quels sont les composants de l’innervation interne impliqués dans la régulation des fonctions digestive?
L’innerv. interne et intrinsèque sont considérées comme la même chose
Système nerveux entérique
- Souvent surnommé le « cerveau abdominal »
- Une division du SN composée de 100 millions de neurones
- Capable de fonctionner de manière autonome, sans nécessiter une innervation externe
Plexus myentérique d’Auerbach
- Présent de l’œsophage au rectum, agissant près des muscles lisses pour réguler la motilité
Plexus sous-muqueux de Meissner
- Localisé près des glandes et des vaisseaux de l’intestin grêle et du côlon
- Contrôle les sécrétions et la perfusion sanguine
Quelle est la différence entre l’innervation externe et l’innervation interne?
L’innervation externe relie le système nerveux central aux organes, comme le système digestif, via des signaux du cerveau pour influencer leurs activités
En revanche, l’innervation interne se trouve à l’intérieur de l’organe lui-même. Dans le cas du système digestif, c’est le système nerveux entérique dans sa paroi, capable de réguler ses fonctions indépendamment du cerveau
Quels types de récepteurs déclenchent les réflexes locaux dans le système digestif ?
Mécanorécepteurs1
Chémorécepteurs2
Notes
- Tapissent les parois de l’œsophage, l’estomac et l’intestin
- Localisés dans les muqueuses
Quelles sont les 2 réactions induites par les réflexes locaux ?
La contraction ou la relaxation des muscles lisses avoisinants
Qu’est-ce que le réflexe péristaltique?
- Facilite le déplacement du contenu dans le système intestinal par le péristaltisme
- Il s’étend sur une distance de 2 mm (direction orale) à 20-30 mm (direction anale) grâce à des interneurones
Quels sont les 4 principaux neurotransmetteurs du système digestif ?
Noradrénaline
- Libérée par les neurones post-ganglionnaires adrénergiques
Acétylcholine (ACh)
- Libérée par les fibres pré- et post-ganglionnaires entériques
Peptide intestinal vaso-actif (VIP)
- Favorise la relaxation des muscles circulaires et vasculaires*
- Augmente la sécrétion intestinale et pancréatique
Bombésine (GRP = Gastrin-Release Peptide)
- Stimule la sécrétion de gastrine
*Muscles lisses présents dans les parois des vaisseaux sanguins et du tube digestif
Quelles sont les principales substances chimiques de régulation impliquées dans le système digestif, autres que les neurotransmetteurs ?
Hormones endocrines1
- Gastrine
- Cholécystokinine (CCK)
- Sécrétine
- Peptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP)
- Motiline
Transmetteurs paracrines2
- Histamine : augmente la sécrétion gastrique de HCl
- Somatostatine (SIH) : diminue la sécrétion de HCl
Notes
- Peptides produits par des cellules endocrines des muqueuses
- Les transmetteurs paracrines agissent localement près de leur lieu de sécrétion, tandis que les hormones sont libérées dans la circulation sanguine, agissant à distance sur des cellules cibles spécifiques à travers le corps
Qu’est-ce que la gastrine?
Propriétés
- Hormone stimulant l’estomac
- Lieux de sécrétion : antrum et duodénum
- Stimulus : bombésine (GRP)
Fonctions principales
- Stimulation de la sécrétion de suc gastrique - HCl↑
- Croissance de la muqueuse
- Favoriser la motilité de l’estomac
Régulation
- Contrôle par le système hormonal
- Réponses à l’étirement des parois de l’estomac (stretch) ou à la présence de protéines fragmentées
- Inhibition en cas de pH gastrique/duodénal < 3.5
Qu’est-ce que la cholécystokinine (CCK) ?
(du grec cholé signifiant bile et kystis signifiant vessie)
Propriétés
- Lieux de sécrétion : muqueuses de l’intestin grêle
- Stimuli: présence de longues chaînes d’acides gras, acides aminés ou oligopeptides
Fonctions principales
- Contraction de la vésicule biliaire - Bile↑
- Inhibition de la vidange de l’estomac*
- Au niveau du pancréas : croissance cellulaire, production
d’enzymes et de bicarbonate (HCO3-↑)
RÉSULTAT : Favorise la digestion puis l’absorption des graisses
*Évacuation du contenu de l’estomac par la contraction musculaire vers l’intestin grêle pour poursuivre la digestion.
Qu’est-ce que la sécrétine?
Propriétés
- Hormone stimulant la production et la libération d’autres composés
- Lieu de sécrétion : duodénum
- Stimulus: chymes acides
Fonctions principales
- Inhibition de la sécrétion d’acide gastrique - HCl↓
- Inhibition de la croissance du mucus gastrique
______________________________ - Stimulation de la sécrétion de HCO3-↑en présence de CCK
- Favorise la croissance du pancréas
- Augmentation du flux de bile hépatique
RÉSULTAT : Réduction de l’acidité dans l’intestin
Qu’est-ce que le peptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP) ?
(Autrefois désignée sous le nom de peptide inhibiteur gastrique)
Propriétés
- Lieux de sécrétion : duodénum et jéjunum
- Stimuli : présence de graisses, protéines ou glucides
Fonctions principales
- Inhibition de la sécrétion d’acide gastrique - HCl↓
- Diminution de la motilité↓
- Retardement de la vidange de l’estomac
_________________________________ - Stimulation de la libération d’insuline*
*L’ingestion de glucose par voie orale stimule la libération d’hormones intestinales comme la GIP, favorisant ainsi la libération d’insuline. Or, l’administration intraveineuse évite ce processus intestinal, ce qui diminue la réponse en insuline.
