Séance 6 - Entretien motivationnel Flashcards
Quel est le modèle traditionnel en matière d’intervention?
- La responsabilité de l’échec revient au patient et celle du succès sur la qualité du programme d’intervention
En quoi consiste le réflexe correcteur?
- Repose sur la croyance qu’on doit convaincre et persuader
- Plaidoyer direct peu efficace quand patient ambivalent. Risque de
o Contre-pied (si on crie POUR! Elle risque de se dire : oui mais contre! On est plus convaincu par ce qu’on se dit soi-même…)
o Attachement au point de vue défendu - Éviter d’être directif, contrôlant et insistant
En quoi consiste la dynamique de changement?
- L’esprit de l’entretien motivationnel s’exprime par les questions :
o Pour quelles raisons voulez vous faire ce changement?
o Comment pourriez-vous vous y prendre?
o Les 3 meilleures raisons pour adopter le comportement
o À quel point c’est important pour nous de la faire
o Que pensez-vous faire? - Principe de leardership : amener le changement avec le moins de résistance possible
Qu’est-ce que l’ambivalence face au changement?
o Chez les ambivalents, les deux côtés de la médaille existent!
o Plus on approche du changement, plus les incovénients sont importants
o Balance décisionnelle : coût du statu quo, bénéfices du changement
o Ce que les gens attendent du changement et la valeur qu’il y accordent leur appartien (il n’y a pas de «bonne raisons» d’adopter un comportement)
o Éviter de polariser sur les raison et demander ce que la personne souhaite pour elle
En quoi consiste la valorisation du discour-changement?
\: demander aux gens de s’exprimer par eux-mêmes sur o Leur désir o Leurs capacités o Leurs raisons o Leur besoin o Leur engagement o Leurs premiers-pas - Comment on fait pour les amener à s’exprimer là-dessus? o Inconvénients du statu quo o Avantages du changement o Optimisme face au changement (confiance) o Intention de changer
Comment pourrais s’exprimer la résistance face au changement?
o Résulte d’une interraction entre client et intervenant
o Ne pas s’en inquiéter mais y prêter attention
o Éviter d’argumenter, interrompre, nier, ignorer
o Utiliser des reflets/émettre une hypothèse
Donc, quelles sont les actions prévilégiés en entretien motivationnel?
Interroger, écouter, informer
Quelle est la définition de l’EM basé sur les objectif?
style de conversation collaboratif pour renforcer la motivation propre à une personne et son engagement face au changement
Quel est l’esprit de l’EM?
-Partenariat/ collaboration pas d'expert, aider à mobiliser les ressources -Non-jugement pas d'approbation, empathie, soutien de l'autonomie, valorisation -altruisme valoriser le bien-être de l'autre -évocation raisons d'adopter le comportement
Quel type de processus est l’EM?
Successif et superposé
En quoi consiste les 4 étapes du processus de l’EM?
o Planification (discour-changement)
o Évocation (quelles sont les motivaitons?)
o Focalisation (diffère parfois entre patien et intervenant, Important de s’entendre sur l’ordre du jour)
o Engagement dans la relation (alliance de travail)
La base de la pyramide est l’engagement de la relation
Quels sont les compétences essentielles pour engager la relation?
o Poser des questions ouvertes o Valoriser o Refléter o Résumer o Informer et conseiller
Quels sont les pièges dans l’engagement d’une relation?
o L’évaluations
o L’expert
o La focalisation prématurée
o L’étiquetage
o La critique
o Les banalités
Ordonner, diriger ou commander
2. MeUre en garde, aver&r ou menacer
3. Donner des conseils, faire des sugges&ons ou proposer des solu&ons
4. Persuader avec de la logique ou des arguments ou un cours
5. Dire aux gens ce qu’ils devraient faire, moraliser
6. Manifester son désaccord, cri&quer ou blâmer
7. Manifester son accord, approuver ou féliciter
8. Faire honte, ridiculiser ou é&queter
9. Interpréter ou analyser
10. Réassurer, manifester sa sympathie ou consoler
11. Ques&onner ou demander des preuves
12. Laisser tomber, distraire, faire de l’humour ou changer de sujet
