Séance 4 Flashcards
Un client ou une ordonnance?
lors de la saisie des données, on s’occupe toujours du client!! La précision des données influence directement la qualité des soins et les chances de réussite. Donc même a la saisie nous servons des clients!
Une bonne saisie de donnée en pharmacie contribue a l’efficacité de la chaine de travail? (3)
Efficacité opérationnelle : des données bien saisies permettent de fluidifier le processus de travail en réduisant les interruptions
Réduit le risque d’erreur lors de la préparation des médicaments
Amélioration de la communication : saisie rigoureuse des données facilite la transmission d’informations claires et complètes a travers les différents services
Qualités et saisie de données (4) en ordre
- Aptitude primordiale = précision, car conditionne la fiabilité de l’ensemble de la chaine de travail
- rapidité, mais ne doit jamais compromettre la précision (équilibre)
- La prévenance consiste a dépasser les attentes, par exemple en signalant ou en corrigeant un problème avant la finalisation du travail
- La constance est également cruciale pour maintenir une relation de confiance entre le pharmacien et l’équipe
Les types de données de saisies (2)
Renseignement personnels : données qui identifient une personne, comme son nom, adresse, num téléphone ou date de naissance. Pour des fins d’identification ou de communication
Renseignement médicaux: Information spécifiques a la santé d’une personne, diagnostic, atcd médicaux et résultats de tests. Essentielles pour fournir des soins de santé
Lors de la saisie de données, quel types de données demande d’être le plus vigilant?
Les deux types de données demande d’être vigilent sinon la personne ne sera pas bien prise en charge
Étape clé a suivre lors de la saise d’une nouvelle ordonnance:
- choisir le dossier-patient approprié en validant avec le nom + autre donnée
2.Identifier le médicament
3.Examiner le dossier: s’Agit-il d’un nouveau médicament ou d’un changement?
4.Vérifier si le pt est informé des modifications - Désactiver l’ancienne ordonnance si nécessaire, en justifiant la raison
- Saisir les informations pour la nouvelle ordonnance au dossier
Examiner le dossier
Quel est l’Age de la personne, pt gériatrique?
Déménagement ?
Changement d’assurance?
Nouvelle conditions a ajouter au dossier?
Habitude de vie ont changé?
Prescription sont a risques, dangereux, fenêtre thérapeutique étroite?
A-il déjà pris le médic auparavant, information pertinentes s’y trouve?
Nouvelle ordonnance :
Suis-je dans le bon dossier?
Validité?
Est-ce que la nouvelle ordonnance modifie une autre dans le dossier?
Dois je cesser une ancienne ordonnance ?
Données inscrites sont-elles exacte?
Bon code de facturation?
Relu ma posologie?
L’importance de cesser une ordonnance :
Assurer la sécurité du patient
Clarté du sommaire consulté par le pharmacien
Clarté du dossier du pt, ce qui rend la revue des renseignement plus simple
- L’ancienne ordonnance devrait être cessée avant l’ajour de la nouvelle
Point de vigilance :
Travailler dans le bon dossier
Orthographier correctement le nom et prénom du pt
S’assurer que toutes les informations sont notées au bon endroit
attention aux indications dans certaines situations
parfois préférable de ne pas inscrire l’indication spécifique, peuvent être perçus comme péjoratives. Important de faire preuve de sensibilité dans la rédaction des indication
Posologie a éviter :
mentions telles que usage connu, suivre les instructions sur l’emballage sont vague et peu précise, comment le patient aura-t-il prendre son tx?
Si le médecin n’a pas préciser la posologie, indiquer la posologie habituelle, suivie de ou selon les instructions du médecin
Durée de traitement, si elle est incorrect que peut-elle entrainé?
élément clé pour évaluer l’adhésion au tx.
Comment mesurer l’observance si la durée de tx saisie est erronée?
Des informations incorrectes sur la durée du tx peuvent entrainer le refus d’une réclamation par l’assurance, jugé a tort comme en avance ou inciter le pharmacien a intervenir pour un renouvellement perçu a tort comme en retard
L’importance des dates (2)
Date de rédaction de l’ordonnance : cruciale pour vérifier la validité des ordonnance de narco, contrôler et ciblés
Date de fin de validité de l’ordonnance : Par défaut est valide 24 mois, bien que logiciel indique souvent un an. Il est donc nécessaire d’ajuster la date inscrite au dossier
Les méthodes de vérification
Double vérification de données
Doble vérification indépendante (DVI)
Contrôle régulier des dossiers
