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Clinica > Sds Febris > Flashcards

Sds Febris Flashcards

1
Q

Definição de dengue?

A

Febre até 7 dias com

Petéquias
Rash
O rBital dor
Leucopenia
Êmese
Mialgia
Artralgia
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Q

quando é obrigatorio pedir sorologia para dengue?

A

em situações de NAO EPIDEMIA

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3
Q

conduta na dengue?

A

notificar, imediata se levou ao obito
sintomaticos -< lembrar q nao pode AAS e AINES
Hidratar de acordo

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4
Q

como hidratar no grupo A?
como hidratar no grupo B?
como hidratar C?
D?

A

Hidratação VO -> 60 ml kg dia
hidratar -> 60 ml kg dia -> verificar Ht se alterado -> C
C -> 10 ml kg dia
D -> 20 ml kg / 20 min

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Q

como hidratar no grupo A?
como hidratar no grupo B?
como hidratar C?
D?

A

Hidratação VO -> 60 ml kg dia
hidratar -> 60 ml kg dia -> verificar Ht se alterado -> C
C -> 10 ml kg dia
D -> 20 ml kg / 20 min

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6
Q

a partir de qual grupo se interna?

A

C

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7
Q

qual arbovirose eh transmitida verticalmente e sexualmente?

A

ZIKA

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8
Q

qual o periodo mais critico de contagio do zika?

A

primeiro trimestre, formação do SNC

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9
Q

qual sd pode estar associada a Zika?

A

guillan Barret

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10
Q

conduta na Zika?

A

notificação -> imediata se obito ou gestante
sintomaticos
não ha vacina-> matar o mosquito unica medida

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11
Q

qual o qc da chikungunya ?

A

febre alta, poliartralgia, edema periarticular

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12
Q

quais fatores de risco para desenvolver a doença cronica na Chikungunya?

A

idade > 45 anos
dça articular previa
fase aguda intensa

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13
Q

como é a conduta na chikungunya?

A 
notificação, imediata se obito
tto ->
fase aguda -> alivio da dor , nao usar AAS e AINES
sub aguda -> pode AINES e Corticoide
Cronica -. Metotrexate
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14
Q

qual o tipo de febre amarela que ocorre no brasil???

A

Febre amarela SILVESTRE -> mosquito Haemagogus

NAO HA MAIS A URBANA !!!!!!!!! -> mosquito anopheles

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15
Q

qc da febre amarela

A

igual da dengue porem tem historia epidemiologica -> trilha etc etc
Sinal de Fagest temp alta com FC baixa

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16
Q

qual a triade grave na febrea aamarela?

A

Insuf Hepatica Ictericca
Hemorragia HDA
IRA oligurica

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17
Q

Dx na febre amarela?

A

igual dengue < 5 dias -> isolamento viral
apos ELISA

outras arboviroses -> tudo elisa para sorologia

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18
Q

quando fazer dialise precoce?

A

aumento de Cr 2 até 3 x o valor
ou
diurese < 0, 5 ml/kg/hora

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19
Q

conduta na febre amarela?

A

notificar IMEDIATA + suporte

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20
Q

como é a transmissao da lepstopirose?

A

urina do rato

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21
Q

como é a forma anictérica da leptospirose?

A

Febre há 12 dias
mialgia
SUFUSAO CONJUNTIVAL
DOR NA PANTURRILHA

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22
Q

como é a forma icterica da leptospirose?

A 
ictericia padrão colestatico 
pouca elevação de transaminases
Hemoptise 
LESÂO RENAL
ACOMETIMENTO PULMONAR
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23
Q

oq mais mata na leptospirose icterica?

A

acometimento pulmonar !!!!

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24
Q

dx inespecifico na leptospirose?

A

IRA com HIPokalemia exlcuindo anfo B, nefroesclerose, hipertensao maligna e aminoglicosideo

aumento da CPK

aumento de BD

25
Dx especifico para leptos
Cultura e microaglutinação -> padrão ouro: busca aglutinação antigeno anticorpo
26
conduta para leptos
notificar e atb terapia -> peni cristalina ou cefa terceira
27
qual a bacteria da febre tifoide? como é a transmissao? esta associada a ____ no estomago e se adere nas ____
Salmonella Typhi Fecal Hipocloridria plcas de Peyer
28
como é o qc da febre tifoide?
febre com sinal de faget e diarreia dps hepatoespleno com estado tifoide -> encefalopatia septica
29
quais as complicações da febre tifoide?
sangrmaento intestinal ou perfuração intestinal
30
diagnostico da febre tifoide?
primeira semana -> hemocultura segunda semana -> coprocultura o exame mais sensibel é mielocultura
31
qual a conduta para febre tifoide?
notificar IMEDIATA | tratar com cloranfenicol
32
existe profilaxia para febre tifoide?
sim com doxicilina e existe vacina !!!
33
Leishmaniosi Visceral quem é o agente no Brasil? qume é o reservatorio? quem é o vetor?
Leishmania Chagasi Cão ou raposa Lutzomya longipalpis
34
qual a resposta imune mais eficaz no calazar | TH1 ou Th2?
th1 | por isso aparece mt em imunossuprimido
35
como é o qc do calazar?
hepatoesplenomegalia PANCITOPENIA FEBRE ARRASTADA E SD CONSUMPTIVA
36
qual achado na eletroforese do calazar?
hipergamaglobulinemia POLIclonal nao confundir com mieloma multiplo q é monoclonal!
37
METODO DIAGNOSTICO PARA CALAZAR
punção esplenica -> padrao ouro -> pesquisa direta do agente aspirado de MO -> + seguro sorologico Imunofluorescencia e ELISA Reação de Montenegro -> na fase ativa da doença é negativo mas é bom para vigilancia fica positivo por mt tempo dps
38
Cd calazar?
nitificar e antiparasitario -> Glucantime meidcação mais potente -> ANFO B
39
p quem se faz anfo b em calazar?
Gestante, Graves,Insuficiencias, Imunodeprimidos, Idade < 1 ou > 50
40
quem causa febre terça?
P. vivax e P falciparum
41
Quem causa febre quartã?
malariae.
42
quem deixa os hipozoitas no figado?
vivax | qm se finge de morto é quem ta vivax
43
o homem é o hospedeiro _________ | enquanto q no mosquito é o _______
intermediario | definitivo
44
Dx para malaria?
gota espessa
45
conduta malaria?
notificar p. vivax -> cloroquina 3d + Primaquina 7 dias gestante e < 6 m -> só faz cloroquina p.falciparum -> artesunato + mefloquina formas graves artesunato + clinda
46
Febre + Encefalite + mosquito Culex = | reservatorio aves
febre do nilo ocidental
47
Sd Cardiopulomnar reservaotrio -> roedores silvestres transmissao por fezes urinas e saliva do bicho pensar em
hantavirose
48
ERITEMA MIGRATORIO -> lesao em ALVO Encefalite Mononeurite multipla -> predileção pelo nervo facial Reservatorio CARRAPATO TTO -> DOxiciclina agente etiologico -> bacteria espiroqueta pensar em
doença de LYME
49
``` RASH Centripeto em MMII Febre Cefaleia Agente -> Ricketsi bacteria gram neg reservatorio CARRAPATO ESTRELA tto -> DOXICILINA ``` pensar em
febre maculosa
50
Quando a vacina de virus vivo é contraindicada em paciente HIV +?
CD4 < 200
51
Quais são os sinais de alarme na dengue?
``` Hipotensão ortostatica Vômitos contínuos Dor abd continua Hepatomegalia dolorosa Acumulo de liquido -> ascite, derrame pleural Sonolência ou irritabilidade Hipotermia Desconforto respiratório Aumento do Ht ou Queda de Plaq ```
52
Diagnostico de Dengue?
Febre até 7 dias com pelo menos dois do seguintes sintomas: Cefaleia, Vomito, Mialgia, Artralgia, Dor Retro orbitaria, Petéquias, Exantema , Petéquias, Laço positiva, Leucopenia Bisu: paciente com bação e febrão pensar em Leishmaniose visceral
53
Quando suspeitar de Ebola?
Indivíduos procedentes nos últimos 21 dias com algum sinal de HEMORRAGIA
54
Qual o quadro clínicp de Zika?
Febre baixa, rash pruriginoso, olho vermelho, edema de extremidades Não tem visceromegalia não tem manifestação hemorrágica não tem leucopenia ZIKA É DO BEM NÃO CAUSA COMPLICAÇÃO
55
Qual o principal reservatório da ebola?
Morcego
56
Como se transmite a febre hemorrágica no ebola?
De pessoa apessoa por fluido
57
Qual o melhor método diagnóstico para dengue até 5 dias de doença?
Elisa , pesquisando o antígeno NS1 | Anticorpo após essa fase
58
Como se define febre hemorrágica em dengue?
Febre < 7 dias Plaquetopenia < 100 mil Aumento do Ht em 20 % ou Criança ht > 45 % mulheres ht> 48 % e homem >54%
59
Quando se notifica Zica?
Zica é notificada semanalmente | Ou Imediata se óbito, gestante, forma atípica.

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