Sds Febris Flashcards

1
Q

Definição de dengue?

A

Febre até 7 dias com

Petéquias
Rash
O rBital dor
Leucopenia
Êmese
Mialgia
Artralgia
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2
Q

quando é obrigatorio pedir sorologia para dengue?

A

em situações de NAO EPIDEMIA

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3
Q

conduta na dengue?

A

notificar, imediata se levou ao obito
sintomaticos -< lembrar q nao pode AAS e AINES
Hidratar de acordo

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4
Q

como hidratar no grupo A?
como hidratar no grupo B?
como hidratar C?
D?

A

Hidratação VO -> 60 ml kg dia
hidratar -> 60 ml kg dia -> verificar Ht se alterado -> C
C -> 10 ml kg dia
D -> 20 ml kg / 20 min

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Q

como hidratar no grupo A?
como hidratar no grupo B?
como hidratar C?
D?

A

Hidratação VO -> 60 ml kg dia
hidratar -> 60 ml kg dia -> verificar Ht se alterado -> C
C -> 10 ml kg dia
D -> 20 ml kg / 20 min

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6
Q

a partir de qual grupo se interna?

A

C

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7
Q

qual arbovirose eh transmitida verticalmente e sexualmente?

A

ZIKA

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8
Q

qual o periodo mais critico de contagio do zika?

A

primeiro trimestre, formação do SNC

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9
Q

qual sd pode estar associada a Zika?

A

guillan Barret

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10
Q

conduta na Zika?

A

notificação -> imediata se obito ou gestante
sintomaticos
não ha vacina-> matar o mosquito unica medida

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11
Q

qual o qc da chikungunya ?

A

febre alta, poliartralgia, edema periarticular

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12
Q

quais fatores de risco para desenvolver a doença cronica na Chikungunya?

A

idade > 45 anos
dça articular previa
fase aguda intensa

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13
Q

como é a conduta na chikungunya?

A
notificação, imediata se obito
tto ->
fase aguda -> alivio da dor , nao usar AAS e AINES
sub aguda -> pode AINES e Corticoide
Cronica -. Metotrexate
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14
Q

qual o tipo de febre amarela que ocorre no brasil???

A

Febre amarela SILVESTRE -> mosquito Haemagogus

NAO HA MAIS A URBANA !!!!!!!!! -> mosquito anopheles

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15
Q

qc da febre amarela

A

igual da dengue porem tem historia epidemiologica -> trilha etc etc
Sinal de Fagest temp alta com FC baixa

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16
Q

qual a triade grave na febrea aamarela?

A

Insuf Hepatica Ictericca
Hemorragia HDA
IRA oligurica

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17
Q

Dx na febre amarela?

A

igual dengue < 5 dias -> isolamento viral
apos ELISA

outras arboviroses -> tudo elisa para sorologia

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18
Q

quando fazer dialise precoce?

A

aumento de Cr 2 até 3 x o valor
ou
diurese < 0, 5 ml/kg/hora

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19
Q

conduta na febre amarela?

A

notificar IMEDIATA + suporte

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20
Q

como é a transmissao da lepstopirose?

A

urina do rato

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21
Q

como é a forma anictérica da leptospirose?

A

Febre há 12 dias
mialgia
SUFUSAO CONJUNTIVAL
DOR NA PANTURRILHA

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22
Q

como é a forma icterica da leptospirose?

A
ictericia padrão colestatico 
pouca elevação de transaminases
Hemoptise 
LESÂO RENAL
ACOMETIMENTO PULMONAR
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23
Q

oq mais mata na leptospirose icterica?

A

acometimento pulmonar !!!!

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24
Q

dx inespecifico na leptospirose?

A

IRA com HIPokalemia exlcuindo anfo B, nefroesclerose, hipertensao maligna e aminoglicosideo

aumento da CPK

aumento de BD

25
Q

Dx especifico para leptos

A

Cultura
e
microaglutinação -> padrão ouro: busca aglutinação antigeno anticorpo

26
Q

conduta para leptos

A

notificar
e
atb terapia -> peni cristalina ou cefa terceira

27
Q

qual a bacteria da febre tifoide?
como é a transmissao?
esta associada a ____ no estomago
e se adere nas ____

A

Salmonella Typhi
Fecal
Hipocloridria
plcas de Peyer

28
Q

como é o qc da febre tifoide?

A

febre com sinal de faget e diarreia
dps
hepatoespleno com estado tifoide -> encefalopatia septica

29
Q

quais as complicações da febre tifoide?

A

sangrmaento intestinal

ou
perfuração intestinal

30
Q

diagnostico da febre tifoide?

A

primeira semana -> hemocultura
segunda semana -> coprocultura

o exame mais sensibel é mielocultura

31
Q

qual a conduta para febre tifoide?

A

notificar IMEDIATA

tratar com cloranfenicol

32
Q

existe profilaxia para febre tifoide?

A

sim com doxicilina

e existe vacina !!!

33
Q

Leishmaniosi Visceral
quem é o agente no Brasil?
qume é o reservatorio?
quem é o vetor?

A

Leishmania Chagasi
Cão ou raposa
Lutzomya longipalpis

34
Q

qual a resposta imune mais eficaz no calazar

TH1 ou Th2?

A

th1

por isso aparece mt em imunossuprimido

35
Q

como é o qc do calazar?

A

hepatoesplenomegalia
PANCITOPENIA
FEBRE ARRASTADA E SD CONSUMPTIVA

36
Q

qual achado na eletroforese do calazar?

A

hipergamaglobulinemia POLIclonal

nao confundir com mieloma multiplo q é monoclonal!

37
Q

METODO DIAGNOSTICO PARA CALAZAR

A

punção esplenica -> padrao ouro -> pesquisa direta do agente
aspirado de MO -> + seguro

sorologico
Imunofluorescencia e ELISA

Reação de Montenegro -> na fase ativa da doença é negativo
mas é bom para vigilancia fica positivo por mt tempo dps

38
Q

Cd calazar?

A

nitificar e antiparasitario -> Glucantime

meidcação mais potente -> ANFO B

39
Q

p quem se faz anfo b em calazar?

A

Gestante, Graves,Insuficiencias, Imunodeprimidos, Idade < 1 ou > 50

40
Q

quem causa febre terça?

A

P. vivax e P falciparum

41
Q

Quem causa febre quartã?

A

malariae.

42
Q

quem deixa os hipozoitas no figado?

A

vivax

qm se finge de morto é quem ta vivax

43
Q

o homem é o hospedeiro _________

enquanto q no mosquito é o _______

A

intermediario

definitivo

44
Q

Dx para malaria?

A

gota espessa

45
Q

conduta malaria?

A

notificar

p. vivax -> cloroquina 3d + Primaquina 7 dias
gestante e < 6 m -> só faz cloroquina

p.falciparum ->
artesunato + mefloquina

formas graves
artesunato + clinda

46
Q

Febre + Encefalite + mosquito Culex =

reservatorio aves

A

febre do nilo ocidental

47
Q

Sd Cardiopulomnar
reservaotrio -> roedores silvestres
transmissao por fezes urinas e saliva do bicho

pensar em

A

hantavirose

48
Q

ERITEMA MIGRATORIO -> lesao em ALVO
Encefalite
Mononeurite multipla -> predileção pelo nervo facial
Reservatorio CARRAPATO
TTO -> DOxiciclina
agente etiologico -> bacteria espiroqueta

pensar em

A

doença de LYME

49
Q
RASH Centripeto em MMII
Febre
Cefaleia
Agente -> Ricketsi bacteria gram neg
reservatorio CARRAPATO ESTRELA
tto -> DOXICILINA

pensar em

A

febre maculosa

50
Q

Quando a vacina de virus vivo é contraindicada em paciente HIV +?

A

CD4 < 200

51
Q

Quais são os sinais de alarme na dengue?

A
Hipotensão ortostatica
Vômitos  contínuos
Dor abd continua 
Hepatomegalia dolorosa
Acumulo de liquido -> ascite, derrame pleural 
Sonolência ou irritabilidade
Hipotermia
Desconforto respiratório
Aumento do Ht ou Queda de Plaq
52
Q

Diagnostico de Dengue?

A

Febre até 7 dias com pelo menos dois do seguintes sintomas:
Cefaleia, Vomito, Mialgia, Artralgia, Dor Retro orbitaria, Petéquias, Exantema , Petéquias, Laço positiva, Leucopenia
Bisu: paciente com bação e febrão pensar em
Leishmaniose visceral

53
Q

Quando suspeitar de Ebola?

A

Indivíduos procedentes nos últimos 21 dias com algum sinal de HEMORRAGIA

54
Q

Qual o quadro clínicp de Zika?

A

Febre baixa, rash pruriginoso, olho vermelho, edema de extremidades
Não tem visceromegalia não tem manifestação hemorrágica não tem leucopenia
ZIKA É DO BEM NÃO CAUSA COMPLICAÇÃO

55
Q

Qual o principal reservatório da ebola?

A

Morcego

56
Q

Como se transmite a febre hemorrágica no ebola?

A

De pessoa apessoa por fluido

57
Q

Qual o melhor método diagnóstico para dengue até 5 dias de doença?

A

Elisa , pesquisando o antígeno NS1

Anticorpo após essa fase

58
Q

Como se define febre hemorrágica em dengue?

A

Febre < 7 dias
Plaquetopenia < 100 mil
Aumento do Ht em 20 % ou
Criança ht > 45 % mulheres ht> 48 % e homem >54%

59
Q

Quando se notifica Zica?

A

Zica é notificada semanalmente

Ou Imediata se óbito, gestante, forma atípica.