grandes sds bacterianas Flashcards
como é a profilaxia para meningococcemia ?
rifampicina por 2 dias para TODOS os contactantes
ou
Ceftriaxona 125 mg dose unica
qual a prescrição de um paciente com meningite?
jejum, decubito elevado, soro de manutenção iv, antitermico, Ceftriaxone e Corticoide
Quais os agente mais frequente em meningite?
Haemophielus, Neisseria , Streptococo Pneumoniae
como é o líquor da meningite bacteriana
Pleiocitose > 500 celulas Predominio Neutrofilico Proteina elevada > 40 e glicose baixa < 40
diante de um processo de erisipela qual o tratamento?
Considerando o S aureus, e sem indicios de ser MRSA
optase por Clindamicina/ Macrolidios/ Penicilina
Qual o tratamento para tratar pielonefrite por E. Coli?
Ciprofloxacino por 14 dias
Infecçao por S BOvis qual a etiologia mais provavel?
Neoplasia Intestinal
Qual a droga associada para tratar infeccoes por proteses valvar de S. Aureus
RIFAMPICINA
Qual Droga de Escolha para tratar S. pneumoniae resistente a betalactamicos em meningite?
Vancomicina
Qual a Droga de escolha para Staphylo epidermidis em protese valvar? tto empirico
Vancomicina
Qual droga nao é indicada em ITU baixa? ou seja Cistite?
FLUORquinolonas -> LEVOFLOXACINO
ela é melhor indicada para ITU alta -> Pielonefrite
1quais os principais fatores de risco da itu?
2o tratamento da itu nao complicada deve ser evitada por risco de resistencia bacteriana?
Hipoestrogenismo -> devido a diminuição da proliferação da muscosa genital que favore a proliferação bacteriana
e Relação sexual !
2 -> NAOOOOOOOOOOOOo, deve ser tratado a despeito da resistencia!!!!!!!!!!!!
Estafilococo coagulase neagativo asssociado a cateter venoso central … pensa rem??? e tto?
Stafilococo Epidermidis
VANCOMICINA
Pielonefrite enfisematosa esta relacionada com
DM !!
Quais os fatores de risco para ITU?
Atividade sexual em mulheres Mulheres velhas hipoestrogenismo Homens Velhos HPB Lactente Catetter vesical -> Principal em Hospitalr Gestantes, SIDA
Definição de Bacteriúria Assintomática
> 100.000 no jato médio ou > 100 em cateterizados
sem sinasi clinicos e EAS normal
Quando devemos tratar Bacteriuria assintomatica?
Gestantes, procedimentos urologicos -> biopsiam cistoscopia, e RTY
detalhe -> neutropenicos e transplantados tbm podem
Cistite pode-se apresentar de duas formas, quais sao eleas?
Cistite aguda -> Disuria + polaciuria + AUSENCIA DE FEBRE
Prostatie -> FEBRE + dor perineal + disuria + toque retal sensivel
Como é o tratamento?
Nitrofurantoina ou Fosfomicina
para Prostatite -> Ciprofloxacino
Cistite recorrente ou em homem ?
Tratar por 7 dias
Como é o Qc ?
Dor lombar + Giodarno Positivo + FEBRE + ITU
Qual a doença associada a Necrose de papila e Pielonefrite enfisematosa?
DM!!!!
O que é uma pielonefrite complicada?
HOMEM !
Calculo
ABscesso renal
Cateterizado
DX?
EAS COM PIURIA 100% dos casos e
hemocultura
Qual exame de img fazer na pielonefrite
Tc com constraste -> para investigar falha terapeutica, abcessos renais, obstrução
Como é o tratamento?
Nao complicada -> de modo geral Interna ->quinolona ev -> Ciprofloxacino
Ceftriaxone tbm funciona
Complicada -> pensar em pseudomonas
usar
Cefepime, Pipe-tzo por 14 dias
Imipenem