Sd Nefrótica

Question 0

Nefropatias que podem cursar com trombose de veia renal?

Answer 0

Nefropatia membranosa
GN membranoproliferativa (mesangiocapilar)
Amiloidose

Question 1

Sinais e sintomas?

Answer 1

Proteinuria maior 3,5g/24h
Hipoalbuminemia
- antitrombina III (anticoagulante - estado de hipercoagulabilidade)
-imunoglobulinas (tendência a infecção)
-transferrina (anemia)
- alfa-2-globulina (única que aumenta, pois não é filtrada)
Edema (diminuição pressão oncotica)
Hiperlipidemia/lipidúria

Question 2

Clinica Sd nefrotica?

Answer 2

Edema/hipoalbuminuria
Hipercoagulabilidade
  -trombose veia renal (varicocele E)
Infecções (Peritonite por pneumococo)
Aterogenese acelerada

Question 3

Formas primárias?

Answer 3

1) lesão mínima (linfoma hodgkin e AINES)
2) GESF
3) GN proliferativa mesangial
4) nefropatia membranosa (LES/Hep B/neoplasia oculta)
5) GN membranoproliferativa (Hep C)

Question 4

Lesão mínima?

Answer 4

1-8 anos (95%) - auto imune
Achado histológico - fusão e retração dos processos podocitarios)
Melhora com corticoide
Complica com peritonite

Question 5

GESF?

Answer 5

Principal no adulto
Idiopatica
Secundária (doença necrosante focal {LES}, hiperfluxo {has e dm} e sobrecarga {rim único})

Question 6

GN mesangial

Answer 6

Hematúria

Question 7

GN membranoproliferativa?

Answer 7

Consome complemento
Oligúria e edema
Hematúria
Dx diferencial com Sd nefritica!

Question 8

Complemento?

Answer 8

Lesão mínima - igual
GESF - igual
GN proliferativa mesangial - igual
Nefropatia membranosa - igual
GN membranoproliferativa - diminui!