Neurotrauma Flashcards
Tipos Neurotrauma?
Choque neurogênico (diminuição PA e FC e vasodilatação) Choque medular (deficit neurológico)
Fraturas de crânio?
Fraturas da base
-hemotimpano
-Sinal de Battle (hematoma retroauricular)
-Sinal de Guaxinin (hematoma periorbital)
-rinorreia, otorreia
NÃO PASSAR SNG!!
Lesões cerebrais difusas?
1)concussão cerebral
-desaceleração lateral
-perda transitória da função neurológica
-perda consciência < 6 horas
-amnésia
-convulsão
2)lesão axonal difusa
-desaceleração com rotação
-lesão por cisalhamento
-perda imediata da consciência
-coma > 6 horas
Glasgow baixo + TC inocente
Lesões cerebrais focais?
1)hematoma subdural
- mais comum em idosos, alcoólatras e anticoagulados
-quadro clínico progressivo (sangramento venoso)
-TC: imagem hiperdensa que acompanha a convexidade - lesão em crescente
Cirurgia:
•desvio da linha média > 5mm
2)hematoma epidural
-trauma ao nível do temporal (menos comum)
-quadro clínico:
•mais agudo (sangramento arterial)
•intervalo lúcido: 50-60%
-Rx: fratura osso temporal
-TC: imagem hiperdensa biconvexa
Cirurgia:
-desvio linha média > 5mm
Anatomia?
Calota craniana Espaço epidural (art meningeas) Dura mater Espaço sub dural (veias pontes) Aracnóide Espaço subaracnóide (LCR) Pia mater