SD DISENTERICO Flashcards
1
Q
DEFINICION
A
DEPOSICIONES MUCOSAS Y/O SANGUINOLIENTAS FRECUENTES Y DE VOLUMEN ESCASO A MOD
- PUEDEN ESTAR ACOMPAÑADAS DE TENESMO, FIEBRE O DOLOR ABD INTENSO
2
Q
ETIOLOGIA INFECCIOSA
A
- BACT
- SHIGELLA
- SALMONELLA
- CAMPYLOBACTER
- ECOLI EIEC Y EHEC
- YERSINIA - PARASITOS <FR
- ENTAMOEBA HYSTOLITICA
- TRICHURIS TRICHURIA
3
Q
ETIO NO INFECCIOSA
A
- EII → > EN ADOLESCENTES, SOSP EN DISENTERIA >3S
- INVAGINACION INTESTINAL
- ALERGIA A PROT LECHE DE VACA
4
Q
CARACT DE LAS BACTERIANAS
A
- TRANSM FECAL-ORAL
- ASOC A POBRE HIGIENE AMB
- MUCHAS SON AUTOLIM
- 10% DE LOS CUADROS DIARREICOS
- > EN PRIMAVERA-VERANO
5
Q
SHIGELLA GENERALIDADES
A
- TRANSMISION FECAL-ORAL
- HUESPED HUMANO
- INCUBACION 48-72H
- GRAL% AUTOLIM 3-7D
4 GRUPOS (BYD EN CHILE)
A: SHIGELLA DISENTERIAE (CUADRO + GRAVE)
B: SHIGELLA FLEXNERI
C: SHIGELLA BOYDII
D: SHIGELLA SONNEI - 12-40% CON COMPR NEURO X LA TOXINA
- ALTA CAPACIDAD PARA GENERAR RESISTENCIA
6
Q
FACTORES PATOGENOS
A
- FACTORES DE ADH
- TOXINAS → ENTEROTOXINAS → ACCION SECRETORA
- INVASION Y MULTIPLICACION EN ENTEROCITO
7
Q
SHIGELLA PATOGENICIDAD
A
- BAJA DOSIS INFECTANTE
- ADHERENCIA A ENTEROCITO E INVASION MUCOSA INTESTINAL: ULCERAS Y MICROABCESOS
- DIARREA SECRETORA
- NEUROTOXINAS
8
Q
CLINICA SHIGELLA
A
- FIEBRE
- CEG
- DOLOR ABD TIPO COLICO
- DEPOSICIONES ACUOSAS CON SANGRE Y MUCUS
- TENESMO
- CONVULSIONES Y CC
9
Q
COMPLICACIONES SHIGELLA
A
- ALT HEMODINAMICA X DESH
- MEGACOLON TOXICO
- PROLAPSO RECTAL
- INVAGINACION INTESTINAL
PERFORACION DE COLON X LAS ULC - SHU (SHIGELLA O EHEC)
10
Q
SALMONELA SPP
A
- TRANSM FECAL-ORAL, AGUA Y ALIM CONTAMINADOS
- INF > FREC COMO MECANISMO DE TRANSMISION ALIMENTARIA EN FORMA DE BROTES
- SEROTIPOS > FR : S. ENTERITIDIS Y S. THYPIRUM (NO TIFICAS)
- RESERVORIO ANIMAL
- HACEN BACTEREMIA PPLMENTE EN GRUPOS DE RIESGO
- EXCRECION > 1A , COPRO + X 6M-1A Y SI CONTAGIA → SI LES DOY ATB PUEDO PROLONGAR EL TIEMPO DE EXCRESION
- CLINICA: FIEBRE, CEG, DOLOR ABD COLICO, TENESMO, CONVULSIONES, CC
11
Q
ECOLI DIARREOGENICAS
A
- 15-30% DE LAS GEA
- ECEH Y ECEI SON LAS UNICAS Q DAN DISENTERIA
12
Q
ECEH
A
- ZOONOTICA → RESERVORIO PPL ES EL BOVINO, EN EL TUBO DIGESTIVO (CUANDO MUELEN CARNE QUEDA TODO MEZCLADO)
- TRANSMISION X AGUA Y OTROS ALIM INFECTADOS
- INCUBACION 10H-6D
- CLCA: COLITIS HEMORRAGICA → SE ASOCIA A SHU Y PTT → NECROSIS DEL EPITELIO
- PRODUCE UNA TOXINA COMO LA SHIGA
- PATOGENIA: ADHERENCIA, PROD CITOTOXINAS, NECROSIS ENTEROCITO, DIARREA HEMORRAGICA Q PUEDE TERMINAR EN SHU
13
Q
CAMPYLOBACTER
A
- TRANSMISION FECAL-ORAL → PRODUCTOS DE GRANJA O AGUA CONTAMINADA
- RESERVORIO EN ANIMALES D EGRANJA, AVES Y ANIMALES DOMESTICOS
- > FR EN LACT
- PATOGENICIDAD X TOXINAS E INVASION
- ASOC A SGB, REITER Y ARTRITIS REACTIVA
- FLUOROQUINOLONAS ES EL TTO DE ELECCION PERO HAY UN AUMENTO DE LA RESISTENCIA
14
Q
YERSINIA
A
- TRANSMISION FECAL-ORAL
- RESERVORIO CERDOS
- > FR EN INMUNOCOMPROMETIDOS Y ADULTOS
- PUEDE PRODUCIR BACTEREMIA
15
Q
DG: ATC IMPORTANTES
A
- EDAD
- LUGAR DE PRECEDENCIA
- ATC DE ALIM INGERIDOS
- TTO ATB PREVIO → TTO DE AMPI ESPECTRO SE ASOCIA A CLOSTRIDIUM DIFFICCILE
- OTROS FAMILIARES AFECTADOS
- CONTEXTO EPID