Sd Diarreica VII

Question 1

Doença celíaca - Alterações de pele

Answer 1

Lesoes herpetiformes (bolhas e prurido) predominantemente em regioes extensoras

Question 2

Doença celíaca - Primeiro exame a se pedir

Answer 2

Anti transglutaminase tecidual (IgA)

Question 3

Doença celiaca - Anti transglutaminase tecidual positivo: próximo passo

Answer 3

Pedir HLA- DQ2 e DQ8

Question 4

Intolerância à lactose - Exame dx

Answer 4

Teste do H exalado

Question 5

Doença celíaca - Oq é

Answer 5

Intolerancia ao gluten

Question 6

Doença celíaca - Quando aparece no lactente?

Answer 6

Inicia a diarreia cronica após introdução alimentar

Question 7

Doença celíaca - QC no lactente 6

Answer 7

• Diarreia crônica (por má absorção)
• Desnutrição
• Irritabilidade
• Anemia ferropriva refratária ao tto com Fe
• Distensão abdominal
• Atrofia da musc glútea

Question 8

Colite pseudomembranosa - Colono oq ve

Answer 8

Colono com pseudomebranas no colon

Question 9

Colite pseudomembranosa - Como tratar

Answer 9

Depende da gravidade

Question 10

Colite pseudomembranosa - Nao grave x Grave

Answer 10

Lc < 15 mil
Cr < 1,5

————————
Lc > 15 mil
Cr > 1,5
Fulminante (hipotensao, choque, ileo paralítico, megacólon)

Question 11

Colite pseudomembranosa - Tto grave

Answer 11

Vanco VO 10-14 dias

Question 12

Colite pseudomembranosa - Tto Fulminante

Answer 12

Vanco VO + Metronidazol EV

Question 13

RCU - Manifestações extraintestinais 5

Answer 13

• Artrite
• Espondilite anquilosante
• Eritema nodoso
• Pioderma gangrenoso
• Conlangite esclerosante primária

Question 14

Qndo NPT é mandatória? (Indicaçao absoluta)

Answer 14

Sd do intestino curto (< 40 cm de delgado - nao da pra absorver)

Question 15

Mecanismo de ação da vancomicina

Answer 15

Inibe formação de peptídeoglicanos da parede celulas dos gram positivos

Question 16

Sintomas que sugerem má absorção intestinal

Answer 16

• Flatulencia
• Distensao abdominal
  (Ma absorcao proximal de carboidratos)

Question 17

Intolerância à lactose - QC

Answer 17

• Diarreia
• Flatulencia
• Sempre que ingere lactose (qndo nao ingere melhora)

Question 18

Oq é o pioderma gangrenso da RCU?

Answer 18

Ulcera única geralm em mmii, com necrose etc

Question 19

RCU - Exame Dx

Answer 19

Colono + Bx

Question 20

RCU - Tratamento de remissao

Answer 20

Aminossalicilatos (5-ASA)

Question 21

Doença celíaca - Dx definitivo

Answer 21

Biopsia de delgado com atrofia de vilosidades e hiperplasia de criptas

Question 22

Doença celíaca - Outros marcadores

Answer 22

• Anti endomísio

- Anti transglutaminase

Question 23

Giardiase - QC

Answer 23

• Assintomatico

- Diarreia ma absortiva (tapete de giardia)

Question 24

Giardiase - Tto

Answer 24

Tinidazol ou metronidazol

Question 25

ToxocAríase - Sinonimo e hospedeiro definitivo

Answer 25

Larga migrans visceral Cachorro

Question 26

Toxocaríase - Agente e como pega

Answer 26

- Toxocara canis | - Pega brincando em areia com ovos (ingerindo)

Question 27

Toxocaríase - Principal caracteristica

Answer 27

Eosinofilia marcante (60%)

Question 28

Toxocaríase - QC 3

Answer 28

- Febre prolongada - Sint respiratorios - Hepatomegalia (Sintomas depende do local que a larga está)

Question 29

Toxocaríase - Dx

Answer 29

Sorologia | OBS: Nao ha ovos nas fezes

Question 30

Doença de Whipple - Manif patognomonica

Answer 30

Mioarritmia oculomastigatoria

Question 31

Doença de Whipple - Oq é

Answer 31

Infeccçao intestinal pelo Tropheryma whipplei

Question 32

Oq é mioarritmia oculomastigatoria?

Answer 32

Movimentos repetitivos e espontaneos de convergência ocular associados à contratura dos musculos da mastigacao

Question 33

Dc de Whipple - Dx

Answer 33

Bx duodeno

Question 34

Dc de Whipple - Tto

Answer 34

Ceftriaxone ou meropenem EV 14 dias + Sulfametoxazol/Trimetropim 1 ano

Question 35

Oq é ciclo de loss

Answer 35

Passagem de larvas pelo pulmao

Question 36

Sd de Loeffler

Answer 36

Sintomas causados pelo ciclo de loss (tosse, infiltrados migratorios no raio x)

Question 37

Parasitas que fazem ciclo de loss/sd de loeffler (e macete)

Answer 37

SANTA ``` Strongiloidiase Ascaridiase Necator americano Toxocariase Ancilostomose ```

Question 38

Colite pseudomembranosa - Etiologia e fisiopato

Answer 38

Clostridium dificile Alteracao do equilibrio (supercrescimento do clostridium)

Question 39

Colite pseudomembranosa - Fatores de risco 4

Answer 39

- Uso recente de ATB - Uso recente de QT - Internacao em CTI - Uso de IBP

Question 40

Enterobíase ou Oxiúrius - QC

Answer 40

Prurido anal intenso que piora a noite Em meninas, pode causar corrimento e disuria

Question 41

Enterobíase ou Oxiúrius - Ciclo de vida

Answer 41

Humano ingere ovo > vai pro intestino grosso/anus

Question 42

RCU - Acometimento: Extensao e profundidade

Answer 42

Ascendente: começa no reto e vai subindo, de forma contínua Só mucosa e submucosa

Question 43

RCU - Fatores protetores 2

Answer 43

- Tabagismo | - Apendicectomia previa

Question 44

Diarreia aguda - Principal etiologia

Answer 44

Infeccoes virais

Question 45

Caracteristicas da diarreia alta

Answer 45

- Grande volume - Pouca frequencia - Restos de alimento - Odor pútrido

Question 46

Diarreia baixa - Caracteristicas

Answer 46

- Pouco volume - Alta frequência - Tenesmo

Question 47

Diarreia invasiva x não invasiva

Answer 47

Invasiva: tem invasao da parede, entao tem sague, muco e/ou pus Nao invasiva nao tem

Question 48

Ascaridiase - Sintomas extra intestinais associados

Answer 48

Urticaria crônica (tem alta atividade alergênica)

Question 49

Abcesso hepatico - Qual parasitose causa?

Answer 49

Entamoeba histolitica disseminada | É mt grave

Question 50

Estrongiloidiase - Em quem ocorre e oq pode ocorree?

Answer 50

Imunicomprometidos Multiplos orgaos (pois as larvas disseminam por todo o corpo)

Question 51

Ascaridiase - Tto de escolha pelo MS

Answer 51

Piperazina Albendazol (?)

Question 52

Ascaridiase - Complicacoes

Answer 52

- Obstrucao | - Coledocolitiase””

Question 53

RCU - Tratamento de remissao da forma grave

Answer 53

Corticoide sistemico

Question 54

Sd do Intestino Irritável - Dx Critérios de Roma IV

Answer 54

Dor abdominal por pelo menos 3 dias por mês nos últimos 3 meses, associadas a pelo menos 2 alt: - Melhora com evacuaçao - Inicio associado a mudanca no frequencia de evacuacao - Inicio associado à mudança na aparencia das fezes

Question 55

RCU - Complicações

Answer 55

Megacólon tóxico

Question 56

RCU - Megacólon tóxico: Conduta

Answer 56

Colectomia + íleostomia (depois ate pode fazer anastomose)

Question 57

QC da diarreia da insuficiencia pncreatica

Answer 57

- Fezes acinzentadas - Odor fetido - Fezes espumosas (esteatorreia)

Question 58

Efeito colateral da metformina

Answer 58

Diarreia

Question 59

Enterobíase ou oxiùrius - Tto

Answer 59

Mendendazol

Question 60

RCU - QC 3

Answer 60

- Dor abdominal em BV de baixa intensidade - Diarreia crônica com sinais de invasividade - Febre

Question 61

RCU - Complicacao mais temida e QC

Answer 61

Perfuraçao QC de peritonite (mas quem usa corticoide pode ter menos QC)

Question 62

A Sd de Guillan Barret relaciona-se a qual etiologia de diarreia?

Answer 62

Compylobacter

Question 63

Compylobacter - Outras manifestacoes associadas 4

Answer 63

- Glomerulonefrite - Nefropatia por IgA - Eritema nodoso - Anemia hemolítica