Sd Diarreica VII Flashcards

1
Q

Doença celíaca - Alterações de pele

A

Lesoes herpetiformes (bolhas e prurido) predominantemente em regioes extensoras

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2
Q

Doença celíaca - Primeiro exame a se pedir

A

Anti transglutaminase tecidual (IgA)

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3
Q

Doença celiaca - Anti transglutaminase tecidual positivo: próximo passo

A

Pedir HLA- DQ2 e DQ8

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4
Q

Intolerância à lactose - Exame dx

A

Teste do H exalado

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5
Q

Doença celíaca - Oq é

A

Intolerancia ao gluten

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6
Q

Doença celíaca - Quando aparece no lactente?

A

Inicia a diarreia cronica após introdução alimentar

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7
Q

Doença celíaca - QC no lactente 6

A
  • Diarreia crônica (por má absorção)
  • Desnutrição
  • Irritabilidade
  • Anemia ferropriva refratária ao tto com Fe
  • Distensão abdominal
  • Atrofia da musc glútea
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8
Q

Colite pseudomembranosa - Colono oq ve

A

Colono com pseudomebranas no colon

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9
Q

Colite pseudomembranosa - Como tratar

A

Depende da gravidade

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10
Q

Colite pseudomembranosa - Nao grave x Grave

A

Lc < 15 mil
Cr < 1,5

————————
Lc > 15 mil
Cr > 1,5
Fulminante (hipotensao, choque, ileo paralítico, megacólon)

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11
Q

Colite pseudomembranosa - Tto grave

A

Vanco VO 10-14 dias

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12
Q

Colite pseudomembranosa - Tto Fulminante

A

Vanco VO + Metronidazol EV

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13
Q

RCU - Manifestações extraintestinais 5

A
  • Artrite
  • Espondilite anquilosante
  • Eritema nodoso
  • Pioderma gangrenoso
  • Conlangite esclerosante primária
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14
Q

Qndo NPT é mandatória? (Indicaçao absoluta)

A

Sd do intestino curto (< 40 cm de delgado - nao da pra absorver)

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15
Q

Mecanismo de ação da vancomicina

A

Inibe formação de peptídeoglicanos da parede celulas dos gram positivos

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16
Q

Sintomas que sugerem má absorção intestinal

A
  • Flatulencia
  • Distensao abdominal
    (Ma absorcao proximal de carboidratos)
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17
Q

Intolerância à lactose - QC

A
  • Diarreia
  • Flatulencia
  • Sempre que ingere lactose (qndo nao ingere melhora)
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18
Q

Oq é o pioderma gangrenso da RCU?

A

Ulcera única geralm em mmii, com necrose etc

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19
Q

RCU - Exame Dx

A

Colono + Bx

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20
Q

RCU - Tratamento de remissao

A

Aminossalicilatos (5-ASA)

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21
Q

Doença celíaca - Dx definitivo

A

Biopsia de delgado com atrofia de vilosidades e hiperplasia de criptas

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22
Q

Doença celíaca - Outros marcadores

A
  • Anti endomísio

- Anti transglutaminase

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23
Q

Giardiase - QC

A
  • Assintomatico

- Diarreia ma absortiva (tapete de giardia)

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24
Q

Giardiase - Tto

A

Tinidazol ou metronidazol

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25
Q

ToxocAríase - Sinonimo e hospedeiro definitivo

A

Larga migrans visceral

Cachorro

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26
Q

Toxocaríase - Agente e como pega

A
  • Toxocara canis

- Pega brincando em areia com ovos (ingerindo)

27
Q

Toxocaríase - Principal caracteristica

A

Eosinofilia marcante (60%)

28
Q

Toxocaríase - QC 3

A
  • Febre prolongada
  • Sint respiratorios
  • Hepatomegalia

(Sintomas depende do local que a larga está)

29
Q

Toxocaríase - Dx

A

Sorologia

OBS: Nao ha ovos nas fezes

30
Q

Doença de Whipple - Manif patognomonica

A

Mioarritmia oculomastigatoria

31
Q

Doença de Whipple - Oq é

A

Infeccçao intestinal pelo Tropheryma whipplei

32
Q

Oq é mioarritmia oculomastigatoria?

A

Movimentos repetitivos e espontaneos de convergência ocular associados à contratura dos musculos da mastigacao

33
Q

Dc de Whipple - Dx

A

Bx duodeno

34
Q

Dc de Whipple - Tto

A

Ceftriaxone ou meropenem EV 14 dias
+
Sulfametoxazol/Trimetropim 1 ano

35
Q

Oq é ciclo de loss

A

Passagem de larvas pelo pulmao

36
Q

Sd de Loeffler

A

Sintomas causados pelo ciclo de loss (tosse, infiltrados migratorios no raio x)

37
Q

Parasitas que fazem ciclo de loss/sd de loeffler (e macete)

A

SANTA

Strongiloidiase
Ascaridiase
Necator americano
Toxocariase
Ancilostomose
38
Q

Colite pseudomembranosa - Etiologia e fisiopato

A

Clostridium dificile

Alteracao do equilibrio (supercrescimento do clostridium)

39
Q

Colite pseudomembranosa - Fatores de risco 4

A
  • Uso recente de ATB
  • Uso recente de QT
  • Internacao em CTI
  • Uso de IBP
40
Q

Enterobíase ou Oxiúrius - QC

A

Prurido anal intenso que piora a noite

Em meninas, pode causar corrimento e disuria

41
Q

Enterobíase ou Oxiúrius - Ciclo de vida

A

Humano ingere ovo > vai pro intestino grosso/anus

42
Q

RCU - Acometimento: Extensao e profundidade

A

Ascendente: começa no reto e vai subindo, de forma contínua

Só mucosa e submucosa

43
Q

RCU - Fatores protetores 2

A
  • Tabagismo

- Apendicectomia previa

44
Q

Diarreia aguda - Principal etiologia

A

Infeccoes virais

45
Q

Caracteristicas da diarreia alta

A
  • Grande volume
  • Pouca frequencia
  • Restos de alimento
  • Odor pútrido
46
Q

Diarreia baixa - Caracteristicas

A
  • Pouco volume
  • Alta frequência
  • Tenesmo
47
Q

Diarreia invasiva x não invasiva

A

Invasiva: tem invasao da parede, entao tem sague, muco e/ou pus

Nao invasiva nao tem

48
Q

Ascaridiase - Sintomas extra intestinais associados

A

Urticaria crônica (tem alta atividade alergênica)

49
Q

Abcesso hepatico - Qual parasitose causa?

A

Entamoeba histolitica disseminada

É mt grave

50
Q

Estrongiloidiase - Em quem ocorre e oq pode ocorree?

A

Imunicomprometidos

Multiplos orgaos (pois as larvas disseminam por todo o corpo)

51
Q

Ascaridiase - Tto de escolha pelo MS

A

Piperazina

Albendazol (?)

52
Q

Ascaridiase - Complicacoes

A
  • Obstrucao

- Coledocolitiase””

53
Q

RCU - Tratamento de remissao da forma grave

A

Corticoide sistemico

54
Q

Sd do Intestino Irritável - Dx Critérios de Roma IV

A

Dor abdominal por pelo menos 3 dias por mês nos últimos 3 meses, associadas a pelo menos 2 alt:

  • Melhora com evacuaçao
  • Inicio associado a mudanca no frequencia de evacuacao
  • Inicio associado à mudança na aparencia das fezes
55
Q

RCU - Complicações

A

Megacólon tóxico

56
Q

RCU - Megacólon tóxico: Conduta

A

Colectomia + íleostomia (depois ate pode fazer anastomose)

57
Q

QC da diarreia da insuficiencia pncreatica

A
  • Fezes acinzentadas
  • Odor fetido
  • Fezes espumosas (esteatorreia)
58
Q

Efeito colateral da metformina

A

Diarreia

59
Q

Enterobíase ou oxiùrius - Tto

A

Mendendazol

60
Q

RCU - QC 3

A
  • Dor abdominal em BV de baixa intensidade
  • Diarreia crônica com sinais de invasividade
  • Febre
61
Q

RCU - Complicacao mais temida e QC

A

Perfuraçao

QC de peritonite (mas quem usa corticoide pode ter menos QC)

62
Q

A Sd de Guillan Barret relaciona-se a qual etiologia de diarreia?

A

Compylobacter

63
Q

Compylobacter - Outras manifestacoes associadas 4

A
  • Glomerulonefrite
  • Nefropatia por IgA
  • Eritema nodoso
  • Anemia hemolítica