Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MED - CM > Neoplasias De Via Biliar V > Flashcards

Neoplasias De Via Biliar V Flashcards

1
Q

PÓLIPOS DE VESÍCULA - Prevalencia

A

Nao é mt comum, 5% dos adultos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

PÓLIPOS DE VESÍCULA - Tipos

A

Benigo ou hiperplasico

Neoplasico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

PÓLIPOS DE VESÍCULA - Tipos de benigno (hiperplasico)

A

De colesterol

Adenomiomatoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

PÓLIPOS DE VESÍCULA - Benigno (hiperplásico) de colesterol: apresentacao

A

Pode ser multiplo, qndo multiplo é chamado de vesicula em morango

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

PÓLIPOS DE VESÍCULA - Benigno (hiperplasico) adenomiomatoso: apresentacao

A

Geralmente sessil e único, localiza-se no fundo da vesicula biliar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

PÓLIPOS DE VESÍCULA - Neoplásico: tipos

A
  • Adenomatoso (evolui pra CA)

- Carcinomatoso (já é CA em estagio inicial)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

PÓLIPOS DE VESÍCULA - Neoplásico tá associado a que

A

Colelitiase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

PÓLIPOS DE VESÍCULA - Tratamento

A

Colecistectomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

PÓLIPOS DE VESÍCULA - Todos tem q operar?

A

Nao

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

PÓLIPOS DE VESÍCULA - Indicações de cirurgia 2

A
  • Sintomaticos (colica biliar, polipo da)

- Assintomatico com alto risco de malignizaçao

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

PÓLIPOS DE VESÍCULA - Assintomaticos com alto risco de malignizacao 4

A
  • Polipos com colelitiase
  • Idade > 60 anos
  • Diametro > 1 cm
  • Crescimento documentado em exame de imagem (Usg)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

PÓLIPOS DE VESÍCULA - Qual polipo maligniza mais: pediculado ou sessil?

A

Sessil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O tipo de CA mais comum de via biliar

A

CARCINOMA DE VESICULA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

CARCINOMA DE VESICULA - Tipo histologico mais comum

A

Adenocarcinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

CARCINOMA DE VESICULA - Fatores de risco 6

A
  • Colelitiase (em 90%)
  • Vesicula rm porcelana
  • Cisto de coledoco
  • Polipo adenomatoso
  • Colangite esclerosante
  • Infeccao por salmonella typhi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

CARCINOMA DE VESICULA - QC 3

A
  • Assintomaico

- Só da sintoma no avançado (cólica biliar, colestase em 30%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

CARCINOMA DE VESICULA - Primeiro exame a pedir na suspeita

A

USG Abdominal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

CARCINOMA DE VESICULA - Estadiamento: T1A

A

Ate lamina propria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

CARCINOMA DE VESICULA - Estadiamento T1B

A

Invade camada muscular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

CARCINOMA DE VESICULA - Estadiamento T2

A

Invade tecido conjuntivo sem pegar serosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

CARCINOMA DE VESICULA - Estadiamento T3

A

Ultrapassa serosa e/ou invade figado e/ou outro orgao abdominal ou ductos biliares hepaticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

CARCINOMA DE VESICULA - Estadiamento T4

A

Invade veia porta ou arteria hepatica ou multiplos orgaos extra hepaicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

CARCINOMA DE VESICULA - Estadiamento N1

A

Linfonogos reguonais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

CARCINOMA DE VESICULA - Estadiamento N2

A

Lindonodos à distância

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

CARCINOMA DE VESICULA - Tratamento

A
  • T1A e T1B: colecistectomia simples
  • T1B e T2: colecistectomia estendida (ou cirurgia de Fain): tira vesicula e segmentos IV B e V do figado + linfanectomia regional
  • T3 e T4: irresecávrl, posso fazer coleciste radical (com hepatectomia)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

COLANGIOCARCINOMA - o que é

A

CA da via biliar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

COLANGIOCARCINOMA - Tipo histologico mais comum

A

Adenocarcinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

COLANGIOCARCINOMA - Local de acomento e frequencia

A

25%: intra hepatico e coledoco distal

75%: tumor de klatiskin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

COLANGIOCARCINOMA - Tumor de klatiskin: onde acomete

A

Perihilar (junto da confluencia dos hepticos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

COLANGIOCARCINOMA - Tu de klatiskin: Classificaçao de Bismuth 1

A

Só pega hepatico comum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

COLANGIOCARCINOMA - Tu de klatiskin: Classificaçao de Bismuth 2

A

Hepatico comum + confluencia dos hepaticos

32
Q

COLANGIOCARCINOMA - Tu de klatiskin: Classificaçao de Bismuth 3A

A

Hepatico comum
Confluencia dos hepaticos
Hepatico direito

33
Q

COLANGIOCARCINOMA - Tu de klatiskin: Classificaçao de Bismuth 3B

A

Hepatico comum
Confluencia dos hepaticos
Hepatico esquerdo

34
Q

COLANGIOCARCINOMA - Tu de klatiskin: Classificaçao de Bismuth 4

A

Hepatico conum
Confluencia dos hepaticos
Hepatico direito
Hepatico esquerdo

35
Q

COLANGIOCARCINOMA - Fatores de risco 5

A
  • Idade avançada (50-70 anos)
  • Colangite esclerosantw primaria
  • Cistos biliares congenitos
  • Hepatite B e C
  • Derivacao previa
36
Q

COLANGIOCARCINOMA - QC 2

A
  • Sd colestatica classica

- Emagrecimento

37
Q

COLANGIOCARCINOMA - Diferença entre Tu de klatinsk e tu do coledoco distal (clinica)

A

No exame fisico:

Klatinsk: nao tem distençao da vesicula (só distende intra hepático)

Tu coledoco distal: tem vesicula de Couvursier Terrier

38
Q

COLANGIOCARCINOMA - Tratamento tu intra hepatico

A

Hepatectomia parcial

39
Q

COLANGIOCARCINOMA - Tto tu coledoco distal

A

Whipple

40
Q

COLANGIOCARCINOMA - Tto tu klatinsk bismuth 1 e 2 (4)

A

Ressecçao de ductos hepaticos extra hepaticos, colecistectomia, linfadenectomia regional e hepatojejunostomoa

41
Q

COLANGIOCARCINOMA - Tto tu klatinsk Bismuth 3 e 4

A

Idem + lobectomia hepatica e reconstrucao vascular

42
Q

Tumores periampolares: em ordem decrescente de frequencia 4

A
  • Carcinoma da cabeça do pancreas
  • Carcinoma da ampola de vater
  • Colangiocarcinoma distal
  • Carcinoma periampolar do duodeno
43
Q

CARCINOMA DA CABEÇA DO PÂNCREAS - Prevalencia nos tu periampolar

A

85%

44
Q

CARCINOMA DA CABEÇA DO PÂNCREAS - Tipo histo mais comum

A

Adenocarcinoma ductal

45
Q

CARCINOMA DA CABEÇA DO PÂNCREAS - Fatores de risco 6

A
  • Idade avançada
  • Sexo masculino
  • Negro
  • Tavagismo
  • Hist familiar
  • Pancreatite cronica
46
Q

CARCINOMA DA CABEÇA DO PÂNCREAS - Qc 5

A
  • Ictericia (mt comum)
  • Dor (nao é mt comum)
  • Emagrecimento
  • Vesicula de Couvusier
  • Trousseau (manifestacao paraneoplasica: tromboflebite migratória)
47
Q

CARCINOMA DA CABEÇA DO PÂNCREAS - Tratamento de acordo com estadiamento

A

Ate T3 é ressecavel, depois nao

48
Q

CARCINOMA DA CABEÇA DO PÂNCREAS - Tratamento

A

Whipple + linfadenectomia regional

Maioria descobre a doença tardiamente quando já não é mais ressecável

49
Q

Sinonimo da Whipple e como é

A

Gastroduodenopancreatectomia

Tira parte do estomago com piloro, tira duodeno, tira cabeça do pancreas, tira vesicula, tira via biliarc e coloca jejuno no estomago

50
Q

CARCINOMA DA CABEÇA DO PÂNCREAS - Complicações pós-op 3

A
  • Fistula pancreática
  • Abcesso
  • Esvaziamento gástrico lentificado
51
Q

CARCINOMA DA AMPOLA DE VATER - Frequencia dentro dos CA periampolares

A

5-10%

52
Q

CARCINOMA DA AMPOLA DE VATER - Tipo histo mais comum

A

Adenocarcinoma

53
Q

CARCINOMA DA AMPOLA DE VATER - QC 4

A
  • Sd colestatica
  • ICTERÍCIA FLUTUANTE
  • Melena
  • Vesicula de Couvosier
    (Sintomas aparecem mais precocemente q no da cabeca de pancreas)
54
Q

CARCINOMA DA AMPOLA DE VATER - TTO e prognostico 2

A

Whipple

90% sao ressecaveis
Cura em 50% (cura mais q na cabeca de pancreas)

55
Q

COLANGIOCARCINOMA DISTAL - Frequencia dentre os CA periampolar

A

5% do total

56
Q

COLANGIOCARCINOMA DISTAL - Tipo histo mais comum

A

Adenocarcinoma

57
Q

COLANGIOCARCINOMA DISTAL - QC

A

Sd colestatica

58
Q

COLANGIOCARCINOMA DISTAL - Tto e prognostico (sobrevida)

A

Whipple

Sobrevida em 5 anos: 30-50%

59
Q

CARCINOMA PERIAMPOLAR DO DUODENO - Sinonimo

A

Carcinoma da seguna porcao do duodeno

60
Q

CARCINOMA PERIAMPOLAR DO DUODENO - Freq entre os CA periampolares

A

1%

61
Q

CARCINOMA PERIAMPOLAR DO DUODENO - Tipo histo mais comum

A

Adenocarcinoma

62
Q

CARCINOMA PERIAMPOLAR DO DUODENO - QC

A

Sd colestatica

63
Q

CARCINOMA PERIAMPOLAR DO DUODENO - TTO e prognostico (sobrevida)

A

Whipple

Sobrevida em 5 anos: 50-60%
80% sao ressecaveis

64
Q

CA da ampola de Vater x Coledocolitiase

A
  • Ambos tem icterícia intermitente
  • Mas CA tem melena associado, e vesícula de Couvusier (melena pois o CA cresce, necrosa, sangra, qndo necrosa alivia obstruçao, dps cresce novamente e vai indo)
65
Q

Paciente com CA de via biliar + colangite - O que tratar primeiro (prioridade)?

A

Prioridade é a colangite: ATB, depois pensar em operar tumor

Compensar primeiro: nutrir, tratar infecção, corrigir disturbios de coagulacao

66
Q

Qual CA dá Vesicula de Couvusier?

A

Canceres periampolares (pois obstruem a saida da vesicula ela incha)

67
Q

Principal fator de risco ambiental pra CA de pancreas

A

Tabagismo

68
Q

Marcador do CA de pncreas

A

CA 19-9

69
Q

USG abdominal nos tumores periampolares

A

Dilataçao intensa do coledoco

70
Q

Pra que serve o CA 19-9

A

Acompanhmento do CA de pancreas (nao serve pra dx)

71
Q

Cancer de vesicula ocorre mais em homem ou mulher?

A

Mulher 2-6 vezes mais

72
Q

Opçao terapeutica de menor morbidade pra paliativos em CA periampolar

A

Drenagem da vesicula endoscopica

73
Q

Como operar um polipo com alta chance de malignizacao?

A

Cirurgia aberta, pois por video tem chance de disseminar

74
Q

Quando suspeitar de CA de pancreas (investigar) e o que solicitar

A

DM que começa apos 50 anos

TC de abdome

75
Q

Prognostico do carcinoma de vesicula

A

5% em 5 anos

MED - CM (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions