Schlafapnoe Flashcards
Bedeutung von Schnarchen
-unregelmäßiges Schnarchen kann Zeichen für SAS sein. Regelmäßig eher harmlos
Apnoe-Schnarchen=obstruktives Schnarchen
- Atemfluss periodisch abschwellend
- unregelmäßige Schnarcheräusche
- O2 periodisch mit Atemfrequenz absinkend
Obstruktive Apnoen
- mit Atemstillständen; Atemanstrengung
- Schnarchgeräusch nur noch kurz nach Atempuasen
- O2 sinkt auf tiefe Werte ab
Ursachen
- Herzinsuffizienz
- zerebrale neurologische Erkrankungen
- höhenbedingt
- idiopathisch
Mechanismus
Durch Einatmen entseht Unterdruck. die Atemwege schließen sich => Apnoe oder Hypopnoe
- abnehmender Muskeltonus
- Rachenverschluss
- kurzfristiger Atemstillstand
- Thoraxbewegungen
- Weckreaktion
Befunde
-intermittierende Hypoxie/Reoxygenierung
OSAS-Tagessymptomatik
- morgens nicht ausgeschlafen
- spontante Einschlafneigung
- Merk- und Konzentrationsstörung
- Potenzstörung
- Gereiztheit
- Sodbrennen
- Kindern: Gedeihstörung, ADHS
- Stammbetonte Adipositas
- Frauen: merken eher den gestörten Schlaf, Männer eher die Tagesmüdigkeit
OSAS-Nachsymptomatik
- selten Erwachen mit Erstickungsgefühl
- selten Atemnot
- häufiges nächtliches Wasserlassen
- einnässen
- trockene Schleihäute, starkes Trinkbedrüfnis
- Schweißneigung
- RR-Erhöhung
- HRST
Pathophysiologie
OSAS => Hypoxie=> LV O2 Angebot fällt, Sympathikusaktivierung, Hypertone/Tachykardie
Herzinsuffizenz. Erhöhtes KHK Risiko
Schnarchschienen
- Zunge wird vorverlagert
- Wirkung für leichte Schweregraden
- Anpassung durch Zahnarzt oder Kieferchirurg
Gewichtsreduktion
kann SAS verbessern oder beseitigen
DD: Pickwick-Syndrom, Obesity-Hypoventilationssyndrom
CPAP
Atemwege werden durch leichten Überdruck (ca. 7mbar) von innen gestützt/geschient. Über Nasenmaske. Sofortige Wirkung, überall anwendbar
Definition Apnoe
Atempausen >10 Sekunden
