SCASEST (SCA Sin Elevacion Del St) Flashcards
Presentación clínica del SCASEST
Dolor en reposo o con mínimo esfuerzo
Dura de 10-20 min.
Los equivalentes anginosos en ancianos, mujeres y DM son:
Disnea , vómitos, nausea y confusión
Px típico de angina inestable:
Añoso Diabético Nefropata EVC o periférico Reevasularización previa
Los px tienen la existencia de ateroesclerosis en territorios no coronarios como:
Manifestaciones previas de enf. Carotídea
Enfermedad periférica
El infarto tipo III de esos px se genera por un desequilibro en aporte y demanda y puede ser generado por:
- Vasoespasmoo o disfunción endotelial
- Ateroesclerosis establecida y desequilibrio entre demanda y aporte
- Desea entre aport y demanda
En la clínica podemos encontrar:
Estertores Hipotensión Dolor inestable Elevación de TROPONNA ECG sin elevación del ST
Patrón de la troponina en NSTEMI
De asenso y descenso
Si la primera troponina es muy alta tenemos un
IAM
TRATAMIENTO inicial de NSTEMI
M
O
N
A: aspirina y clopodrogel/pasugrel/ticagleroor
Enoxaparina
Bbetabloqueadores: iniciar en primeras 24 h.
Un ST elevado en aVR nos habla de :
Isquemia difusa del VI
La cirugía esta recomendada en px con las siguientes características
Joven
Diabético
Con buen lecho vascular
