Isquemia Miocardica Y Sus Consecuencias Flashcards
Síndrome que tiene como sustrato fisiopatologico la isquemia miocárdica, la cual es un desequilibro entre os requerimientos de O2 del miocardio y el aporte de éste por las arterias coronarias
Isquemia crónica
Origen de la manifestacion clínica de dolor o malestar en el torax conocida como angina de pecho
Isquemia del miocardio
Causa de la isquemia miocardica
Atetoesclerosis coronaria estable
Después del desarrollo de una lesión coronaria critica la perfusion del miocardio se realiza a través de
Ramas colaterales coronarias
La recuperación lenta de la función del miocardio despues de la isquemia se llama
Aturdimiento
El miocardio aturdido se caracteriza por
Una función anormal a pear de la recuperación del flujo sanguíneo adecuado.
Anatomía macroscópica del miocito aturdido
Edema intraceular
Contracción disminuida de ATP
Hibernación del miocardio
Disminución del metabolismo del mocito
El miocardio hibernante corresponde a una alteración de
La movilidad debida una estenosis coronaria crónica.
La cantidad de sangre que llega a ese miocardio es d suficiente únicamente par mantener viabilidad pero no para su función normal.
El miocardio hiberante experimenta una recuperación de la función contráctil al restablecer el flujo coronario, es decir, si el tejido es viable recupera su función
Verdadero
Un ejemplo clínico de preacondiconamiento isquemico (remite vía del miocardio a episodios de isqemicas posterior más intensa):
pacientes isquémicos crónicos sufren angina al someterse a una cantidad de esfuerzo bien identificada. Con el síntoma anginoso, el paciente se detiene y cede la molestia, ellos describen que al reiniciar en forma inmediata la actividad física pueden realizar una mayor cantidad de esfuerzo sin manifestar la angina
Características de la angina de pecho estable:
- Dolor retroesternal.
Opresivo (ardoroso, sofocante, ahorcamiento)
Irradiación a brazo izquierdo - Descarga neurovegetativa: nausa, vómito, palidez, piloereccion
- Comienza de forma gradual y alcanza punto maximo en minutos
No dura más de 30 minutos - Se desencadena con esfuerzo físico o emocional
- Cede con reposo o nirtatos sublinguales
Hallazgos exploratorios como cuarto ruido, soplo de insuficiencia mitral, etc corresponden casi siempre a un cuadro de angina estable.
Falso, es de una angina inestable
Flujo coronario basal es de
60-65 ml/min/100g
La acidosis facilita la salida de K+ del cardiomiocito, esté des balance genera una inestabilidad eléctrica de la membrana, lo que facilita el desarrollo de
ARRITMIAS VENTRICULARES
