Fibrilación Auricular Flashcards
4 causas de FA
Incremento en el tono simpatico
Daño estructural en la aurícula por patologia
IC
Patología de la válvula mitral
Los pos poténciales tempranos ocurren en ____
Y son consecuencia de síndromes de _____ y
ocurren en la fase 3 del potencial de acción antes de que se repolarice la célula
QT largo
perdida de la función de repolaricaicón de los canales de K+
Los post-potenciales tardíos ocurren después de que se re polariza la célula por completo por:
Disfunción del receptor de rianodinaa
Intoxicación por digital
Tono simpatico incrementado
Qué genera la alteración en la generación, diseminación y conducción del impulso
Las múltiples reentradas en muchos segmentos de la aurícula
Por q hay GC del 30%
No hay contracción auricular en diástole
Los ciclos son más rápidos porque:
Disminuye llenado a través de coronarias
Los ciclos son más rápidos porque:
Por lo que se genera:
No hay buen llenado ventricular izquierdo
disfunción del VI
aumenta la presión diastólica final de VI
aumenta ANGT2
habrá tono simpático aumentado
aumenta más presión ventricular derecha e izquierda y se genera el ciclo de deterioro en la función cardiaca.
FOCO ECTOPICO DE INICIO DE ARRITMIAS EN FA
VENAS PULMONARES
La medida de antocigularr por 3 semanas antes de la cardioversión o descartase trombo intra-auricular(orejuela izq) es para:
Una FA de más de 48 hrs. Por riesgo de sufrir infarto cerebral con cardioversión
Orden de tx no farmacológico en FA
Ablación (radiofrecuencia o crioablación)
El MAZE: px es llevado a cx cardiaca x otros motivos
Ablacion nodo AV + marcapaso definitivo
La FA hace que la sangre en AI no circule de forma adecuada y eso genera:
Daño estructural; hay daño endotelial con HIPERCOAGULABILIDAD
La estasis sanguínea en FA contribuye a
Formación del coágulo
Escala squeeze sirve para evaluar una FA no valvular
CHA2DS2-VASc
2 puntos: anticoagular
Si existe valvulopatia en FA siempre se antocoagula con:
Antagonistas de la vitamina K (warfarina)
Si existe una FA NO VALVULAR se antocoagula con
Inhibidor del factor 10A o inhibidores directos
Métodos de prevención del embolismo cerebral
Oclusión percutanea de aurícula izquierda (Watchman)
Ligadura PERICARDICAS de orejuela auricular izquierda
Asa de circuito reentrante es macrooentrada (circuito reentrante en sentido de las manecillas del reloj con las ondas de flutter negativas en derivaciones inferiores)
FLUTTER AURICULAR
Frecuencia auricular y ventricular en FA
300-600 lpm
100-180 lpm
