Saúde do Trabalhador - 5m

Question 1

Qual o objetivo da saúde do trabalhador?

Answer 1

Melhorar processos e ambientes de trabalho, visando reduzir acidentes e doenças do trabalho.

Question 2

O que é acidente de trabalho?

Answer 2

É aquele ocorrido pelo exercício do trabalho ou ligado ao trabalho (embora este não seja a única causa, contribuiu diretamente), como acidentes de trânsito no deslocamento trabalho/sindicato/residência. Doenças profissional e do trabalho também são considerados acidentes para a Previdência Social.

Question 3

O que é doença profissional e doença do trabalho.

Answer 3

1a) Relacionada ao desempenho da atividade laborativa -> se apresenta como sd típica em outros trabalhadores da mesma situação. 2a) Adquirida ou desencadeada pelo trabalho (ex: PAIR).

Question 4

Como deve ser a notificação de acidentes de trabalho fatais?

Answer 4

Notificação imediata pela emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT), emitida pela empresa em até 24h do evento.

Question 5

Quais as ocupações com os maiores n° de ocorrências de acidentes de trabalho?

Answer 5

Motorista de ônibus urbano, professor de educação do ensino fundamental e vigilante.

Question 6

O que é o CEREST? O que é feito nele?

Answer 6

Centro especializado na saúde do trabalhador. Não faz atendimento de urgência, admissional e periódico, mas sim uma avaliação eletiva de um evento de saúde relacionado ao trabalho.

Question 7

Qual tipo de trabalho é abrangido na saúde do trabalhador?

Answer 7

Todos, o informal e o formal.

Question 8

A saúde do trabalhador visa adequar o que a quem?

Answer 8

Adequar o trabalho ao trabalhador.

Question 9

Como deve ser feita a notificação do acidente de trabalho?

Answer 9

Compulsoriamente, devendo preencher a CAT (obrigação do empregador

Question 10

Quem deve preencher a CAT? Após quanto tempo do acidente?

Answer 10

É obrigação do empregador, mas qualquer cidadão pode. Em até 24h do acidente (imediato).

Question 11

Para quem deve ser preenchida a CAT?

Answer 11

APENAS para o trabalhador formal, pois a CAT serve para a previdência social.

Question 12

Quem pode preencher os dados médicos da CAT?

Answer 12

QUALQUER médico, não precisa ser médico do trabalho.

Question 13

Qual a classificação das doenças ocupacionais e do trabalho?

Answer 13

A de Schilling: 1) O trabalho é a CAUSA - pneumoconiose, benzenismo. 2) O trabalho é o FATOR DE RISCO - HAS, câncer, doença coronária, aparelho locomotor. 3) O trabalho é um AGRAVANTE (faz piorar a doença ou deflaglar) - asma, dermatite de contato, transtornos mentais.

Question 14

O que são as pneumoconioses?

Answer 14

São patologias resultantes da deposição de partículas sólidas no parênquima pulmonar, podendo ou não levar à fibrose intersticial do parênquima pulmonar.

Question 15

Qual a importância da silicose? Por que é causada?

Answer 15

É a principal pneumoconiose no Brasil, sendo causada pela inalação de poeira de sílica livre (quartzo).

Question 16

Quais as consequências pulmonares da silicose?

Answer 16

Fibrose com formação de nódulos, evoluindo para disfunção respiratória.

Question 17

Quais materiais contém a silica? Quais as ocupações?

Answer 17

Solo, areia, poeira inorgânica., jateamento, pedreira, mineração, polimento/corte de pedras, escavadores de poços, …

Question 18

Qual a concentração de sílica no ar para o risco de desenvolvimento de silicose ser alto?

Answer 18

> 7,5%.

Question 19

Quais os sintomas da silicose?

Answer 19

Ocorrem após 10-20 anos de exposição, se iniciando com tosse e escarros (sem alteração radiológica) e progredindo para dispneia ao esforço e astenia, podendo evoluir para insuficiência respiratória e cor pulmonale.

Question 20

Como fazer dx de silicose?

Answer 20

História clínica-ocupacional, EF e alterações no exame de imagem (linfonodos em casa de ovo - “egg shells”).

Question 21

O que é a asbestose? O que contém o material?

Answer 21

É uma pneumoconiose ocasionada pela deposição de particulas sólidas de asbesto ou amianto. Os materiais são: cimento, telhas, caixas d’água. É eminentemente ocupacional (só desenvolve quem trabalha na produção desses materiais).

Question 22

Quais condições estão associadas com a silicose e com a asbestose?

Answer 22

Silicose: predisposição ao desenvolvimento de TB. Asbestose: mesotelioma (espessamento pleural) e ca de pulmão.

Question 23

O que é a perda auditiva induzida por ruído (PAIR)?

Answer 23

É uma diminuição gradual da acuidade auditiva, decorrente da exposição continuada a níveis elevados de ruído.

Question 24

Quais as características da PAIR?

Answer 24

É SEMPRE neurossensorial (lesão dos órgãos de Corti), é irreversível, quase sempre bilateral, não progressiva (uma vez cessado o estímulo) e nos limiares de 3-6 kHz.

Question 25

Quais fatores podem favorecer ou piorar a PAIR?

Answer 25

DM e medicações ototóxicas.

Question 26

Como é feito o dx de PAIR?

Answer 26

Avaliação audiológica (audiometria) com padrão em gota.

Question 27

Qual minha conduta em caso de PAIR?

Answer 27

Afastar o trabalhador e solicitar a CAT e preencher o LEM.

Question 28

O que é a lesão por esforço repetitivo (LER) ou distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho (DORT)?

Answer 28

Afecções por movimentos repetitivos, posturas prolongadas, trabalho muscular estático, vibração e frio intenso, promovendo uma dor crônica, sensação de formigamento ou dormência e fadiga muscular.

Question 29

Qual minha conduta em paciente com suspeita de LER/DORT?

Answer 29

Afastar do trabalho, fisioterapia, AINEs, solicitar a CAT e preencher o LEM (laudo de exame médico).

Question 30

Como classificar os agrotóxicos pelo grau de toxicidade?

Answer 30

I-IV, sendo que I é mais tóxico que IV.

Question 31

Quais os tipos de inseticidas?

Answer 31

Organoclorados (DDT), organofosforados (malation), carbamatos (baygon) e piretroides (permetrina).

Question 32

Quais os agrotóxicos que mais promovem intoxicação?

Answer 32

Os carbamatos e organofosforados.

Question 33

Comente sobre os organoclorados.

Answer 33

São cumulativos no organismo (tecido adiposo) e atuam no SNC.

Question 34

Qual o mecanismo de ação dos organofosforados e carbamatos?

Answer 34

São inibidores da acetilcolinesterase. Os organofosforados inibem irreversivelmente, sendo mais graves.

Question 35

Quais as manifestações clínicas da intoxicação por organofosforados e carbamatos?

Answer 35

Uma síndrome colinérgica, com excesso de acetilcolina nas terminações nervosas - miose, confusão mental, hipotensão, bradicardia, colapso respiratório, broncoconstrição, sialorreia, náuseas e vômitos.

Question 36

Qual o tratamento da intoxicação por organofosforados e carbamatos?

Answer 36

Atropina, pois são antagonistas muscarínicos.

Question 37

Quais as manifestações da intoxicação por piretroides?

Answer 37

Irritação (olhos, pele e mucosas), além de neuropatia.

Question 38

Qual o nome da doença pelo acúmulo de chumbo?

Answer 38

Saturnismo.

Question 39

Quais as ocupações de risco para saturnismo?

Answer 39

Tintas e pigmentos, pilhas e baterias, mineração, radiadores, joalheria.

Question 40

Quais as manifestações do saturnismo?

Answer 40

Muito variadas: SNC< renais, digestivas, sanguíneas: astenia, cefaleia, cansaço, alterações do comportamento e estado mental, dor, parestesia de membros, redução da força muscular, orla gengival de Burton, …

Question 41

Como é o nome da doença por intoxicação por mercúrio?

Answer 41

Hidrargirismo.

Question 42

Quais as principais serpentes que causam acidentes no Brasil? Onde habita cada uma?

Answer 42

Jararaca (90%) > cascavel (ambientes abertos e secos) > surucucu > coral.

Question 43

Como é o nome do acidente por jararaca?

Answer 43

Botrópico.

Question 44

Como é o nome do acidente por cascavel?

Answer 44

Crotálico.

Question 45

Como é o nome do acidente por surucucu?

Answer 45

Laquético.

Question 46

Como é o nome do acidente por coral?

Answer 46

Elapídico.

Question 47

Quais as recomendações de primeiros socorros de um acidente ofídico?

Answer 47

Não fazer atendimentos caseiros, não cortar a ferida, NUNCA fazer torniquete, elevar o membro mordido e encaminhar a vítima ao PS (tentar capturar o animal para levar junto).

Question 48

O que caracteriza a sd do burnout?

Answer 48

3 componentes: exaustão emocional (fadiga e redução de recursos emocionais para a situação estressora), diminuição da realização pessoal e despersonalização. Schilling grupo II.