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Saúde do Idoso > Saúde Do Idoso - Caso 1 > Flashcards

Saúde Do Idoso - Caso 1 Flashcards

1
Q

Alterações no TGI: V ou F

A musculatura lisa do esôfago se altera bastante com o envelhecimento.

A

Falso.

A musculatura pouco se altera.

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Q

Alterações no TGI

Caracterize a inervação intrínseca do esôfago

A

Há uma redução.

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3
Q

Alterações no TGI

Cite alterações no esôfago (5)

A
  • diminuição da pressão de repouso;
  • alterações da sincronia;
  • alterações do relaxamento do esfíncter superior do esôfago;
  • contrações não peristálticas;
  • redução de contrações secundárias.
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4
Q

Alterações no TGI: V ou F

A disfagia é um sintoma fisiologicamente esperado no idoso.

A

Falso!.

A disfagia ou outros sintomas esofágicos merecem investigação para doenças

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5
Q

Alterações no TGI

Os idosos podem ter o limiar de dor esofágica ____ (aumentado/diminuído).

A

Aumentado

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6
Q

Alterações no TGI

Caracteriza a o tempo de esvaziamento gástrico

A

Elevação do tempo

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7
Q

Alterações no TGI

Cite medicamentos que são afetados à exposição prolongada ao meio ácido (4)

A
  • Cetoconazol;
  • Fluconazol;
  • Tetraciclinas;
  • Indometacina.
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8
Q

Alterações no TGI

Caracterize a secreção de pepsina, grelina e lipase gástrica

A

Reduzida.

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9
Q

Fisiologia

Cite as principais hipovitaminoses no envelhecimento (2)

A
  • D;
  • B12.
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10
Q

Fisiologia

Por que há redução da absorção de B12?

A

Redução da produção do fator intrínseco

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11
Q

Alterações TGI

Cite os fatores que propiciam uma maior colonização por H.Pylori

A

Redução dados mecanismos de proteção

  • redução do muco;
  • redução do bicarbonato;
  • redução das prostaglandinas.
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12
Q

Alterações no TGI

Cite as principais alterações pancreáticas (2)

A
  • redução da secreção de lipase e bicarbonato
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13
Q

Alterações no TGI

Cite a principal alteração hepática

A

Redução da metabolização de substâncias

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14
Q

Alterações no TGI

Alteração no sistema citocromo P-450 leva à redução da metabolização de… (medicamento)

A

Benzodiazepinicos

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15
Q

Alterações no TGI

Cite as alterações anatômicas no intestino delgado (3)

A
  • redução da superfície mucosa;
  • diminuição das vilosidades;
  • redução do fluxo esplâncnico
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16
Q

Fisiologia

Caracterize a resistência insulínica

A

Aumentada

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17
Q

Alterações no cólon

3 fatos que ocorrem no envelhecimento

A
  • constipação intestinal;
  • aumento da incidência de neoplasias;
  • aumento da prevalência de doenças diverticulites.
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18
Q

Reto e ânus

Principal alteração na velhice

A

Incontinência fecal

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19
Q

Síndrome da fragilidade

Definição

A

Síndrome de declínio espiral de energia

20
Q

Síndrome da fragilidade

Cite a tríade que a compõe

A
  • sarcopenia;
  • disfunção neuroendócrina;
  • disfunção imunológica/inflamação crônica
21
Q

Síndrome da fragilidade

Fatores de risco (5)

A
  • menor nível educacional;
  • idade avançada;
  • comorbidades;
  • dependência funcional;
  • presença de quedas.
22
Q

Síndrome da fragilidade

Fisiopatologia

A

Ciclo da fragilidade

Inflamação + alterações hormonais > sacorpenia > redução de energia > inatividade > sarcopenia…

23
Q

Síndrome da fragilidade

Como diferenciar da incapacidade?

A

A incapacidade se instala de maneira aguda e comprimente um único sistema (ex: AVC)

24
Q

Caquexia

Definição

A

Perda de músculo com ou sem perda de gordura, associada geralmente à doença crônica

25
Q

Síndrome de fragilidade

Cite os critérios de fragilidade de Fried (5)

A
  • Redução da força de preensão palmar;
  • Redução da velocidade de marcha;
  • Perda de peso não intencional;
  • Sensação de exaustão
  • Atividade física baixa
26
Q

Critério de fragilidade de Fried

Interpretação

A
  • 3 ou mais critérios: frágil;
  • 1 ou 2: pré-frágil;
    -ausência de critérios: não frágil
27
Q

Escala FRAIL

Critérios (5)

A
  • Fatigue
  • Resistence
  • Ambulation
  • Ilness (comorbidades > ou = à 5)
  • Loss weight (> 5%)
28
Q

Síndrome da fragilidade

Intervenção mais bem estudada

A

Atividade física

29
Q

Sarcopenia

Definição

A

Perda de função muscular (força e qualidade)

30
Q

Sarcopenia

Fluxograma para o diagnóstico

A

Rastreio de casos pela suspeição clínica ou escala SARC-F > avaliação da força muscular > avaliação da massa ou qualidade muscular

31
Q

Sarcopenia

O que é avaliado pela suspeição clínica (5)

A
  • fraqueza;
  • quedas;
  • lentidão de marcha;
  • dificuldade para se levantar da cadeira;
  • perda de peso
32
Q

Sarcopenia

Cite a avaliação do SARC-F (5)

A
33
Q

SARC-F

Interpretação

A

Pontuação >= 11 de 20 é sugestivo de sarcopenia

34
Q

Força muscular

Como avaliar? (2)

A
  • Preensão palmar;
  • teste de sentar e levantar
35
Q

Quantidade ou qualidade muscular

Como avaliar?

A

DXA, bioimpedância, RM…

36
Q

Sarcopenia

Como avaliar a gravidade?

A

Testes de desempenho físico

  • Velocidade de marcha;
  • caminhada de 400m;
  • time up-and-go test
    …
37
Q

Sarcopenia

Tratamento

A

Atividade física + ingestão de proteína

38
Q

Avaliação nutricional

Medidas antropométricas

A
  • peso;
  • estatura;
  • circunferência da cintura, panturrilha, braço
  • força de preensão manual
39
Q

Medidas antropométricas

Medidas adequadas da circunferência da panturrilha

A
  • homens: >= 34 cm;
  • mulheres: >= 33 cm
40
Q

Miniavaliação nutricional (MAN)

Cite os 4 domínios

A
  • Avaliação antropométrica;
  • avaliação global;
  • avaliação dietética;
  • autoavaliação
41
Q

MAN

Avaliação do escore

A
  • desnutridos: MAN < 17;
  • risco de desnutrição: 17-23,5;
  • adequado estado nutricional: MAN >=24
42
Q

Velocidade de marcha

Valor que se associa à sarcopenia grave

A

VM < 0,8 m/s

43
Q

Avaliação nutricional

Recomendação de ingestão proteica

A
  • 1-1,5 g/kg/dia

OU

  • 25-30g de proteína em 3 refeições
44
Q

Edentulismo

Definição

A

Ausência de, pelo menos, 20 dentes permanentes em condições funcionais

45
Q

Edentulismo

Fatores de risco (5)

A
  • morar na área rural;
  • rosto inchado ou feridas na boca;
  • sexo feminino;
  • última consulta odontológica há 3 anos ou mais;
  • má higienização
46
Q

Envelhecimento

Alterações na orofaringe

A

Redução de até 50% da produção máxima de saliva na parótida

Saúde do Idoso (8 decks)

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