Sarcoidose Flashcards
Qual é a prevalência estimada de sarcoidose nos Estados Unidos?
Aproximadamente 60 casos por 100.000 pessoas, com maior incidência em mulheres e afro-americanos.
Quais grupos étnicos apresentam maior risco para sarcoidose?
Afro-americanos têm risco aumentado, apresentando formas mais severas e precoces da doença.
Qual é a faixa etária típica de apresentação da sarcoidose?
Geralmente ocorre entre 20 e 60 anos, com pico em jovens adultos e outra em mulheres após os 40 anos.
O que caracteriza o granuloma na sarcoidose?
Presença de granulomas não-caseosos formados por macrófagos, células epitelioides e linfócitos T.
Quais são os fatores sugeridos na etiologia da sarcoidose?
Fatores genéticos, ambientais e infecciosos, como exposição a micobactérias e propionibactérias.
Quais são os sintomas pulmonares comuns na sarcoidose?
Tosse seca, dispneia e dor torácica; em muitos casos, a doença é assintomática e detectada por radiografia.
Qual a alteração radiológica clássica na sarcoidose pulmonar?
Adenopatia hilar bilateral e opacidades reticulonodulares nos pulmões.
Quais são as manifestações cutâneas específicas da sarcoidose?
Pápulas, nódulos, placas e cicatrizes infiltradas com granulomas não-caseosos.
O que é a síndrome de Löfgren na sarcoidose?
Caracterizada por febre, adenopatia hilar bilateral, eritema nodoso e artrite periférica.
Qual é a complicação cardíaca mais comum da sarcoidose?
Arritmias e insuficiência cardíaca devido à inflamação do miocárdio.
Quais exames são essenciais para o diagnóstico de sarcoidose?
Radiografia de tórax, tomografia computadorizada e biópsia de tecidos com granulomas não-caseosos.
Qual o papel da análise do líquido de lavado broncoalveolar na sarcoidose?
Ajuda a identificar um aumento no número de linfócitos T CD4+ (relação CD4/CD8 elevada).
Qual é o tratamento de primeira linha para sarcoidose ativa?
Corticosteroides, como prednisona, ajustados conforme a gravidade da doença.
Quando os imunossupressores são indicados na sarcoidose?
Em casos de refratariedade aos corticosteroides ou envolvimento grave de órgãos vitais.
Qual é o prognóstico típico de pacientes com sarcoidose pulmonar leve?
Cerca de dois terços apresentam remissão espontânea em 2 a 5 anos.
Quais complicações metabólicas podem ocorrer em pacientes com sarcoidose?
Hipercalcemia e hipercalciúria, devido ao aumento na produção de 1,25-dihidroxivitamina D pelos macrófagos nos granulomas.
Qual é a complicação pulmonar crônica mais temida na sarcoidose?
Fibrose pulmonar avançada, que pode levar à hipertensão pulmonar e insuficiência respiratória.
Como diferenciar sarcoidose de tuberculose na biópsia?
Sarcoidose apresenta granulomas não-caseosos sem micobactérias, enquanto a tuberculose tem granulomas caseosos com bacilos detectáveis por Ziehl-Neelsen.
Quais condições granulomatosas entram no diagnóstico diferencial da sarcoidose?
Tuberculose, micoses sistêmicas, granulomatose com poliangiite e doenças autoimunes como LES.
Qual é o papel dos biológicos, como infliximabe, no manejo da sarcoidose?
Usados em sarcoidose grave refratária, especialmente com envolvimento pulmonar ou neurológico significativo.
Quando o rituximabe é indicado na sarcoidose?
Em casos de sarcoidose refratária com envolvimento renal ou hematológico grave.
Qual o papel do pneumologista no manejo da sarcoidose?
Acompanhar envolvimento pulmonar, avaliar função respiratória e indicar terapias específicas, como reabilitação pulmonar.
Quando um cardiologista deve ser incluído no manejo da sarcoidose?
Em casos de sarcoidose cardíaca, para avaliar disfunção do miocárdio, arritmias ou bloqueio cardíaco.
Quais estratégias não farmacológicas são úteis em sarcoidose crônica?
Reabilitação pulmonar, cessação do tabagismo e suporte psicológico.
Como a educação do paciente auxilia no manejo da sarcoidose?
Aumenta a adesão ao tratamento, reduz o impacto psicológico e melhora a qualidade de vida.
