Gota Flashcards
O que é necessário para a formação de cristais de monourato de sódio (MSU)?
É necessária hiperuricemia, com concentração sérica de urato acima de 6,8 mg/dL, para promover a supersaturação e formação de cristais.
Quais fatores contribuem para a hiperuricemia?
Produção excessiva de urato (metabolismo de purinas), excreção renal reduzida (genética ou doença renal crônica) e uso de medicamentos como diuréticos e ciclosporina.
Quais são os fatores de risco modificáveis para gota?
Obesidade, consumo de álcool (especialmente cerveja), dieta rica em purinas, uso de diuréticos tiazídicos e hipertensão arterial.
Qual a base genética da gota?
Polimorfismos em genes relacionados a transportadores renais e intestinais de urato, como SLC2A9 (GLUT9) e ABCG2, estão associados à predisposição genética.
Quais são os fatores não modificáveis para gota?
Sexo masculino, idade avançada e predisposição genética são fatores importantes.
Como é caracterizada uma crise aguda de gota?
Dor intensa, eritema e edema em articulação isolada, frequentemente no primeiro pododáctilo (podagra), geralmente à noite.
O que são tofos e onde eles aparecem mais frequentemente?
Acúmulos de cristais de MSU em tecidos moles, geralmente em orelhas, cotovelos, dedos e articulações.
Qual é o padrão-ouro para diagnóstico de gota?
Identificação de cristais de MSU em líquido sinovial usando microscopia de luz polarizada.
Quais condições podem simular gota?
Artrite séptica, artrite reumatoide, pseudogota (depósitos de pirofosfato de cálcio) e lesão traumática articular.
Qual é a importância da ultrassonografia no diagnóstico de gota?
Detecta depósitos subclínicos de cristais de MSU e inflamação articular ativa.
Qual o alvo sérico ideal de urato em pacientes com gota?
Menor que 6 mg/dL em geral e abaixo de 5 mg/dL em pacientes com tofos.
Quais são os medicamentos de primeira linha para crises de gota?
AINEs, colchicina e glicocorticoides, escolhidos com base nas comorbidades do paciente.
Qual é o papel dos inibidores da xantina oxidase no tratamento da gota?
Reduzem a produção de ácido úrico; exemplos incluem alopurinol e febuxostate.
Quais são os principais componentes da estratégia não farmacológica para gota?
Modificação da dieta, redução de peso, limitação de álcool e controle de comorbidades como hipertensão e diabetes.
Qual é o papel da educação do paciente no manejo da gota?
Explicar a importância da adesão ao tratamento, mudanças no estilo de vida e monitoramento regular de urato.
