Osteoartrite Flashcards
Qual é o papel da inflamação na osteoartrite?
A inflamação em OA é mediada por citocinas pró-inflamatórias como IL-6 e TNF-alfa, que estimulam a degradação da matriz extracelular por proteases.
Por que a osteoartrite é mais prevalente em idosos?
O envelhecimento altera a capacidade de reparo da cartilagem e aumenta a suscetibilidade ao estresse mecânico e inflamação.
Qual a relação entre obesidade e osteoartrite?
O peso excessivo aumenta a carga mecânica nas articulações e contribui para um estado inflamatório sistêmico por adipocinas.
Quais fatores biomecânicos contribuem para a OA?
Instabilidade articular, desalinhamento e lesões ligamentares ou meniscais são fatores-chave na progressão da OA.
Quais fatores genéticos estão associados à OA?
Mutação em genes como GDF5 e alterações no metabolismo da cartilagem aumentam o risco de desenvolvimento de OA.
Quais são os sintomas clínicos clássicos da osteoartrite?
Dor relacionada ao uso, rigidez matinal breve (<30 min), limitação de movimento e deformidades ósseas.
Qual é o padrão radiográfico de OA segundo Kellgren e Lawrence?
Varia de grau 0 (normal) a grau 4 (osteófitos grandes, estreitamento grave do espaço articular e esclerose óssea).
Qual é o papel do líquido sinovial na OA?
Geralmente não inflamatório, com contagem de leucócitos <2000/mm³, predominando células mononucleares.
Como a OA do joelho pode ser clinicamente distinguida de artrite inflamatória?
A OA apresenta dor mecânica, enquanto artrites inflamatórias frequentemente incluem rigidez prolongada e sinais sistêmicos.
Quais intervenções não farmacológicas são recomendadas para OA?
Exercício físico regular, perda de peso, órteses e dispositivos de auxílio à mobilidade.
Quais medicamentos são de primeira linha no tratamento da OA?
AINEs tópicos e orais para alívio da dor, com capsaicina tópica como opção adicional.
Quando a cirurgia é indicada na OA?
Em casos avançados com dor intratável e limitação funcional severa, sendo a artroplastia uma opção eficaz.
Como o manejo da dor em OA pode ser otimizado?
Combinando terapia multimodal, incluindo fisioterapia, analgésicos e educação do paciente.
Quais são os avanços no tratamento intra-articular da OA?
Incluem injeções de ácido hialurônico e terapias emergentes como PRP e células-tronco.
Quais são as complicações funcionais da osteoartrite avançada?
Incluem deformidades articulares, incapacidade funcional severa e necessidade de artroplastia.
Como a osteoartrite impacta a qualidade de vida dos pacientes?
A dor crônica e a limitação funcional contribuem para depressão, isolamento social e perda de independência.
Como diferenciar OA de artrite reumatoide no exame físico?
OA apresenta nódulos ósseos e rigidez matinal breve, enquanto a AR tem rigidez prolongada e sinais sistêmicos de inflamação.
Qual exame ajuda a distinguir artrite séptica de osteoartrite?
Análise do líquido sinovial; artrite séptica apresenta contagem de leucócitos >50.000/mm³ e cultura positiva.
Quais são as terapias regenerativas em estudo para OA?
Incluem plasma rico em plaquetas (PRP) e células-tronco mesenquimais para regeneração da cartilagem.
Qual o papel da equipe multidisciplinar no manejo da OA?
Inclui fisioterapeutas, reumatologistas e ortopedistas para otimizar funcionalidade e qualidade de vida.
Quais estratégias de prevenção são eficazes para OA?
Controle de peso, fortalecimento muscular e evitar sobrecarga articular excessiva.
Qual a importância da educação do paciente no manejo da OA?
Promove adesão ao tratamento e compreensão sobre mudanças no estilo de vida para aliviar sintomas.
