Santé publique-1 Flashcards
Quelles sont les 3 types de relation médecin/malade ?
- Paternaliste = active/passive (certaines spé, modèle européen++)
- Autonomiste (rôle consultatif du médecin, modèle américain)
- Relation consensuelle, coopérative et participative
En cas de litige sur une information donnée, qui doit apporter la preuve qu’elle était claire/loyale/appropriée ou qu’elle ne l’était pas ?
Médecin
Qui est le médecin traitant ? Quand n’est il pas nécessaire de le consulter en 1er recours ?
Généraliste ou spécialiste (médecin traitant institué par loi réformant l’AM de 2004)
- Urgence
- Eloignement géographique
- < 16 ans
- Psy < 25 ans
- Ophtalmo
- Gynéco
- Suivi de grossesse
Quels sont les apports de la loi Kourchner (4 mars 2002)?
- Info C, L, A
- Accès au dossier médical
- Consentement
- Si hors d’état d’exprimer sa volonté : nécessité de consulter un proche/personne de confiance sauf urgence/impossibilité
- Chir plastique : devis et délai de réflexion
Quels sont les titres du code de déontologie médicale ? De quand date t il?
I = devoirs généraux des médecins II = devoirs envers les patients III = rapports des médecins entre eux et avec les membres des autres professions de santé IV = de l'exercice de la profession V = disposition diverses 1945 --> dernière révision en 2012
Quels sont les 5 rôles de l’Ordre des médecins ?
- Moral
- Administratif
- Juridictionnel
- Entraide professionnelle et conciliation
- Consultatif
!! Pas de rôle représentatif (syndicat) ni régulateur !!
Quels sont les rôles du conseil départemental de l’Ordre ? Régional ? National ?
- Départemental : administratif, conciliation et entraide, exécution des sanctions SANS ROLE DISCIPLINAIRE, Surveillance du respect de l’obligation de développement professionnel continu
- Régional : Disciplinaire= CDPI, administratif en appel du départemental
- National : moral, consultatif, disciplinaire en appel
Qu’est ce qu’un évènement indésirable grave ? A qui doit on le signaler?
- Hospit ou prolongation d’hospit >1j
- Handicap ou incapacité à la fin de l’hospit
- Asso menace vitale
- –> ARS
Qu’est ce qu’un évènement porteur de risques ?
Défaillance/non conformité du processus de soin sans conséquence pour le patient
Quelle est la proportion des EI évitables parmis les EIAS ?
1/3
Quels sont les dispositifs de gestion de la sécurité des soins ?
- Service : comité de retour d’expérience, revue de mortalité-morbidité, indicateurs sentinelles
- Etablissement: coordinateur et correspondants des vigilances sanitaires
- Nationale : ANSM, HAS, ARS, Ministère de la santé
A qui doivent être transmises les info concernant une erreur médicale ?
Cellule de gestion des risques et au coordinateur de la gestion des risques associés aux soins (obligatoire dans chaque établissement de santé)
Qu’est ce que le modèle de Reason ? Qu’est ce que l’erreur patente/latente?
- Analyse des EI par séquences se succédant où les différents niveaux de défense à chaque étape ont été franchis
- Patente = active (erreur, déviance, système de défense), latente (organisation, conditions de pratique)
Quand se fait la check liste chirurgicale ?
- Avant l’inductin
- Avant la chir
- Après la chir
Quelles sont les différentes barrières des EI ?
- Prévention
- De récupération (erreur récupérée avant d’avoir les conséquences)
- D’atténuation
