Santé mentale Flashcards
Pk se préoccuper SM
1 milliard
14% ado, 58% suicide avant 50 ans 1/100
Principale cause invalidité, 1 année incapacité 6
Réduit durée de vie de 10-20 ans ( grave)
Dép/anx augmenter de 25% pandémie
Discrimination/stigmatisation/violation droit fréquent
Tentative de suicide encore criminalisé
Pays plus défavorisé et pauvre exposé risque et moins service
Écart couverture des services dép
SM au Canada
principale cause invalidité, double cout invalidité physique
Fardeau de 51 milliard ( soin de santé, perte productivité, réduction qualité de vie)
Besoin pas comblé (75% enfant pas service spécialisé, 1/2 dép inadéquat)
Santé mentale
Capacité à ressentir, penser, agir pour améliorer aptitude à jouir de la vie et relever des défis confrontés. C’est un sentiment positif de bien-être émotionnel et spirituelle qui respecte l’importance de la culture, de l’équité, de la justice sociale, des interactions et de la dignité humaine. Essentielle bonne santé générale
Maladie mentale
Altération de l’humeur/pensée/cpt associé à la détresse et dysfonctionnement marquée . Anomalie doivent être permanente et répété causant souffrance et handicap dans plusieurs sphère de vie. Plus que variation. Persistant, généralisation, intensité et altération fonctionnelle.
Trouble mentale
Référer à une « maladie mentale », le terme renvoie également à une affection reconnue cliniquement et signifie qu’il y a une détresse significative et un dysfonctionnement important.
Problème santé mentale
Écart par rapport à l’état de bien-être
Apparition trouble mentaux
2/3 sx apparu avant 15 ans, pour les autres avant 25 ans. Tr de l’humeur semblent se manifester plus tard (25-44). Sx arrive plus tot pour TM plus grave.
Stigmatisation associé aux troubles mentaux
Honte/discrimination.
Attend plus longtemps avant consulter
Éviter traitement apparent
Ne fait pas part inquiétudes entourage
Entraine de l’isolement, colère, évitement, aggravation
Cours de santé mentale
Outil de dépistage
amorce regard critique manière intervenir en SM,
réflexion action dans vie quotidienne pour diminuer stigmate,
identification méthode intervention plus efficace selon trouble
Système axe DSM 4
Axe 1 : tr majeur clinique (tr humeur)
Axe 2 : tr personnalité
Axe 3 : Aspect ponctuel et tr physique
Axe 4 : Facteurs psychosociaux et enviro
Axe 5: Échelle éval globale fonct, EGF
Trouble de l’humeur
Diminution significative de l’activité ou une augmentation soudaine et soutenue et alternance entre les 2.
Tr. bipolaire : difficile à diag
Tr. dépressif (Disruptive mood dysregulation disorder » -18 ans, Dépression majeure dure 1 à 2 ans, Dysthymie 2 ans et plus, Syndrome prémenstruel , Substance/medication induced depressive disorder ex. alcool, Due à une condition médicale , D’autres types de dépression spécifiée ou non spécifiée ): Souvent TDAH, 2 semaine avant
Tr. anxieux : préoccupation presque constante, tension, parfois accompagné de complusion ou attaque panique. (Anxiété de séparation, mutisme sélectif, phobie spécifique, Phobie sociale, trouble panique, attaque de panique, agoraphobie, anxiété généralisée, trouble anxieux induit par une substance/médication, troubles anxieux dû à une condition médicale etc. )
Troubles du spectre obsessif-compulsif
Trouble obsessif compulsif, trichotillomanie( arracher cheveux,poil) etc.
Trauma et troubles de stress aigu associés
Trouble de l’attachement réactif, ESTP, stress aigu, trouble d’adaptation etc. Trauma complexe pas reconnu
Symptômes somatiques et troubles associés
illness anxiety disorder (hypocondriaque…) etc.
Trouble de la personnalité
Déviation notable et durable des conduites d’un individu qui se manifeste :
1) Sur la cognition (vision de soi-même, des autres et des événements)
2) Sur l’affectivité (diversité, intensité(passé d’un émotion à l’autre), labilité et adéquation de la réponse émotionnelle)
3) Sur le fonctionnement interpersonnel
4) Sur le contrôles des impulsions
Déviations rigides qui entrainent une souffrance importante ainsi qu’une altération du fonctionnement social, professionnel, scolaire, etc.
Cluster A
Paranoïaque: Se sent persécuté
Schizoïde : peu intérêt pour les autres
Schizotypique: bizarre
Pas accompagné schizo et pas hallucination
Cluster B
Antisociale et Narcissique utilise les autres à leur fin/ peu empathie
Borderline : peur abandonné, émotion intense et impulsivité
Histrionique : centre attention
Cluster C
Évitante : fuit contact sociaux
Dépendante : éviter prendre décision seule
Obsessionnel compulsive : détail et rigide
Avantage classification
Favoriser balise dans l’éval
Favorise dépistage précoce
Introduit standard recherche
Référent commun entre pays
Facilite communication
Problème des classifications
Repose trop modèle théorique entré sur les déficit (stigma), plus de crière devient impossible rentré, influencé par industrie pharma, centré sx
Désinstitutionalisation 1989
Tr. santé mentale, gestion régionale et locale, système intégré plusieurs niveaux, service communautaire avec pole spécialisation
Organisation service santé
MSSS: Définit priorité et octroi l’argent, établi pol, coordonne service nationaux
CISSS: planifie/coordonne et organise services selon directive, responsable prise en charge pop et adapter les service à leur besoin, accès
5 programme sociaux et de réadaptation
Jeunesse, SAPA, Santé publique, SM et dépendance et DI/TSA/DP
Hiérarchie service intégré
Service de base
Prévention
Service spécialisé
Service surspécialisé
Intersectoriel
Prévention
Programme aide employé
Améliorer connaissance sx dép/anx
Prévention exclusion et isolement
Soutien proche aidant
Accès logement social
Service de base
1) Évaluer la demande
2) Offrir service/soin
3) Assurer soutien partenaire
ex. GMF, psy, cabinet privé, soutien proche, suivi
Modalité : Autogéré et supervisé, groupe, ind
Assurer soutien : participer rencontre PSI, former, passerelle avec communautaire
Débat alcool/drogue et TSM
Forte corrélation (même FR, aggrave cycle)
Connaitre conso pour traitement, jeux amener idée suicidaire
Service spécialisé
Urgence, hospitalisation, hébergement, traitement psychiatrique spécialisé
Services superspécialisé
Complexe, 1% pop, expertise, pinel
Intersectoriel
Pas direct mais essentiel rétablissement: Travail, loisir, Transport, hébergement, maison transition
Organisme communautaire
Fondé à partir initiative locale pour répondre besoin
Type service :
* Promotion de la santé mentale sans directement en lien, halte garderie
* Centres de crise et d’écoute téléphonique
* Groupes d’aide aux familles/proches
* Centres de jour
* Groupes d’entraide dont les services sont offerts par des pairs Ressources d’hébergement avec soutien 24h/24
* Organismes de suivi dans la communauté
* Organismes d’intégration au travail
* Groupes de défense des droits des personnes ayant des troubles mentaux
Multidisciplinarité
Addition professionnel chacun spécialité et objectif, lien hiérarchisé, psychiatre
Interdisciplinarité
Compréhension commune, vision unifié, intervention concerté, respect, égal
pk? Message contradictoire aggrave incompréhension, meilleur résultats si tous même obj, complexe touche plusieurs sphère
Obstacle interdisciplinarité
Guerre professionnelle zone partagé
Reconnaissance individuelle
Prise décision unilatéral
Mettre équipe au-dessus besoin usager
Condition favorables à l’interdisciplinarité
Établissement (objectif /valeur commun)
Équipe (communication, cohésion)
Leadership (écoute/soutenir, garder lien)
Membre (solide identité)
Stades de développement de l’équipe interdisciplinaire
1) Évaluation (polie, impersonnelle)
2) Lutte pouvoir ( conflit, confrontation)
3) Organisation ( habileté, procédure, rétroaction)
4) Maturité (mise en commun, efficace, proche)
Évaluer
Psychoed pose pas diag, ils contribuent à documenter les diff/cap PAD PEX et apprécient les manifestation
Actes réservés
1- Évaluer personne TSM attesté par diag/éval professionnel habileté
2- Déterminer un PI personne TSM
Champs expertise psychoed
1) Évaluer diff et cap
2) Déterminer Pi et assurer mise en œuvre
3) Développer les capacités adaptative de la personne
4) Contribuer dévelop condition millieu
Favoriser adaptation optimale de inv en interaction avec enviro
Modèle biomédical
Causé par gène défaillant, preuve étude des jumeaux (schizo, dép, bip), jamais capable identifier.