Approche SM Flashcards
Définition schéma précoce inadapté
1) mémoire constitué de sentation c/émot/cogn/souvenir flou
2) modèle imp/envahissant
3) Rapport soi et aux autres
4)enjeux déterminé précocement
5) schéma activé présent
6) entraine dysfonctionnement significatif
Thérapie des schémas
tcc exige introspection, motivation, capacité établir alliance, gestion émot, peu renontré préférable. TPL,TPA, abus
Dysfonctionnement significatif (thérapie schéma)
difficlté établir lien attachement fiable/ ses compétences ou identité et diff reconnaitre objectifs de vie/besoin/ limites/autocontrole
Schéma inadapté
18 sous 5 catégorie :
Séparation/rejet
Altération de l’autonomie/performance
Limites déficiente
Centration sur autrui
Survigilance/inhibition
Intervention thérapie des schéma
A. Prise de conscience
B.technique
1) int, cognitive (jeux role et corriger erreur logique)
2)int comportementale (exposition in vivo, affirmation de soi et dévelop habileté social)
3)int expérientielle (imagerie mentale)
4)int relationelle(re-maternage)
Théorie de l’attribution
Explication evenement ou situation, locus of control
int/ext, stabilité/instabilité, globalité/spécificité
techniques : questionnement socratique, réeducation cognitive
Modèle ABCDE ELLIS
évènement
croyance/cognition
réaction émotio/cpt
correction cognitive
nouvelle réact
Théorie de l’apprentissage social BANDURA
observation
anticipation
mémorisation
imitation
renforcement
(vicariant utiliser pour intervention, favoriser affirmationde soi et habileté social, jeux role ou rencontre psychoed)
Principes fondamentaux de la TCC 8
1) emotion causé par perception plutot qu’evenement
2)Ev, pensée, cpt, émot, réaction physio s’influencent
3)Émotion dysfonctionelle causé par pensée irréaliste
4Tendance à pensée manière irrationelle, renforc
5) humain adulte responsable de ses émotions dysfonctionelle et sa détresse
6) seul des effort prolongé et soutenu permet modifier
7) utilise questionnement socratique
8) travaux à domicile élément essentiel
Questionnement socratique
Sur quelle preuves te base tu, est-ce possible de voir la situation différemment
Modèle cognitif de Beck
Schema
Croyance intermédiaire
Processus cognitif
Discours intérieur
Réaction
Schema
Structure cognitive profonde, inconsciente et stable d’évaluer le vécu
Croyance intermédiaire
Présomption(si), règle (je dois), attitude (préférence)
Processus cognitif
distorsion cognitive, filtre déduction sans preuve e généralisation abusive
Discours intérieur
Pensée contrôlé, plein conscience, pensée automatique
Principaux ingrédient de la TCC
1)thérapie de soutien (écoute empathique, conseil éclairé, objectif modeste durée brève)
2) thérapie introspective (niveau conscient, croyance)
Auto-observation
base, identifier facteur provoquant, jauger motivation, généraliser acquis, augmente prise de conscience
Entrainement aux autoinstruction
prendre conscience discours inadapté, remplacer discours et nommer, répéter en baissant voix, généraliser
TCC 3 génération principes de base
cpt ne peut être compris en dehors contexte(fonction importe),
adopter philosophie contextualisante fonctionnelle (verité est pragmatique),
cognition n’a pas de role causale (pensé comme cpt)
psychopatho processus normaux
pas de manuel de traitement
Approche expérientielle
flexibilité/ efficacité cpt
acceptation émotionnelle
distanciation p/r aux pensées
pleine conscience
relation thérapeutique comme agent de changement
Exemple dépression approche expérientielle
réponse évitement associé à conséqueces néfaste, prive acces renforceemnt positif, en évitant restreint le répertoire de cpt, ruture routine
Traitement approche expérientielle
briser cycle évitement, apprendre faire face, modifier contxte de vie vers but, réengager dans activité positive
objectif de l’action
l’action et son impact sur l’humeur
Techniques approche expérientielle
tenir journal de ses actions, développer cpt diriger vers un plan, favoriser acceptation, règle 2 minutes, tache gradué qui vise engagement
Règle 2 minutes
laisser droit ruminer, si après piste de solution continue car efficace sinon obligation faire qqch autre, agir sinon en évitement
Environnement invalidant
transmet tort dans facon analyser/décrire expérience, attribue exp à caractéristique socialement inadapté, intolérant affect négatif, n’apprend pas comprendre/moduler réponse émotionelle, tolérer détresse, intervient juste quand extrème
Déréglage émotionelle adulte =
environnement invalidant enfance (exp pas validé, puni/banalisé, répond manière chaotique)
Types de famille invalidantes
Chaotique
Parfaite
Typique
Controlante
Cercle vicieux de l’invalidation
1)Attente irréaliste enfant p/r à son âge ( punition si conforme pas, enviro aversif, augmente cpt extrême)
2) renforcement cpt extrême par cessation punition/réponse erradique, impuissance apprise
3) punition cpt passif, créer deadlock
Deadlock
puni peu importte, pas solution, sur les nerf, nrasse tjr en soi
Style de communication
réciproque/ irrévérenscieuce
Modification des cpt selon la dialectique
abandonner la logique, laisser aller instinct trouver la réalité, ça et ça, chercher point de friction
Phase 1 intervention dialectique
stabilité/ sécurité/alliance
réduire fréquence cpt suicidaire/ infèrent thérapie/ infèrent qualité de vie
enrichir habileté cpt ( centration, régulation, tolérance détresse, efficacité personnelle)
Phase 2 intervention dialectique
Exposition/Examen situation traumatique
reconnaitre et accepter la réalité, réduire la blâme, diminuer stress, faire synthèse et referme
Techniques spécifiques de la dialectique
Entrer dans paradoxe
Utilisation de la métaphore
Se faire l’avocat du diable
Exagérer
Faire cirtonnade
Permettre changement naturelle
Activer wise-mind
Technique voie du millieu
flocon de neige
descendre escalier en spirale fond de nous
respirer en disant voie
poser ? à son w-m en ins et attendre réponse en exp
Techniques cognitive-cpt
rééducation émotive (exprimer e reconnaitre émot)
reconstruction cognitive ( ? socratique, distinguer interprétation)
reconstruction cpt ( jeux role, renforcement par modulation)
apprendre étape de résolution de pb (évaluer)
DEARMAN
pour obtenir qqch
GIVE
maintenir bonne relation
FAST
pour garder le respect de soi-même
Mentalisation Fonagy
utilisé conjointement DC, s’adresse tr. B, succes homme narcissique, réagi mal approche vise à éduquer, méprise/abandonne, mentalisation + subtil, amener mieux comprendre soi et autres, capacité spontané faire sens expérience, distancer fauxself
Lien mentalisation et Bowlby
individu prédisposé à attacher figure parentale, si pas réussi état permanent insécurité= incapacité autoréguler/exprimer, difficile établir relation, perte capacité mentalisation
3 types prémentalisation
Éqiuvalent psychique
Prétention
Mode téologique (seul cpt peut exprimer douleur)
Perte capacité mentaliser chez TPN
en raison équivalence psychique, convaincu avoir raison, intolérant autre perception, attaque contre se déconnecte
Définition Pair aidance
Acte au cours duquel la personne utilisatrice de service en SM offre du soutien à leur pair à partir de leur propre expérience du TSM/rétablissement
Type pair-aidance
informel, bénévole, usager qui intervient à titre
Role pair-aidance
servir de modèle d’identification (bandura) et offrir du soutien/information/inspiration
techniques intervention pair-aidance
utilisation/partage savoir, sensibliser au préjugé, mieux saisir pb vécu/strategie à employé, modifier service
comment faciliter le travail pair-aidance
considérer égaux, comme collègue, éviter surcharge, respecter droit au dévoilement, ouvert point de vue
Rejet des familles
mère schizophrénante et théorie de l’expression des affects
Pouvoir au sein de la famille
influence, peut augmenter du au statut ou diminuer si répond pu aux attentes
Récompense
coercition
Maintien du système
Techniques intervention familial
utiliser vidéo, entrevue derrière miroir, bouger, rétablir le pouvoir, recadrer communication, raffermir dyade fonctionnelle
Avantage intervention familial
Nécessaire pour que changement se produisent, diluer la présence du thérapeute et éviter piège, permet aider famille à aider
Comment intervenir auprès des familles
Établir cadre clair, directif et ne pas permettre escalade, exiger 1 seule personne s’exprime, attentif besoin exprimé, funneling throught the therapist (recoit tt les interaction, donne droit de parole)
Intervention familial
Vise à potentialiser les forces de la famille, vise à permettre à tous d’exprimer émotion dans environnement sécuritaire, vise à rétablir équilibre propice au rétablissement, vise à outiller les familles connaissances/cpt
Niches
Opportuniés
relation sociale
Ressources
aspiration
compétences et forces
confiance en soi
CRORAC
= atteintes objectifs
ressources x opportunités x relation sociales (ROR)
=Possibilités
But x Compétence x Confiance (BCC)
2 principes philosophiques de base de l’approche centré sur les forces
Empowerment
alinéation/oppréssion
Contexte apparition approche centré sur les forces
Moins confiant de la science, prise de conscience des changements spontanés, découverte phénomène résilience
Vertue
sagesse et savoir
courage
humanité
justice
tempérence
Trancendance
Comment utiliser intervention centré sur les forces
faire bilan forces avec la personne, connaitre objectif de vie, organiser intervention pour favoriser
quoi apprendre de toi
Question approche centré sur les forces
qu’est-ce que je peux apprendre de toi
