Santé dentaire Flashcards
Quels sont les liens entre nutrition et santé buccale?
Le régime alimentaire et la nutrition jouent un rôle important dans:
Le développement des dents:
L’intégrité des tissus gingivaux et oraux
La force des os
Prévention des maladies de la cavité buccale
Quels sont les effets de l’alimentation sur le développement des dents?
Effet systémique : Effet global des nutriments sur les dents
Effet local : Contact direct des aliments avec les dents
Quelles sont les 3 phases de développement des dents?
- Développementale : 40ième jour de la vie intra-utérine ad 8 ans
- Maturation pré-éruptive : 5ième mois vie fœtale ad 14 ans ,Calcification, Fluor commence à être incorporé à l’émail
- Maturation post-éruptive:
Débute avec l’apparition des dents ad 2-3 ans, Ça prend 2 à 3 ans. Elle va mettre du temps à se stabiliser et à se consitituer comme antitié, Effet du fluor +++
Qu’est-ce que la couronne de la dent?
partie visible
Qu’est-ce que les racines de la dent?
base de la dent qui est dans l’os alvéolaire
Qu’est-ce que la cuticule de la dent?
pellicule de protéines de kératine qui protège l’émail
Qu’est-ce que l’émail de la dent?
partie blanche
Qu’est-ce que la pulpe?
Partie plus vivante de la dent. Il y a des vaisseaux sanguins qui alimentent la dent + nerfs
Quels sont les nutriments associés au défaut des dents?
Ca, P,
Protéines
Vitamine D
Quelle est le lien entre malnutrition et carie?
2 mécanismes pouvant expliquer le rôle de la malnutrition dans la carie:
- Structure de la dent défectueuse
- Retard d’éruption des dents chez enfants sous-alimentés
Le fluor (manque)
Comment se développent les maxillaires?
Succion : Exerce les forces nécessaires à la poussée en avant et au développement des mâchoires . Effet moins marqué si biberon
Mastication :
- Consistance des aliments
- Stimule les muscles masticatoires
- Maintien des dents en bonne position
- Augmente le flot salivaire
Comment se développent les glandes salivaires?
Développement affecté par une déficience en protéines :
-Teneur de la salive en protéine plus faible et plus élevée en amylase : cariogénicité de l’amidon consommé.
Mastication d’aliments fermes :
- Contribue à la physiologie des glandes et à la composition de la salive
- Augmente le flot
Pourquoi une carie se forment?
- Une dent vulnérable: Émail défectueux et Forme et emplacement des dents (superposition)
- Des bactéries acidogènes (streptocoque)
- Des glucides fermentescibles
- Un flot salivaire +/- abondant : pH idéal de la bouche: 6,5 et 7,5 , < 5,5 = propice carie , Salive sert à maintenir le pH bouche au seuil de la neutralité (tampon)
- Temps : Solution sucrée diminue le pH pour période de 20 à 40 minutes par ingestion
Qu’est-ce qu’une carie?
Les bactéries dégradent le sucre et acidifie le pH ce qui crée de l’érosion et endommage la dent
Quels sont les 3 types de caries du jeune enfant?
Carie du biberon (Enfant qui s’endort au biberon)
Carie rampante
Carie du nourrisson
Comment prévenir et traiter les caries du jeune enfant?
Mère: hygiène dentaire exemplaire (proximité physique entre mère et enfant)
Allaitement premiers mois de la vie
Si biberon: nourrir dans les bras pas dans le lit
Eau pour désaltérer
Entre biberons de lait: pas de jus, boissons aux fruits ou boissons gazeuses
Limiter quantité de jus (< 4 oz par jour)
Dès 6 mois: gobelet
> 1 an: cesser biberon; seulement gobelet
Pas de biscuit de dentition (sucré)
Anneaux de dentition (froid)
Éviter friandises sucrées au cours de la journée. Choisir aliments haute densité nutritive
Développement des habitudes alimentaires
Quelles sont les interventions nutritionnelles face à la carie du jeune enfant?
Journal alimentaire de l’enfant
Analyser alimentation de l’enfant et recommander les comportements appropriés.
Alimentation variée, 4 groupes alimentaires
Comment traiter ou prévenir la carie proprement dite?
Ingestion des glucides :
- Composition
- Concentration (mono, disaccharides)
- Consistance
- Répartition
- Accompagnement au sein du repas et au long de la journée
Quelles sont les interventions nutritionnelles face à la carie?
Analyse diète avec journal alimentaire (3 jours)
Analyse sous 2 angles principaux
-En fonction du GAC, principe saine alimentation
-En fonction des glucides et des paramètres qui favorisent développement de la plaque
Améliorer la qualité de l’alimentation en général
Ingestion glucidique:
-Réduction de la fréquence des mono et disaccharides
-Ingestion d’aliments capables de ramener le pH à un niveau alcalin dans un délai court ex. Fromages, arachides
-Rééducation du goût
-Édulcorants substitutifs
-Fluor
Quel est le problème de l’amidon avec les caries?
Amidon non transformé vs industrialisé :
- Mouture fine (dextrines)
- Chaleur
- Sucres ajoutés (saccharose)
- Amidon naturel n’est pas un facteur de risque
- Quand on transforme l’amidon, on les chauffe à haute température = dextrine fine + sucres ajoutés
Est-ce que les fruits sont un problème pour les dents?
Concentration sucres entre 10-15%
Aliments acides
Pas réel danger pour les dents
Il faudrait consommer 20 fruits par jour pour qu’ils soient un problème
Est-ce que les jus de fruits sont un problème pour les dents?
Acides
Bus fréquemment ou sur une longue période = Érosion
Privation nutriment: calcium, car Jus remplace le lait habituellement
Est-ce que les boissons sucrées sont un problème pour les dents?
Sucres + Acides = érosion
pH varie entre 2 et 3,5
Est-ce que les boissons énergisantes sont un problème pour les dents?
Teneur en sucre élevée
Viscosité ++
Comment éviter les conséquences de la consommation de boissons acides?
Éviter de siroter
Minimiser contact avec les dents
Rincer avec de l’eau après
Sportifs: ne pas insérer protecteur buccal immédiatement après avoir consommé une boisson énergisante Sinon on emprisonne la boisson sur les dents avec le protecteur
Quels sont les aliments sains pour les dents?
Aliments riches en protéines et lipides
Fruits et légumes
Produits laitiers
Produits céréaliers
Qu’est-ce qui est bon dans le lait pour les dents?
Lactose, ions calcium, phosphore, caséine, lipides
Est-ce que le lait au chocolat est bon pour les dents?
Oui, mieux que jus ou pas de lait
Lait + sucres + cacao (diminution croissance bactérienne)
Qu’est-ce qui est bon dans le fromage pour les dents?
Caractéristiques lait
Calcium et lipides ++
Mastication
Est-ce que la crème glacée peut être bonne pour les dents? pourquoi?
Pas vraiment.
1/3 moins de calcium, phosphore et caséine que le lait mais plus de lipides et de sucres.
Consistance molle
Est-ce que les céréales à déjeuner font partie des produits céréaliers bons pour les dents?
Autres céréales sous forme de flocons: ok car consommées avec du lait
Comment savoir si un aliment est cariogène?
Voir image dans notes de cours
Qu’est-ce que l’érosion dentaire? Causes?
L’érosion dentaire est une perte progressive d’émail et de dentine résultant d’attaque chimique acide d’origine non bactérienne.
Causes: Temps, hôte (salive, anatomie, RGO, boulimie), facteurs extrinsèques (diète, mode de vie, Rx, environnement)
Qu’est-ce que la gingivite?
Inflammation superficielle causée par des irritants (plaque)
Qu’est-ce que la parodontite?
Inflammation chronique qui amène la destruction du ligament parodontal et de l’os alvéolaire dans lequel les racines des dents sont ancrées.
Quels sont les facteurs étiologiques de la gingivite et parodontite
Âge (+ tard dans la vie)
La plaque (quantité et consistance)
Intégrité du tissu épithélial (effet systémique de l’alimentation)
Réponse immunitaire
Formation/réparation du collagène
Formation/réparation de l’os
Interventions nutritionnelles pour les maladies parodontales?
L’alimentation sert de thérapie de support i.e. résistance à l’infection, cicatrisation suite à une chirurgie
Relevé alimentaire
Source de protéines, vitamine C, calcium et acide folique
Fruits/légumes
Limiter saccharose
Aliments fermes et fibreux
Suppléments de repas si besoin
