Alimentation de l'adolescent (12-18 ans) Flashcards
L’adolescence est la période…
de croissance la plus active de la vie (si l’on excepte la 1ère année de vie)
Quand débute la croissance? quand est le pic? et la fin? (F vs G)
Filles :
Début: 10 ans
Pic: 12 ans
Fin: 15 ans
Garçon:
Début: 12 ans
Pic: 14 ans
Fin 19 ans
Combien de temps il y a-t-il entre la puberté des filles et des gars?
Le début de la puberté survient 2 ans plus tôt chez FILLES que chez GARÇONS
Quel poids et quel % de graisse est nécessaire pour déclencher la puberté?
Un POIDS de 30kg et % GRAISSE ~10% sont nécessaires pour déclencher la puberté
Quand survient la ménarche?
urvient autour PIC de croissance
12,1 ans (origine africaine)
12,6 ans (origine caucasienne)
Quel poids et quel % de graisse est nécessaire pour déclencher la ménarche?
POIDS 47kg et % GRAISSE ~20% sont nécessaires pour déclencher la ménarche
Quel % de graisse est nécessaire pour maintenir une ovulation régulière?
% GRAISSE 22% nécessaire pour maintenir ovulation régulière
Qu’est-ce que le score de Taner?
score de maturité sexuelle
En quoi la composition corporelle change-t-elle durant l’adolescence?
Contribution à la composition corporelle adulte:
~20% taille
50% poids corporel (idéal)
45% masse squelettique
Les filles gagnent plus de… alors que les gars gagnent plus de durant la puberté?
Filles gagnent plus de masse adipeuse (22-26%, G: 15 à 18%)
Gars gagnent plus de masse maigre (35kg versus 12kg)
Comment évalue-t-on la croissance?
à l’aide des courbes
Est-ce normal de changer de percentile?
Oui, c’est une période où les changements de percentiles sont fréquents, toutefois il y a habituellement normalisation de la situation à l’entrée de la vingtaine
Quels sont les changements physiologiques de la puberté?
ugmentation volume sanguin (Augmentation taille et nombre des hématies et hémoglobine )
Augmentation masse musculaire
Augmentation surface corporelle
Augmentation hormone de croissance
Augmentation hormones sexuelles
Pourquoi la maturation sexuelle se fait de + en + tôt?
Meilleure alimentation ? Augmentation poids corporel ?
En fonction de quoi varie les besoins nutritionnels des ados?
Individus
Stades de l’adolescence
Activité physique
Qu’ajoute-t-on à la formule du BEE des adolescences que celle des adultes ne contient pas?
+ gain énergétique
Quelle devrait être la contribution de chaque macronutriment à l’énergie?
Graisses 25-35% N-6 5-10% N-3 0,6-1,2% CHO 45-65% Protéines 10-30%
Quels sont les minéraux à surveiller à l’adolescence?
Ca, Zn, Fe
Pourquoi le calcium est très important durant cette période?
En raison de l’augmentation de la masse squelettique, les apports de calcium doivent être satisfaits
Qui est plus à risque de ne pas satisfaire leurs besoins en calcium?
+ les filles que les gars
Pourquoi les besoins en fer sont augmentés?
Augmentation volume sanguin
Augmentation de la masse musculaire
Menstruations (filles)
Pourquoi le Zn est à surveiller?
Rôle dans synthèse protéique
Croissance squelettique
Augmentation de la masse musculaire
Des apports insuffisants de Zn sont associés à retard de croissance et hypogonadisme
Quels sont les vitamines à surveiller à l’adolescence?
A,D,C, folates
Pourquoi la vitamine C est à surveiller?
Apports et taux sériques suboptimaux rapportés dans plusieurs études américaines
Vit C: turnover augmenté par tabagisme donc apports +35 mg/j pour les fumeurs
Pourquoi la vitamine D est à surveiller?
Vitamine importante en raison de son rôle dans santé osseuse
Plusieurs études rapportent relation inverse entre consommation de lait et celle de boissons gazeuses
Pourquoi les folates sont à surveiller?
Filles de milieu S-E faible particulièrement à risque d’apports insuffisants
Aussi durant la grossesse
Quelles sont les conséquences d’un apport faible en énergie et protéines?
Retard de croissance
Puberté retardée
uelles sont les conséquences d’un apport faible en fer?
Anémie, réserves faibles
uelles sont les conséquences d’un apport faible en calcium et vitamine D?
Anomalies osseuses
uelles sont les conséquences d’un apport faible en Zn?
Retard de croissance
Retard de la maturité sexuelle
Par quoi se caractérisent les comportements alimentaires des ados?
L’omission de repas (surtout petit déjeuner) **
Prise de repas à l’extérieur
Prise de collations
Choix alimentaires souvent déterminés par La publicité, (machines distributrices, restauration rapide, dépanneurs) , Pression des pairs, Désir de se conformer
Adoption de comportement ± farfelus (désir d’affirmer son autonomie)
Quelle est l’approche nutritionnelle à adapter avec les ados?
Tenir compte du stade de l’adolescence :
- Début: formuler des objectifs à court terme
- Milieu: tenir compte du fait que plusieurs repas peuvent être pris à l’extérieur du milieu familial
- Fin: aborder la question de la santé à plus long terme
Favoriser régime basé sur le GAC
Sensibiliser l’ado aux conséquences d’un surpoids et autres désordres alimentaires et nutritionnels pour la santé
Favoriser la consommation d’aliments riches en Vitamines A, D, C, Folates ,Fe, Zn, Ca
Avec quoi le risque d’embonpoint augmente ou diminue?
Les enfants et adolescents qui consommaient des fruits et légumes 5X/J étaient moins susceptibles de présenter de l’embonpoint et obésité
La probabilité de présenter de l’embonpoint et obésité avait tendance à augmenter parallèlement au temps passé à regarder la télévision, à jouer à des jeux vidéo ou à utiliser un ordinateur
Que peut causer une augmentation de l’IMC? (psy)
↑ IMC → ↑ intimidation → détresse psychologique, isolement, dépression, anxiété, faible estime de soi et image négative du corps, pensées suicidaires.
Quelles sont les répercussions sur le santé de l’embonpoint et obésité à l’adolescence?
Taux élevés de cholestérol Hypertension artérielle Diabète de type 2 Apnée du sommeil Maladies du foie (foie gras ou cirrhose) Cycle menstruel perturbé (débalancements hormonaux) Problèmes d’os et articulaires Problèmes d’équilibre
Quelle est l’approche avec les ados qui souffrent d’embonpoint/obésité?
Alimentation/dépense énergétique :
- Favoriser régime alimentaire équilibré (Mais on ne met pas au régime)
- Augmentation de l’activité physique
Privilégier une approche globale :
- Alimentation
- Exercice physique
- Technique de modification de comportement (Mettre l’emphase sur la santé plutôt que l’apparence)
Meilleurs résultats lorsque les parents s’impliquent activement :
- Participation aux sessions
- Suivi à la maison
- Encouragement, etc
Quelle est la différence entre les filles et les gars pour perdre du poids?
Contrairement aux filles, les garçons ont davantage recours à l’exercice pour perdre du poids
Les filles qui suivent des régimes amaigrissants
Avec quoi les régimes amaigrissants sont-ils associés?
Retard de la maturité sexuelle
Irrégularité menstruelle
Constipation, faiblesse, irritabilité
Problèmes du sommeil et de la concentration
Pourquoi plus de DB II chez les jeunes?
↑ obésité chez enfants et jeunes
Quelles sont les interventions auprès des jeunes diabétiques?
Chez la personne en pleine croissance, l’emphase sera plutôt mise sur le maintien du poids jusqu’à l’harmonisation du poids et de la taille plutôt que sur la perte de poids, qui n’est valable que pour l’individu adulte ayant terminé sa croissance
Une restriction trop sévère pourrait compromettre à long terme la masse osseuse et la composition corporelle
Adoption de saines habitudes alimentaires + activité physique + travailler sur l’estime de soi
Pour être efficace l’intervention doit inclure la famille.
Quelle classe économique souffre plus d’anorexie boulimie?
classes S-E favorisées
Quels sont les signes cliniques d’anorexie?
Aménorrhée (% graisse <15-17%)
Ostéomalacie (si renutrition, ça se replace)
Hypotension, hypothermie
Pâleur, peau sèche, alopécie
Quelle est l’approche avec les ado souffrant de dyslipidémie?
Limiter apport en graisses ≤ 30% (mais ≥ 20%) de l’énergie totale
Limiter apport de cholestérol à ≤ 100 mg/j/1000 Kcal (max 300 mg/j)
Quelle est la recommandation d’activité physique chez les ados?
les adolescents de 12 à 17 ans accumulent au moins 60 minutes d’activité physique modérée à vigoureuse quotidiennement.
À quoi sont plus à risque les ados végétariens?
sont plus à risque de ne pas satisfaire leurs besoins Énergie Protéines Ca, Fer, Zinc Vitamines D, B12 et B6
À quoi est associé la prise d’alcool et de marijuana?
Apports réduits de fruits & légumes
Apports réduits de lait
Apports plus élevés de “collations vides”
Quels sont les risques pour la santé des boissons énergisantes?
Symptômes lorsque mélange des boissons + alcool ou consommation excessive:
- Insomnie -> troubles de l’humeur, ↓ performances scolaires
- Irrégularité du rythme cardiaque
- Nausée et vomissements
- Effet néfaste sur l’ossature,car la caféine peut augmenter la calciurie
- Déséquilibre électrolytique
Pourquoi si nos apports caloriques ont diminués depuis 1972, l’obésité à augmenter?
Ça veut dire que la dépense énergétique infiniment diminué, car apport énergétique diminuée et plus d’obésité
Les ados consomment plus de quel macronutriment?
Glucides
Quel repas représente le plus de % de calories de la journée chez les ados?
Le souper suivi des collations
Est-ce que les ado consomment assez de F et L?
Non, chez les 9 à 13 ans, 62% des filles et 68% des garçons avaient une consommation insuffisante de légumes et fruits;
Est-ce que les ado consomment assez de PL?
Non, Entre 10 et 16 ans, 61% des garçons et 83% des filles ne consommaient pas le nombre minimal de trois portions de produits laitiers par jour.
Vrai ou Faux, les adolescent sont le groupes d’âge qui consomment le moins de Fast food
Faux, c’est le contraire
De quoi bénéficient les ados qui consomment un petit déjeuner?
Apports plus élevés Fibres Thiamine, Riboflavine, B6, B12 Vitamine C Vitamines A & D Ca, Fe, Mg, K, Zn Apports plus faibles de cholestérol Meilleure qualité générale de l’alimentation
