Sangramento 2 metade

Question 1

Qual os 2 principais diagnosticos a se pensar no sangramento da 2 metade?

Answer 1

DPP
Placenta previa

Question 2

Qual os diagnosticos a se pensar no sangramento da 2 metade?

Answer 2

DPP
Placenta previa
Rotura uterina
Vasa previa
Rotura do seio marginal

Question 3

Qual a definicao de placenta previa?

Answer 3

Implantacao da placenta no segmento inferior do utero apos 28 sem

Question 4

Qual a classificacao da placenta previa?

Answer 4

Marginal
Parcial
Total

Question 5

Qual os fatores de risco para placenta previa

Answer 5

Cesariana anterior
Cirurgias uterinas
Multiparidade
Idade
Endometrite
Grande volume placentario

Question 6

Qual o quadro clinico da placenta previa?

Answer 6

Sangramento vermelho vivo
Indolor
Recorrente
Sem sof. fetal ou hipovolemia
Obs: realizar apenas exame especular sem toque

Question 7

Qual a conduta diante de placenta previa?

Answer 7

Esperar ate o termo
Parcial
Total = cesarea

Marginal = parto

Question 8

Complicacoes da placenta previa

Answer 8

Parto prematuro
Atonia pos-parto
Apresentacao anomala
Infeccao puerperal
Distocia de parto
Acretismo placentario

Question 9

Fatores de risco para acretismo placentario

Answer 9

Cesarea anterior
Placenta previa

Question 10

Qual a conduta diante do acretismo placentario

Answer 10

Acreta = extracao manual da placenta, histerectomia?

Incretata/percreta - histerectomia

Question 11

Classifique os tipos de placenta acreta

Answer 11

1. Placenta Acreta Simples: invade miométrio somente até um terço de sua parede, com ausência da decídua basal;
2. Placenta Increta: penetra profundamente no miométrio;
3. Placenta Percreta: atinge a serosa ou até outros órgão adjacentes

Question 12

Defina DPP

Answer 12

Descolamento da placenta normoinserida apos 20 sem

Question 13

Quais os fatores de risco para DPP

Answer 13

HAS
Trauma abdominal
Retracao uterina intensa
Tabagismo/cocaina
Idade

Question 14

Quadro clinico da DPP

Answer 14

Sangramento vaginal intenso com coagulo
Hipertonia uterina
Dor intensa
HAS
Sof. fetal
+
Hemoamnio
CIVD

Question 15

Conduta diante de DPP

Answer 15

Feto vivo = cesarea
Feto morto + estabilidade materna = vaginal

Question 16

Primeira conduta diante da DPP e

Answer 16

Amniotomia

Question 17

Fatores de risco para rotura uterina

Answer 17

Cirurgia uterina previa
Trauma abdominal
Parto obstruido
Ocitocina;prostaglandina
Manobra de kristeller
Malformacao congenita

Question 18

Quadro clinico rotura uterina

Answer 18

Dor aguda intensa
Parada subita da contratilidade
Sangramento vaginal
Subida da apresentacao
Choque
Bradicardia;obito fetal
Sinal de clark = enfisema subcutaneo
Sinal de reasons = subida da apresentacao

Question 19

Qual os sinais de iminencia de rotura uterina

Answer 19

Sinal de anel de bandl
Sinal de frommel

Question 20

Conduta diante da iminencia e da rotura consumada do utero

Answer 20

Iminencia: cesariana/uteroliticos
Rotura: rafia ou histerctomia

Question 21

Qual o fator de risco para rotura da vasa previa?

Answer 21

Insercao vilamentoso do cordao na placenta

Question 22

Quadro clinico da rotura de vasa previa

Answer 22

Sangramento apos amniotomia
Sof. fetal

Question 23

Conduta da rotura da vasa previa

Answer 23

Cesarea