Salbutamol Flashcards
Critère d’inclusion du salbutamol? (2)
• Dyspnée chez patient connu asthmatique ou MPOC* (dyspnée augmentée si chronique);
• Dyspnée avec au moins 1 des 4 signes suivants :
- Cyanose
- Tirage
- Saturation < 92%
- Sibilances ou wheezing
Critère d’exclusion du salbutamol (3)
- Étouffement (obstruction des voies respiratoires supérieures);
- Traumatisme (en lien avec la dyspnée);
- Allergie au salbutamol.
Effets thérapeutiques du salbutamol
- Soulagement de la dyspnée par
- l’amélioration de l’entrée d’air
- et l’ouverture des VR
Mode d’action du salbutamol
Relaxe les muscles lisses des bronches, des bronchioles et des bronchioles respiratoires permettant ainsi une bronchodilatation. Cela a comme résultante une meilleure circulation de l’air vers et en provenance de l’alvéole.
Effets secondaires du salbutamol
Ça peut causer des Tremblements, nervosité, palpitations (Principaux TNP) ainsi que de la tachycardie, un peu de toux, des étourdissements, un mauvais goût, nausées, céphalées
Technique d’administration du salbutamol?
• Je valide les critères d’inclusion
• Je valide qu’il n’y ait pas de critère d’exclusion
• Évaluer l’échelle de dyspnée.
• Je vérifie qu’il s’agit bien de salbutamol
• Je valide que j’ai bien la bonne dose (1,25mg; 2,5mg ou 5,0mg)
• Je vérifie l’intégrité du médicament.
• Je vérifie la date d’expiration
• Je fais vérifier par mon P2
• J’explique les effets thérapeutiques et les effets secondaires au patient
• Je vide le contenu de l’ampoule de salbutamol dans le nébulisateur
• Je revisse ensemble les deux parties du nébulisateur
• J’installe le nébulisateur sur le masque à nébulisation
• Je retire le masque O2100% ou la lunette nasale au patient et je la débranche de sur le cylindre d’O2
• Je branche le nébulisateur sur le cylindre d’O2 et je mets le débit à 6L/min.
• Je m’assure que la nébulisation se fait
• J’installe le masque au visage du patient + Donnez les explications au patient : inspirer par la bouche et prendre des inspirations lentes et profondes. Un traitement devrait durer environ 10 minutes
• Je note l’heure d’administration
• À la fin du traitement (lorsqu’il n’y a plus de production d’aérosol) soit environ 10 minutes après le début de la nébulisation, remplacez le masque de nébulisation par un supplément d’O2 tel que prescrit par le protocole TECH. 10 selon la saturométrie initiale.
• Réévaluer les signes vitaux et l’échelle de dyspnée lors de la fin du traitement.
* Si le patient ne tolère pas le masque dû à la toux, maintenez le masque près du visage du patient pour qu’il puisse respirer la médication.
S’il y a une obstruction des VR, doit-on administrer le salbutamol?
Non pas s’il y a OVR. Il faut alors appliquer le MED 13 - Obstruction des voies respiratoires par un corps étranger. Cependant, le salbutamol peut être administré, après qu’une obstruction des voies respiratoires a été levée,
si les critères d’inclusion et d’exclusion sont respectés.
Quoi faire silLe patient a déjà pris du salbutamol (Ventolin®) avant votre arrivée?
Vérifiez l’heure à laquelle la médication a été prise. Si l’administration remonte à plus de cinq (5) minutes et que le patient présente toujours les critères d’inclusion, administrez le salbutamol
Pourquoi le délai après l’auto-administration de sa médication est de seulement cinq (5) minutes du salbutamol?
parce que la dose de médicament que le patient est autorisé à prendre est beaucoup plus faible que celle que vous administrez
Quelle est le délai d’administration entre deux doses du salbutamol?
Le délai d’administration entre deux doses que vous administrez est de 10 minutes après la fin de la dose précédente selon ce protocole.
Peut-on faire un ECG en même temps qu’un traitement de salbutamol?
L’ECG 12 dérivations doit être fait simultanément à l’administration du salbutamol lorsqu’indiqué.
Que faire si lors de l’arrivée dans le module de soins, le traitement du salbutamol n’est pas terminé et que la saturation du patient est < 92 %?
ajoutez une canule nasale à 4 L/min sous le masque de salbutamol, et ce, pour la durée restante du traitement.
Que faire si lors de l’arrivée dans le module de soins, le traitement du salbutamol n’est pas terminé et que la saturation du patient est < 92 %? et que le patient est connu MPOC?
• Si le patient est connu MPOC, ajuster le débit de la canule pour que la saturation ne dépasse pas 94 %.
Quelles sont les dosages du salbutamol?
- 1,25 mg: Moins de 1 ans
- 2,5 mg: Entre 1 à 7 ans ou < 25 kg
- 5 mg: 8 ans et plus ou > ou = 25 kg
Combien de dose de salbutamol peut-on administrer?
Répétez deux fois, si critères d’inclusions sont encore présents 10 min après la fin de la dose précédente, et ce, pendant le transport pour un maximum de 3 doses
