Administration du Naloxone Flashcards
Première étape de l’administration Naloxone? Il s’agit de quel “BON”?
Bon patient: Je valide les critères d’inclusion:
• 4 ans et plus.
• Et Suspicion d’intoxication ou d’un surdosage aux narcotiques opioïdes.
• Et État de conscience « P » ou « U » sur l’échelle AVPU.
• Et Bradypnée :
- 12 ans et plus : FR ≤ 10/min
- 4 à 11 ans : FR ≤ 16/min
Étape qui suit la validation des CI de l’administration Naloxone? Il s’agit de quel “BON”?
Bon patient: Je valide qu’il n’y ait pas de critère d’exclusion:
• Allergie à la naloxone.
• Aucun pour la dose initiale.
• Si, à tout moment, après administration de naloxone, il y a apparition de convulsions, cessez l’administration de naloxone.
Autres que les CE et CI du Naloxone, qu’est-ce qui est inclut dans le “BON patient”?
- Présente signes et symptômes pour le médicament
* Étape la plus importante
Étape qui suit la validation des CE de l’administration Naloxone? Il s’agit de quel “BON”?
Bon médicament :Je vérifie qu’il s’agit bien du Naloxone par l’étiquette / nom
Étape qui vient après que j’aie vérifié qu’il s’agit bien de Naloxone? Il s’agit de quel “BON”?
Bon médicament: Je vérifie l’intégrité du médicament.
Étape qui vient après que j’aie vérifié l’intégrité du Naloxone? Il s’agit de quel “BON”?
Bon médicament: Je vérifie l’apparence
Étape qui vient après que j’aie vérifié l’apparence du Naloxone? Il s’agit de quel “BON”?
Bon médicament: Je vérifie la date d’expiration
Étape qui vient après que j’aie vérifié la date d’expiration du Naloxone? Il s’agit de quel “BON”?
Bon médicament: Je vérifie la concentration
Étape qui vient après que j’aie vérifié la concentration du Naloxone? Il s’agit de quel “BON”?
Bonne dose:
Je valide que j’ai bien la bonne dose selon âge / Poids :
Étape 1:
- 0,4 mg q 3 min
- Max. 1,2 mg (3 doses) pour cette étape ou eupnée (alterner entre les narines)
Étape 2:
Si aucune réponse ou réponse incomplète : 2,0 mg
Si en ACR :
Étape qui vient après que j’aie vérifié la dose du Naloxone?
Je fais vérifier par mon P2
Étape qui vient après que j’aie fais vérifier par mon P2 le Naloxone?
J’explique les effets thérapeutiques : Augmentation de la fréquence respiratoire, amélioration de l’état d’éveil car le naloxone (antagoniste) prend la place de l’opioïde (agoniste) dans les récepteurs et lui permet de se remettre à fonctionner normalement.
et les effets secondaires au patient : Tachycardie, hypertension, nausées, vomissement, tremblement, étourdissement, sevrage, diaphorèse, OAP
Quelles sont les étapes pour préparer le naloxone dans la seringue?
- Je prends une seringue de 1ml avec une aiguille
- Je la déballe et je vérifie que l’aiguille est bien vissée sur la seringue et je décolle le piston
- Je nettoie à l’aide d’un tampon d’alcool le vial de naloxone
- Je décapsule mon aiguille et je mentionne «aiguille à nu»
- Je rentre mon aiguille dans le vial
- Je retire 0,5ml de naloxone (ou légèrement plus)
- Je retire mon aiguille du vial de naloxone
- Je recapsule mon aiguille en prenant appui
- Je tire sur mon piston pour qu’il y ait de l’air entre la naloxone et mon aiguille
- Je donne des coups/«pichenottes» sur ma seringue pour que les bulle remontent
- Je retire un peu davantage sur mon piston pour être certain qu’il n’y a pas de naloxone dans mon aiguille
- Je remonte mon piston jusqu’à 0,5 ml pour avoir une dose de 0,5 mg de naloxone, considérant l’espace-mort du MAD
- Je fais vérifier ma dose par mon P2
Quelles sont les étapes pour préparer le naloxone et pour l’administration?
- Je dispose de l’aiguille dans le biohasard
- J’installe le MAD sur la seringue, en prenant soin de préserver la propreté des outils
- Je positionne le MAD à l’entrée de la narine du pt.
- Je pousse sur le piston fermement, afin de générer une bruine avec le médicament
Une fois l’administration faite, que dois-je noter tout de suite?
• Je note l’heure d’administration
Quels est le matériel nécessaire pour l’administration du naloxone?
- Seringue
- Fiole de médicament
- Tampon d’alcool
- Brumisateur
- Biohasard