Sądówka Flashcards
- Czy można zastrzec sobie prawo do sekcji sądowo-lekarskiej za życia?
A. Tak, w formie pisemnej
B. Tak, zgłosić do prokuratora
C. Tak, ale jak będzie podejrzenie przestępstwa to i tak będzie sekcja
D. A co, nie ja decyduję o swoim ciele?!?!
E. Nie, decyduje prokurator
E. Nie, decyduje prokurator
- 0,5 promila w wydychanym przez kierowcę, co to jest w świetle prawa?
wykroczenie
- Co nie nadaje się do oceny przestrzeni płynowych pośmiertnie
A. Angio Tk
B. TK
C. MRI
D. Fotogrametria
D. Fotogrametria
- Jak można oznaczyć płeć chromosomalną?
a. Wybarwieniem genu dla amelogeniny
b. Barwieniem chromatyny płciowej
c. Wszystkie
a. Wybarwieniem genu dla amelogeniny
- W przypadku nagłego zgonu wystarczy zwykle wykonać:
A. Sekcję i panel dla alkoholu
- Po co barwić włókna retikulinowe w płucach dzieci
a. Żeby sprawdzić, czy dziecko oddychało
b. Żeby sprawdzić, czy się zachłysnęło wodami płodowymi
c. Jak dziecko weźmie pierwszy oddech, to te włókna mają falisty przebieg
d. Wszystkie
a. Żeby sprawdzić, czy dziecko oddychało
- Utrata przytomności po zamknięciu dróg oddechowych kęsem pokarmowym następuje
A po kilkudziesięciu sekundach
B po kilku sekundach
C gdy dwutlenek węgla osiągnie we krwi stężenie 1%
D A +C
A po kilkudziesięciu sekundach
- Do potwierdzenia ojcostwa wystarczy
A próbki dna od potencjalnego ojca i mężczyzn z jego rodziny
B próbki dna ojca i dziecka
C próbki dna ojca, dziecka i matki
D próbki dna matki i dziecka
C próbki dna ojca, dziecka i matki
- W jakimś tam rozporządzeniu ministra o substancjach alkoholopodobnych, o których substancjach jest mowa?
A Nie o przypominających barbiturany, które już są mało używane na oddziałach
B amfetamina, kanabinoidy, benzodiazepiny… tu było dużo wymienionych
C O barbituranach, które są wciąż używane w oddziałach zamkniętych
D b+C
1) opioidy
2) amfetamina
3) kokaina
4) tetrahydrokanabinoidy
5) benzodiazepiny
- Skąd wziąć próbki dna w celach identyfikacji genetycznej
a. Zęby i trzony kości długich
b. mostka
c. część skalista kości skroniowej
d. calej czaszki
e. A+C
e. A+C
- Co jest nieprawidłowe?
a. Wyniosłość bródkowa u kobiet jest nieznaczna lub jej brak
b. Męskie kości są masywniejsze
c. U mężczyzn kość krzyżową jest zagięta
d. że pierwszy krąg szyjny ma charakterystyczny ząb
d. że pierwszy krąg szyjny ma charakterystyczny ząb
- Pytanie o satelitarne (odległe) urazy
a. Stluczenie mózgu po przeciwnej stronie do urazu
b. Krwiak nadtwardówkowy
a. Stluczenie mózgu po przeciwnej stronie do urazu
- Co bierze się pod uwagę przy opiniowaniu o błędzie medycznym:
a. Dokumentację medyczną
b. Zeznania świadków
c. Najnowsze wytyczne
d. A plus C
e. Wszystkie
b. Zeznania świadków
- W czym używane jakiś rodzaj rozdziału (liza adsorpcyjna? liza preferencyjna?)
a. gdy mieszanka spermy z dna i krwią kobiety
b. gdy mieszanka spermy różnych mężczyzn
c. gdy mieszanka krwi ofiary i śliny sprawcy
d. A+B prawidłowa
gdy mieszanka spermy z dna i krwią kobiety
- Jaki uraz czaszki powstanie przy upadku (urazie) niskoenergetycznym z niską prędkością:
a. Wgłobienie
b. Złamanie liniowe
c. Koło ze szprychami
d. Wieloodłamowe
b. Złamanie liniowe
- Cechy rany tłuczonej:
a. Poszarpane brzegi rany
b. Na głowie mogą być gładkie brzegi
c. Mostki w dnie rany
d. A plus c
e. Wszystkie
e. Wszystkie
- Do identyfikacji zwłok przydatne są:
a. Endoprotezy
b. Protezy zębów
c. Dawne złamania kości
d. Coś logicznego
e. Wszystko
e. Wszystko
- Co jest urządzeniem broniopochodnym:
a. Kusza
b. Karabinek do uboju bydła
c. Broń czarnoprochowa
Karabinek do uboju bydła
- Krwotok podpajęczynówkowy z przyczyn nieurazowych najczęściej w
malformacjach koła tętniczego
- Co jest narządem krytycznym w zatruciu CO:
a. serce
b. mózg
c. nerki
d. A+B
d. A+B
- Co jest przy przygnieceniu przez 300kg ciężar na klatce piersiowej
a. zastój żylny w głowie
b. niemożliwość wdechu (Iga)
c. a+b (baza)
d. pobudzenie zatoki szyjnej
e. wszystkie
???
- Co powoduje glikol
a. Uszkodzenie wzroku
b. Uszkodzenie nerek
c. Malinowe zabarwienie krwi i narządów wewnętrznych
d. A+B
b. Uszkodzenie nerek
co robi sie najpierw po odkryciu szkieletu:
określa się czy ma sie styczność ze szczątkami ludzkimi czy zwierzęcymi
- Cechy zażyciowości utonięcia
a. rozdęcie płuc
b. obrzęk płuc
c. woda w drogach oddechowych
d. “skóra praczek”
rozdęcie płuc
Przy zgonach nagłych potrzebna pełna dokumentacja sprawy
a. konieczna i rutynowo uzyskiwana
b. konieczna, gdy wpłynie na wynik opinii
c. konieczna przy chorobach przewlekłych
konieczna i rutynowo uzyskiwana???
- Obrażenia u noworodka:
a. zawsze dzieciobójstwo
b. podejrzenie dzieciobójstwa, doświadczony lekarz może od razu stwierdzić czy to było dzieciobójstwo
c. podejrzenie dzieciobójstwa, trzeba zweryfikować na sekcji
d. obrażenia mogły powstać z innego powodu niż dzieciobójstwo
e. c i d poprawne
e. c i d poprawne
- Śmierć z powodu zatrucia tlenkiem węgla można podejrzewać gdy
a. Stwierdzimy zawartość methemoglobiny i sulfhemoglobiny we krwi
b. Charakterystyczny zapach
c. Zawartość karboksyhemoglobiny
d. Czekoladowy kolor krwi i zawartość COHb >50%
Zawartość karboksyhemoglobiny
- Włókna retikulinowe
a. badamy dojrzałość płuc
b. badamy zachłyśnięcie wodami plodowymi
c. są pofalowane jeśli dziecko oddychało
d. wszystkie prawidłowe
d. wszystkie prawidłowe
- Na czyj wniosek sekcja sądowo lekarska
a. Prokurator
b. rodzina
c. lekarz
d. koroner
a. Prokurator (+ sąd)
- Rany na zwłokach bez podbiegnięć:
powstałe po śmierci, zwłoki które przebywały długo w wodzie, działalność zwierząt
- Z pomieszczenia objętego pożarem wyciągnięto martwego mężczyznę, co jest pewnym wyznacznikiem tego, że osoba ta zginęła w wyniku pożaru
a) sadza w oskrzelach
b) karboksyhemoglobina
c) jasnoczerwone zabarwienie plam opadowych
d) wszystko
d) wszystko ???
- Przydatność tk pośmiertnie fałszywe
że ma mniejszy zakres niż badanie kliniczne
- Pewne znamiona śmierci:
nie wysychanie
- Modyfikacja sekcji po potrąceniu
odpreparowanie grzbietu i nóg
- Poród uliczny jest to:
a. poród który pojawia się gwałtownie , po kilku bólach partych
b. każdy poród po za szpitalem
c. akcja porodowa jest szybka i dziecko zazwyczaj doznaje obrażeń
d. a i c
d. a i c
- Najlepszy materiał wyizolowany pośmiertnie ze zwłok rozkładających się, zachowany do analizy DNA to
b)trzon kości udowej lub piszczelowej
- U kierowcy który dopiero wypił alkohol, w pomiarze alkomatem wykryjemy:
a) alkohol endogenny
b) alkohol fizjologiczny
c) alkohol szczątkowy
d) alkohol zalegający
d) alkohol zalegający
- Art 157 ,par 1:
a) skutki przemijające w czasie dłuższym niż 7 dni i skutki trwałe, ale o niewielkim nasilenie
b) tylko skutki trwałe, ale nie ciężkie
c) skutki trwałe, ale trwające poniżej 7 dni
a) skutki przemijające w czasie dłuższym niż 7 dni i skutki trwałe, ale o niewielkim nasilenie
- U dziecka z zespołem dziecka potrząsanego, stwierdzamy:
a) że stwierdzamy krwiak podtwardówkowy i wybroczyny na siatkówkacj + że zespół ten jest u dzieci do 6mc życia
b) to samo, do 2 r. ż.
c) że krwiak nadtwardówkowy, bez podania wieku
a) że stwierdzamy krwiak podtwardówkowy i wybroczyny na siatkówkach + że zespół ten jest u dzieci do 6mc życia
- W przypadku dzieciobójstwa na sekcji jako modyfikacje zastosuje się:
a) próby hydrostatyczne płuc
b) próby wodne żołądkowo-jelitowe
c) ciecie koszyczkowe
d) ciecie od wargi, nosogardzieli i ciecie szyi
e) wszystkie
e) wszystkie
- Pokrewieństwo miedzy córka a ojcem i synem a matką:
a. chromosom X
b. mitochondrialne
c. chromosom Y
d. prawidłowe a i b
a. chromosom X
- Badanie obecności alkoholu po długim czasie
że z włosów bierzemy glukuronid etylu
- Rana wlotowa:
a) ubytek skóry
b) ksztalt owalny lub gwiazdkowaty
c) rabek otarcia
d) wszystko
d) wszystko
- Lekarz moze ponosic odp karna kiedy:
prawidlowo choc zbyt pozno zoperowal chorego
- W posmiernym TK nie wykażemy:
zgonu z powodu etanolu
- W przypadku oceny postepowania konkretnego lekarza nie bierzemy pod uwage:
zeznań tego lekarza
- Popełnieniu bledu med sprzyja:
nadmierna ufność w zakres swoich kompetencji
- Co jest najczestszym powodem bledow medycznych:
a) nie wykonywanie TK w przypadku urazów głowy
b) lekceważenie osób będących pod wpływem alkoholu
c) zakaładanie że jeśli osoba chodzi i wydaje się ok to nie może mieć cięzkiego urazu głowy
d) 2 odp sa poprawne
e) wszystko poprawne
e) wszystko poprawne
- O kanale chwilowym:
a) skutkiem grzybkowania pocisku
b) skutkiem koziolkowania pocisku
c) dużą energią pocisku
d) wszystko
d) wszystko
- Zgony nagle:
stwierdzamy rozne stopnie nasilenia zmian chorobowych samoistnych
- Rozpoznanie pośmiertne NT:
trzeba skonfrontować badanie pośmiertne z obrazem klinicznym
- Kęs pokarmowy w krtani to:
a) zadławienie
b) zator
c) embolia
d) zadne z powyzszych
d) zadne z powyzszych
- Bruzda na szyi:
powieszenie + zadzierzgniecie
- Fałszywa dodatnia próba hydrostatyczna:
a) gdy gnicie
b) ARDS
c) reanimacja
d) a+ c
e) a, b, c
d) a+ c
- Zgon metatoksyczny
a) z wyniszczenia alkoholizmem
- legalność uprawy konopii
<0,2% delta9THC w suchej masie
- nowe substancje psychoaktywne:
a) legalne i łatwo dostępne
b) zastępują pod każdym względem klasyczne narkotyki
c) różnią się budową chemiczną i składem
c) różnią się budową chemiczną i składem
- Zaznacz fałszywe
a) amunicja niepenetrująca nigdy nie penetruje wgłab ciała postrzelonego
b) amunicja śrutowa jest niebezpieczna dla człowieka nawet przy strzale z dużej odległości
a) amunicja niepenetrująca nigdy nie penetruje wgłab ciała postrzelonego
może jak z bliskiej odległości
Pytanie o cechy rany tłuczonej
narzędzie twarde i tępe,
nierówne brzegi (poszarpane),
naskórek otarty na brzegach,
mostki tkankowe w dnie, wszystko
- Interwał jasny:
często nie jest brany pod uwagę w procesie diagnostycznym
- Uraz od noża jednosiecznego z ostrym końcem i drewnianą rączką, od jakich narzędzi uraz:
a. ostrokończyste
b. ostrokrawędziste
c. tępym i twardym
d. wszystkie poprawne
d. wszystkie poprawne
- Badanie prospektywne pozwala ocenić mając podane stężenie alkoholu we krwi w danej chwili oraz masę ciała osoby:
ilość alkoholu spożytą wcześniej
- Lekarz sądowy na miejscu zdarzenia powinien
b. ocenić znamiona śmierci
- Lekarz nie może odpowiadać z artykułu…
“zabija człowieka”
- Jak określić dokładny czas śmierci po gniciu
nie jest to możliwe
- Inne cięzkie kalectwo to:
czynnościowa lub anatomiczna, trwała utrata narządu spełniającego określoną funkcję
- Do oceny zgonu nagłego z reguły wystarcza:
oględziny, sekcja, badania histopatologiczne, badania toksykologiczne? w seminarium pisze “badania toksykologiczne (alkohol) więc trzeba wszystkie czy sam alkohol? moim zdaniem wszystkie
- U osoby podejrzewanej o zatrucie należy oprzeć się w opiniowaniu na:
wywiadzie + sekcji + badaniach toksykologicznych
- Badania mechanoskopijne kości czaski: pozwalaja określić kształt narzędzia
pozwalaja określić kształt narzędzia
- Co jest fałszem o pośmiertnym TK?
ma mniejszy zakres niż badanie kliniczne
- Najczęstszą metodą samobójstwa w Polsce jest:
powieszenie
- Biegły podczas oceny nie stosuje opiniowania:
ex post
- Stwierdzenie podczas sekcji zwłok przekrwieni narządów wewnętrznych i obrzęku płuc:
przemawia na ostra niewydolnością krążenia, wskazuje na mechanizm zgonu i może występować w przypadkach zgonów z różnych przyczyn
- Płeć genetyczna:
a. chromatyna płciowa X i Y
b. gen amelogeniny na X i Y
c. pseudoautosomalne regiony na X i Y
d. wszystkie powyższe
d. wszystkie powyższe
- Przyczyną nagłego zgonu nie jest:.
a. postrzał
b. obustronne zapalenie płuc w życiu Warszawy
c. zapalenie mięśnia sercowego
a. postrzał
- Obrażeniem ciała nie jest:
upadek z wysokości
- Potrącenie przez samochód:
odpreparownie mięśni grzebietu i kończyn dolnych
- Dla utonięcia za życia charakterystyczne jest:
a. ostre rozdęcie płuc
b. obrzęk płuc
c. woda w drogach oddechowych
a. ostre rozdęcie płuc
- Podbiegniecie krwawe w postaci równoległych pasm z niezmienioną po środku skórą występują po uderzeniu:
a. pałka policyjną
b. kijem od szczotki
c. paskiem od spodki
d. prawidłowe a i c
e. prawidłowe a, b i c
e. prawidłowe a, b i c
- Śmierć z powodu zatrucia tlenkiem węgla można podejrzewać gdy
a) Stwierdzimy zawartość methemoglobiny i sulfhemoglobiny we krwi
b) Charakterystyczny zapach
c) Zawartość karboksyhemoglobiny i mioglobiny we krwi
d) Jasnoczerwony/żywoczerwony kolor krwi i zawartość COHb>50%
d) Jasnoczerwony/żywoczerwony kolor krwi i zawartość COHb>50%
- Obrażenia niezażyciowe:
powstałe po śmierci, zwłoki które przebywały długo w wodzie, pogryzienie
Badanie prospektywne pozwala ocenić
a) stężenie alkoholu w chwili wypadku
b) stężenie alkoholu przed wypadkiem
c) stężenie alkoholu w powietrzu wydychanym w danej chwili
c) stężenie alkoholu w powietrzu wydychanym w danej chwili
- Zatrucie śmiertelne tlenkiem węgla może być rozstrzygająco charakteryzowane przez:
a. zawartość COHb we krwi w przedziale 10-30%
b. malinowe zabarwienie krwi i narządów
c. zawartość COHb we krwi powyżej 50%
d. specyficzny zapach wydobywający się z jamy ciała
c. zawartość COHb we krwi powyżej 50%
- Próba hydrostatyczna żołądkowo-jelitowa pozwala na określenie:
a. czy dziecko oddychało, a zatem urodziło się żywe
b. jak długo dziecko żyło po urodzeniu,
c. czy dziecko było karmione przed śmiercią
d. wszystkie odpowiedzi prawidłowe
e. odpowiedzi a,b prawidłowe
e. odpowiedzi a,b prawidłowe
- W rachunku retrospektywnym nie jest konieczna znajomość:
a. czasu wypadku i zawartość alkoholu we krwi kierowcy
b. znajomość współczynnika eliminacji godzinowej
c. stężenia alkoholu przed wypadkiem
d. masy ciała osoby badanej
d. masy ciała osoby badanej
- Dokończ poprawnie zdanie „każdy lekarz przyjeżdzający na miejsce ujawnienia zwłok”
a. równocześnie znajduje się zawsze na miejscu zdarzenia
b. jest automatycznie powołany do pełnienia funkcji biegłego
c. powinien posiadać wiadomości specjalne
d. często wchodzi tym samym na miejsce zdarzenia
e. ma obowiązek uczestniczenia w oględzinach jako ekspert
d. często wchodzi tym samym na miejsce zdarzenia
- Oględziny miejsca ujawnienia zwłok:
a. Należą do kryminalistycznych czynności niepowtarzalnych
b. Są jednym z podstawowych źródeł informacji o sposobie działania sprawcy
c. Mogą wskazywać na charakter zdarzenia (zgon z przyczyn naturalnych, nieszczęśliwy wypadek, samobójstwo, zabójstwo)
d. Nie zastępują badania pośmiertnego
e. Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
e. Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
- Podczas oględzin zwłok w miejscu ich ujawnienia biegły lekarz powinien zawsze:
a. Podać przyczynę zgonu
b. Określić czas zgonu
c. Ocenić znamiona śmierci
d. Dokładnie opisać i zmierzyć każdy z widocznych śladów obrażenia
e. Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
c. Ocenić znamiona śmierci
- Stwierdzenie zgonu przez lekarza jest równocześnie związane z:
a. Obowiązkiem wystawienia karty zgonu
b. Koniecznością osobistego oglądnięcia zwłok
c. Przyjęciem roli biegłego
d. Zaleceniem uczestniczenia w sekcji zwłok
e. Poświadczeniem przyczyny śmierci
b. Koniecznością osobistego oglądnięcia zwłok
- Stwierdzenie zgonu przez lekarza jest równocześnie związane z:
a. Obowiązkiem wystawienia karty zgonu
b. Koniecznością osobistego oglądnięcia zwłok
c. Przyjęciem roli biegłego
d. Zaleceniem uczestniczenia w sekcji zwłok
e. Poświadczeniem przyczyny śmierci
b. Koniecznością osobistego oglądnięcia zwłok
- Sadowo-lekarska sekcja zwłok:
a. Wykonywana jest na postanowienie Prokuratury lub Sądu
b. Obligatoryjnie obejmuje wszystkie trzy jamy ciała
c. Wymaga często wprowadzenia modyfikacji do rutynowego badania klasycznego
d. Stanowi źródło materiału biologicznego dla badań dodatkowych (toksykologia, hemogenetyka, histopatologia)
e. Wszystkie powyższe odpowiedzi sa prawidłowe
e. Wszystkie powyższe odpowiedzi sa prawidłowe
- Okres interwału jasnego: - krwiak podtwardówkowy
a. Dyskwalifikuje pacjentów od leczenia operacyjnego
b. Może trwać kilkadziesiąt minut
c. Dotyczy wyłącznie pacjentów w stanie upojenia alkoholowego
d. Świadczy o czynnym mechanizmie urazu
e. Jest charakterystyczny dla krwiaków śródmózgowych
b. Może trwać kilkadziesiąt minut
- Badania mechanoskopijne włamania kości sklepienia czaszki
a. kolejność urazów
b. Czas powstania obrażeń
c. Kształt działającego narzędzia
d. Siłę urazu
e. Masę narzędzia
c. Kształt działającego narzędzia
- Osoba w stanie upojenia alkoholowego
a. Jest chroniona przed urazem czaszkowo-mózgowym ze względu na protekcyjne działanie alkoholu
b. Powinna mieć obligatoryjnie wykonane badanie TK głowy
c. Zawsze wymaga hospitalizacji ze względu na ryzyko urazu czaszkowo-mózgowego
d. Jest potencjalnie predysponowana do wystąpienia obrażeń środczaszkowych i w związku z tym wymaga uważnej diagnostyki
e. Nie należy do grupy pacjentów sprawiających trudności diagnostyczne w przypadkach urazów głowy
d. Jest potencjalnie predysponowana do wystąpienia obrażeń środczaszkowych i w związku z tym wymaga uważnej diagnostyki
- W zadławieniu, zgon następuje w mechanizmie:
a. uduszenia gwałtownego przez zaciskanie szyi pętla
b. uduszenia gwałtownego przez zatkanie krtani kęsem pokarmowym lub ciałem obcym
c. ucisku na narządy szyi wywieranego rękami sprawcy
d. ucisku na twarz z zamknięciem ust i nozdrzy
e. zamknięcia otworów oddechowych workiem foliowym
c. ucisku na narządy szyi wywieranego rękami sprawcy
- W przypadkach śmierci przez zadzierzgnięcie, nigdy nie bierze udziału mechanizm.
a. odruchu z nerwu przeponowego
b. zaciśnięcia tętnic doprowadzających krew do mózgu
c. niedotlenienia mózgu
d. podrażnienia kłębka szyjnego
e. zamknięcia dróg oddechowych
a. odruchu z nerwu przeponowego
- Najczęściej stwierdzanym dowodem zażyciowości śmierci wskutek powieszenia są:
a. wylewy krwawe na wysokości bruzdy wisielczej
b. wybroczyny w spojówkach
c. wylewy krwawe w wierzchołku języka
d. wylewy krwawe w przyczepach mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych
e. wylewy krwawe w przydance tętnic szyjnych
d. wylewy krwawe w przyczepach mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych
- Suche, rozdęte płuca stwierdzone w czasie sekcji zwłok, są objawem:
a. toksycznego obrzęku płuc
b. śmierci wskutek utonięcia
c. uduszenia przez zagardlenie
d. uduszenia przez unieruchomienie klatki piersiowej
e. urazowego niedokrwienia płuc
b. śmierci wskutek utonięcia