Anestezjologia Flashcards
- Charakterystycznym dla torakoanestezji sprzętem anestezjologicznym jest:
a. Łyżka Macintosha
b. Zbrojona rurka intubacyjna
c. Rurka intubacyjna dwuświatłowa
d. Kapnograf
c. Rurka intubacyjna dwuświatłowa
- Który z czynników nie sprzyja pooperacyjnym nudnościom i wymiotom:
a. Palenie tytoniu
b. Płeć żeńska
c. Choroba lokomocyjna
d. Stosowanie leków opioidowych w okresie okołooperacyjnym
e. Zabiegi laryngoskopowe i chirurgia sutka
a. Palenie tytoniu
3.W znieczuleniu pacjentów patologicznie otyłych prawdą jest, że:
a. Wentylacja mechaniczna powinna być dobrana do należnej masy ciała
b. CPAP do preoksygenacji jest przeciwwskazany
c. Optymalne ułożenie do intubacji to płaska pozycja na stole operacyjnym z głową w poziomie klatki piersiowej
d. W trakcie wentylacji mechanicznej nie powinno używać się PEEP ponieważ miałoby to niekorzystny wpływ na oksygenację.
a. Wentylacja mechaniczna powinna być dobrana do należnej masy ciała
- Do czynników ryzyka sercowo-naczyniowego w okresie okołooperacyjnym nie nalezy:
a. Niewydolność nerek
b. Niewydolność zastoinowa serca
c. Otyłość BMI 40
d. Cukrzyca insulinozależna
e. Choroba niedokrwienna serca
c. Otyłość BMI 40
- Kryteria wypisania pacjenta po znieczuleniu ambulatoryjnym do domu to wszystkie poza:
a. Stabilne funkcje życiowe od co najmniej 1 godz.
b. Pełne wybudzenie i orientacja (np. sam się ubiera)
c. Możliwość samodzielnego poruszania się
d. 9 lub więcej punktów w skali GCS
d. 9 lub więcej punktów w skali GCS
- Zakaz wykonywania zabiegów w trybie planowym u pacjentów po zawale mięśnia sercowego i udarze niedokrwiennym mózgu wynosi odpowiednio:
a. 2 miesiące, 2 miesiące
b. 30 dni, 30 dni
c. 30 dni, 9 miesięcy
d. 9 miesięcy, 9 miesięcy
e. 9 miesięcy, 30 dni
c. 30 dni, 9 miesięcy
- Który z poniższych objawów nie wywołują opioidy
a. wzrost motoryki jelit
b. sztywność mięśni
c. bradykardia i spadek ciśnienia tętniczego
d. nudności i wymioty
e. zwężenie źrenic
a. wzrost motoryki jelit
- Do objawów zwiastunowych mogących sugerować wystąpienie powikłań po podaniu leku znieczulenia miejscowego zaliczysz
a. drętwienie warg i języka, senność
b. utrata przytomności
c. zaburzenia rytmu i zatrzymanie krążenia w mechanizmie ośrodkowym
d. drgawki
a. drętwienie warg i języka, senność
- Który z leków należy odstawić przed zabiegiem operacyjnym
a. Metoprolol
b. Dabigatran
c. Simwastatyna
d. Acenokumarol
e. B i D
e. B i D
- Adrenalina powoduje
a. Skurcz oskrzeli
b. Skurcz naczyń tętniczych
c. Zmniejszenie częstości rytmu serca
d. Zmniejszenie przepływu nerkowego
b. Skurcz naczyń tętniczych
- Na blok operacyjny przewieziony 60-letni pacjent we wstrząsie hipowolemicznym z urazem jamy brzusznej. Chory spożywał posiłek 2 godziny temu. Musi mieć wykonaną laparoskopię zwiadowczą w trybie natychmiastowym. Ucisk na chrząstkę pierścieniowatą określa się manewrem
a. Heimlicha
b. Sellicka
c. Esmarcha
d. Seldingera
e. Mallapatiego
b. Sellicka
- Substancje dodawane do środków znieczulenia miejscowego, które mogą wpływać na ich czas działania to wymienione za wyjątkiem
a. Epinefryna
b. H2 blokery
c. Opioidy
d. Nor-epinefryna
b. H2 blokery
- Leków obkurczających naczynia krwionośne nie dodajemy jeśli wykonujemy
a. znieczulenie zewnątrzoponowe
b. znieczulenie splotu ramiennego
c. znieczulenie obwodowych części kończyn (palce dłoni i stóp)
d. znieczulenie nerwu zębodołowego dolnego
c. znieczulenie obwodowych części kończyn (palce dłoni i stóp)
- Lidokaina jest najbardziej uniwersalnym środkiem znieczulenia miejscowego, gdyż
a. Ze względu na lipofilność dobrze wchłania się przez skórę
b. Może być zastosowana do znieczulenia podpajęczynówkowego w stężeniu 5%
c. Stosowana jest w wielu technikach anestezji regionalnej, w leczeniu bólu neuropatycznego i leczeniu częstoskurczu komorowego
d. Wszystkie prawdziwe
c. Stosowana jest w wielu technikach anestezji regionalnej, w leczeniu bólu neuropatycznego i leczeniu częstoskurczu komorowego
- Jaki lek zalecimy choremu po odstawieniu pochodnych kumaryny przed planowym zabiegiem operacyjnym celem normalizacji INR
a. aspirynę
b. klopidogrel
c. ticlopidynę
d. heparynę niefrakcjonowana
e. heparynę drobnocząsteczkową
e. heparynę drobnocząsteczkową
- Który z klinicznych testów pooperacyjnej oceny powrotu przewodnictwa nerwowo-mięśniowego jest niezawodny
a. wysuwanie języka
b. dotykanie dłonią przeciwległego barku
c. utrzymywanie uniesionej głowy przez 5 sekund
d. maksymalne ciśnienie wdechu < -40-50cm H20
c. utrzymywanie uniesionej głowy przez 5 sekund
- Lekiem pierwszego wyboru stosowanym w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego po zastosowaniu leków znieczulenia miejscowego jest
a. Atropina
b. Phenazolina
c. Adrenalina
d. Intralipid (emulsja tłuszczowa)
c. Adrenalina
- Pakiet służący profilaktyce zakażeń w przypadku zapalenia płuc związanego z mechaniczną wentylacją składa się z
a. uniesienia wezgłowia łóżka o co najmniej 30o i codziennej higieny jamy ustnej
b. stosowania profilaktyki antybiotykowej przez 7-dni od intubacji
c. stosowania ciągłego odsysania podgłośniowego (rurka 3-tunelowa)
d. odpowiedzi a) i c) są prawidłowe
e. odpowiedzi a), b) i c) są prawidłowe
d. odpowiedzi a) i c) są prawidłowe
- Podstawowym zabiegiem w tamponadzie serca jest:
a. Perikardiocenteza, czyli nakłucie worka osierdziowego
b. Kardiowersja
c. Koronarografia
d. Fibrynoliza jako rozkład skrzepu włóknikowego za pomocą plazmy
e. Torakotomia ratunkowa
a. Perikardiocenteza, czyli nakłucie worka osierdziowego
- Hiperkaliemię można leczyć przy pomocy
a. Insuliny i glukozy dożylnej
b. Żywic jonowymiennych
c. Hemodializy
d. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
d. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Leczenie w astmie polega na podaniu
a. nebulizacji beta-mimetykiem
b. siarczanu magnezu
c. lotnych środków anestetycznych
d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
- Wykorzystanie kapnografii w trakcie RKO służy
a. Potwierdzeniu i ciągłemu monitorowaniu położeniu rurki dotchawiczej
b. Ocenie jakości prowadzonej RKO
c. Ocenie powrotu spontanicznego krążenia (ROSC)
d. Prawidłowe a,b
e. Prawidłowe a,b,c
e. Prawidłowe a,b,c
- Według nowej definicji sepsy, leczenie przeciwdrobnoustrojowe należy rozpocząć
a. tuż po otrzymaniu wyniku badania mikrobiologicznego
b. jak najszybciej, zaraz po pobraniu krwi oraz ew. materiału z ogniska zakażenia do badania mikrobiologicznego
c. tuż po otrzymaniu wyniku badania lekowrażliwośc
d. gdy będą znane wyniki posiewu i lekowrażliwości
e. dopiero gdy pacjent zostanie przeniesiony na oddział intensywnej terapii
b. jak najszybciej, zaraz po pobraniu krwi oraz ew. materiału z ogniska zakażenia do badania mikrobiologicznego
- Lecząc NZK w mechanizmie migotania komór podasz następujące leki
a. Adrenalinę bezpośrednio po rozpoczęciu RKO, Atropinę po 3 defibrylacji
b. Adrenalinę po 2. Defibrylacji, Atropinę po 3 defibrylacji
c. Adrenalina bezpośrednio po rozpoczęciu RKO, Amiodaron po 3 defibrylacji
d. Adrenalina po 3 defibrylacji, Amiodaron po 3 defibrylacji
d. Adrenalina po 3 defibrylacji, Amiodaron po 3 defibrylacji
- Nie ma wskazań do rozpoczęcia resuscytacji jeżeli
a. Pacjent ma więcej niż 90 lat
b. U pacjenta rozpoznano chorobę nowotworową
c. NZK spowodowane jest terminalną fazą choroby nieuleczalnej
d. U pacjenta rozpoznano nieuleczalną chorobę
e. Przyczyną zatrzymania krążenia jest próba samobójcza
c. NZK spowodowane jest terminalną fazą choroby nieuleczalnej
- Czym różni się szpitalne od pozaszpitalnego zapalenia płuc
a. etiologią
b. opornością na leczenia
c. mechaniczną wentylacją
d. odpowiedzi (a) i (b) są prawidłowe
e. odpowiedzi (a), (b) i (c) są prawidłowe
a. etiologią
- Popunkcyjne bóle głowy
a. są najczęstszym powikłaniem po znieczuleniu podpajęczynówkowym
b. pojawiają się w pozycji stojącej w 24-48 godzin po znieczuleniu podpajeczynówkowym
c. nakłucie cienką igłą zwiększa prawdopodobieństwo ich wystąpienia
d. zawsze wymagają zastosowania „łaty z krwi” lub wlewu soli fizjologicznej, lub dekstranu do przestrzeni zewnątrzoponowej
b. pojawiają się w pozycji stojącej w 24-48 godzin po znieczuleniu podpajeczynówkowym
- Do leczenia zatrucia paracetamolem stosujemy
a. Flumazenil
b. Nalokson
c. N-acetylocysteinę
d. Atropinę
c. N-acetylocysteinę
- Godzinowe podstawowe zapotrzebowanie na płyny u zdrowego dziecka o masie 30 kg wynosi około
a. 30ml
b. 70ml
c. 80ml
d. 50ml
b. 70ml